生殖健康宣教对青春期患病女生健康认知的影响

探析生殖健康宣教对青春期患病女学生健康认知的影响,为保障青春期女学生的身心健康提供参考.方法 选择2019年1-12月在浙江省立同德医院妇科住院的102例10~19岁青春期女学生,治疗期间行生殖健康宣教及问卷调查.结果 意外妊娠65例(输卵管妊娠4例),妇科肿瘤18例(卵巢恶性肿瘤1例),妇科炎症11例(输卵管脓肿1例),异常子宫出血8例(输血治疗2例);手术治疗86例,切除患侧卵巢和(或)输卵管7例.生殖健康宣教后学生对月经及排卵知识、生殖器官肿瘤、妇科炎症(诱发因素、临床表现、盆腔炎的危害)、过早性生活的危害、科学避孕、性传播疾病(疾病种类、传播途径、预防措施)、人工流产危害(延期并发症、远期并发症)、健康体检必要性相关内容的认知均较前提高(x2值分别为14.8,25.1,15.7,30.6,18.6,25.9,31.1,17.8,19.1,15.2,40.1,58.6,69.8,P值均<0.05).结论 青春期患病女学生生殖健康知识匮乏,可能导致意外妊娠、肿瘤、炎症、异常子宫出血的发生.生殖健康宣教可显著提高青春期患病女学生的健康认知水平,保障身心健康.     

腹腔镜下女性附件扭转保留卵巢的安全性及临床决策研究

目的 研究腹腔镜下女性附件扭转保留卵巢的安全性及临床决策问题。方法 选取于该院妇科住院并行腹腔镜下保留卵巢手术的附件扭转患者38例,观察患者的发病时间、卵巢囊肿扭转周数、术中保留卵巢的指标、术中平均出血量、手术时间和术后生殖激素水平等。结果 38例患者中顺向扭转17例（44.74%）,逆向扭转21例（55.26%）。平均扭转（1.28±0.44）周,手术时间（73.46±25.33）min,所有患者均顺利完成手术。术后平均血红蛋白下降（14.71±10.51）g/L,6例术后口服阿司匹林缓释片1个月,其余32例未作特殊处理。所有患者术后均无明显不适和并发症。术后复查超声均提示患侧卵巢恢复正常大小。结论 腹腔镜下附件扭转保留卵巢术,在卵巢质地不糟脆、剥离面有活动性出血的情况下,可行保留卵巢术,能避免切除患侧卵巢,并保留卵巢功能,可作为常规手术开展。     

中西医结合三联疗法治疗慢性盆腔炎45例报告

笔者用中西医结合三联疗法(盐酸左氧氟沙星和金刚藤糖浆口服、加味红藤汤灌肠)治疗慢性盆腔炎45例，并与单纯口服金刚藤糖浆治疗进行比较，发现盐酸左氧氟沙星和金刚藤糖浆配合加味红藤汤灌肠联合治疗有良好的疗效，现报道如下。     

米索前列醇和宫颈局麻人工流产术临床效果观察

人工流产是避孕失败的一项关键补救措施Ⅲ。为了避免患者在人工流产过程的疼痛及相关并发症的发生，本文对60例需进行人工流产术的早孕妇女进行了分组研究，探讨了米索前列醇和宫颈局麻在人工流产术中的临床效果，具体报告如下。     

消痰散结方对荷瘤裸鼠胃癌组织中成纤维细胞活化蛋白表达的影响

目的：观察消痰散结方对MKN-45原位移植瘤裸鼠胃癌组织中成纤维细胞活化蛋白（fibroblast activation protein,FAP）表达的影响,探讨消痰散结方防止胃癌复发转移的作用机制。方法：建立人胃癌MKN-45裸鼠原位移植瘤模型,将40只模型鼠随机分为模型组、生理盐水组、中药组及化疗组,每组10只。观察各组荷瘤鼠肿瘤生长情况及抑瘤率;观察各组荷瘤鼠胃癌组织FAP蛋白及mRNA表达。结果：消痰散结方可明显抑制裸鼠人胃癌MKN-45原位移植瘤的生长,下调胃癌组织中FAP蛋白及mRNA的表达。结论：消痰散结方可以下调FAP蛋白及mRNA的表达,可能是其抗胃癌复发转移的机制之一。     

两种方式子宫次全切除术临床效果比较

目的比较腹腔镜下子宫次全切除术（LSH）和开腹子宫次全切除术（ASH）的临床效果。方法93例子宫次全切除术,其中45例行LSH（观察组）、48例行ASH（对照组）,比较两种手术方式的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间、住院天数、并发症发生情况等指标。结果观察组手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时问、术后住院天数分别为（63．6±3．7）min、（29．5±5．2）h、（35．2±3．3）h、（5．1±0．5）d,对照组分别为（72．1±3．9）min、（37．5±4．1）h、（53．8±5．9）h、（8．2±1．2）d,两组差异均有统计学意义（t=3．6251、3．4105、3．8514、4．6329,P：0．0235、0．0337、0．0252、0．0124）;两组术中出血量、感染发生率、盆腔粘连发生率等差异均无统计学意义（P=0．1562、0．7386、0．6797）。结论与ASH相比,LSH具有创伤小、恢复快等优点,是一种理想的子宫次全切除手术方式。     

肿瘤深部射频热疗在晚期卵巢癌化疗中的作用

目的:评价肿瘤深部射频热疗对晚期卵巢癌化疗中的近期疗效的影响.方法:随机将48例晚期卵巢癌患者分为单纯化疗(对照组)23例和化疗联合射频热疗组(治疗组)25例.比较两组近期疗效、肿瘤进展时间(time to progression,TTP)和不良反应.结果:对照组和治疗组的有效率分别为30.43％、40.00％,疾病控制率分别为60.87％和72.00％,对比无统计学差异;平均TTP分别为18.3和24.4个月,中位TTP分别为15.0和23个月,对比均有统计学差异;不良反应发生率两组相比无统计学差异.结论:射频热疗联合化疗是治疗晚期卵巢癌的有效方法之一,能延长患者的TTP,值得进一步深入研究.     

金龙蛇颗粒对原位移植人MKN-45胃癌组织基因表达谱的影响

目的:利用基因表达谱芯片研究金龙蛇颗粒对MKN-45胃癌的分子机制。方法:抽提经金龙蛇颗粒治疗的裸鼠原位移植人MKN-45胃癌组织和生理盐水阴性对照的瘤组织总RNA并纯化mRNA,分别逆转录并进行荧光标记,制作成cDNA探针,与包含4096个人类基因的cDNA表达谱芯片进行杂交,筛选出两组间差异表达基因。结果:在mRNA水平上,筛选出包括与DNA结合、转录和转录因子、蛋白翻译、细胞周期等相关表达差异的基因共341条,其中44条(比值>2)表达上调(占12.9%),297条(比值<0.5)表达下调(占87.1%)。结论:金龙蛇颗粒可引起MKN-45胃癌组织一系列基因表达的改变,金龙蛇颗粒抗胃癌的基因途径可能是多环节、多层次的结果。     

子宫内膜增厚方对肾虚血瘀型宫腔粘连术后子宫内膜容受性及妊娠率的影响

目的：探讨子宫内膜增厚方对肾虚血瘀型宫腔粘连患者术后子宫内膜容受性、妊娠率的影响。方法：选取本院收治的有生育要求的轻、中度肾虚血瘀型宫腔粘连患者,随机分为观察组36例和对照组30例,两组行手术治疗后均给予雌、孕激素口服3个周期,观察组加服子宫内膜增厚方。观察两组子宫内膜情况和中医证候积分及疗效;随访12个月,记录妊娠情况。结果：观察组排卵日子宫内膜厚度（ED）、子宫内膜容积（EV）、子宫内膜血流指数（FI）、血管化指数（VI）、血管化血流指数（VFI）明显高于对照组,子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）明显低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后中医证候积分低于对照组,中医证候总疗效优于对照组（P<0.05）;随访12个月,观察组妊娠率显著高于对照组,流产率低于对照组（P<0.05）。结论：子宫内膜增厚方可有效改善轻、中度肾虚血瘀型宫腔粘连患者术后子宫内膜容受性、中医证候,提高妊娠率。