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1.
2.
3.
乙型肝炎病毒(HBV)感染是肝炎、肝硬化、肝癌、肝功能衰竭的主要的推动因素。目前慢性乙型肝炎(CHB)治疗途径有多种,主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎、抗氧化、抗纤维化和对症治疗;其中抗病毒治疗是治疗乙型肝炎的关键;核苷(酸)类似物及干扰素抗病毒效果明确。依据我国CHB防治指南(2010版)所提出的尽量避免单药序贯治疗,发现耐药要迅速给予联合用药。对CHB患者的抗病毒治疗,如符合以下条件,则应进行标 相似文献
4.
目的本研究探讨多西他赛联合奥沙利铂±替吉奥用于局部晚期不可切除的老年低分化胃癌患者的安全性及有效性。方法回顾性分析2009年12月至2013年8月期间在本院接受化疗的局部晚期不可切除老年低分化胃癌患者的临床资料,共54例(其中男36例,女18例),中位年龄70.9岁(6580岁),有55.6%(30/54)的患者年龄调节的Charlson指数>3。54例患者包括29例接受多西他赛联合奥沙利铂方案化疗以及25例患者在多西他赛联合奥沙利铂方案基础上加用替吉奥,直至疾病进展或不能耐受,每2个周期进行疗效及安全性评价。结果 54例患者平均完成4.8个化疗周期,两药化疗组和三药化疗组的客观缓解率(ORR)分别为37.9%、36.0%,临床获益率(CBR)分别为65.5%、72.0%,两组TTP分别为8.4个月和8.6个月,OS分别为12.9个月和15.3个月,以上数据均无统计学差异(P>0.05)。Charlson≤3与Charlson>3的两组患者中位OS分别为15.6个月和12.9个月,Charlson>3患者中位OS与Charlson≤3患者相比较短,并且有统计学差异(P=0.013)。54例患者的不良反应均可耐受,主要为骨髓抑制、脱发、胃肠道反应和乏力,大多为Ⅰ80岁),有55.6%(30/54)的患者年龄调节的Charlson指数>3。54例患者包括29例接受多西他赛联合奥沙利铂方案化疗以及25例患者在多西他赛联合奥沙利铂方案基础上加用替吉奥,直至疾病进展或不能耐受,每2个周期进行疗效及安全性评价。结果 54例患者平均完成4.8个化疗周期,两药化疗组和三药化疗组的客观缓解率(ORR)分别为37.9%、36.0%,临床获益率(CBR)分别为65.5%、72.0%,两组TTP分别为8.4个月和8.6个月,OS分别为12.9个月和15.3个月,以上数据均无统计学差异(P>0.05)。Charlson≤3与Charlson>3的两组患者中位OS分别为15.6个月和12.9个月,Charlson>3患者中位OS与Charlson≤3患者相比较短,并且有统计学差异(P=0.013)。54例患者的不良反应均可耐受,主要为骨髓抑制、脱发、胃肠道反应和乏力,大多为ⅠⅡ度,ⅢⅡ度,ⅢⅣ度少见。三药化疗组患者在骨髓抑制、乏力、胃肠道反应方面多于两药化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。与Charlson≤3患者相比,有更高比例的Charlson>3者发生Ⅲ或Ⅳ级不良反应。结论对于晚期不可手术切除的低分化老年胃癌患者应给予积极的化疗,延长生存时间,两药联合方案治疗疗效并不差于三药方案,并且不良反应可耐受,更适合老年患者,值得进一步研究。 相似文献
5.
6.
目的:分析不同算法对同一个治疗计划进行评估时剂量学参数的变化。方法:以两种计划系统设计的66例鼻咽癌计划为研究对象,对自主编写评估软件和治疗计划系统读取的剂量学参数结果做比较,研究不同算法下剂量学参数的变化,分析D_2和D_(max)的差异,并研究D_(0.01cc)代替D_(max)的可行性。结果:Pinnacle与Xi O中读取的剂量学参数与评估软件读取的数据之间存在类似的差异。当器官的体积减小时,D_(max)以及D_(mean)的绝对值偏差都会变大,D_(max)的偏差要更大。所有计划中5%的D_(max)差值高于292 c Gy,5%的D_(mean)差值高于55 c Gy。除PTVnx外,D_2的差值平均值都要小于D_(max)。相应器官D_(0.01cc)对应的剂量差值为(45.5±30.4)c Gy,D_(max)对应的剂量差值为(107.6±56.8)c Gy。且除BRAINSTEM_PRV2外,D_(0.01cc)的剂量差值均小于100 c Gy。结论:用不同的剂量学算法计算同一个治疗计划,D_(max)的差异要大于D_(mean),体积越小,计算差异一般也越大。用D_2代替D_(max)可以显著降低计算算法间的差异。用D_(0.01cc)代替D_(max)可以将计算误差显著降低。 相似文献
7.
目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗伴有躯体疼痛的抑郁症患者的临床疗效和安全性。方法将60例伴有躯体疼痛的抑郁症患者随机分为两组,各30例,均给予度洛西汀口服8周,研究组同时联用rTMS,对照组则予假性rTMS刺激4周,观察8周。于治疗前及治疗后第1,2,3,4,8周应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)和治疗中出现的不良反应量表(TESS)评定两组的治疗效果和安全性。结果治疗结束后两组的MOSPM和HAMD评分均较治疗前显著下降(P〈0.05);治疗第1,2,3,4周,研究组的MOSPM评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗第2,3,4周,研究组的HAMD评分低于对照组而显效率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗第8周,两组患者的MOSPM和HAMD评分及显效率差异均无统计学意义(P〉0.05),治疗期间无严重不良反应发生。结论rTMS能有效治疗伴躯体疼痛的抑郁症,迅速缓解疼痛改善抑郁症状,早期疗效优于单一度洛西汀治疗,且安全性高。 相似文献
8.
"医学图像处理"是医学影像技术专业本科生的一门专业必修课程,具有多学科集成、应用范围广和理论与技术并重等特点,在整个培养方案中占有非常重要的地位。以课程整合来重构"医学图像处理"的课程内容和结构,充分体现了学生的主体作用,能够达到更好的教学效果。文中立足于上海健康医学院"医学图像处理"课程教学改革实践,阐述了该课程整合的形式、过程和体会。 相似文献
9.
目的:探讨中心静脉置管在重症监护室的应用及护理措施。方法选取2011年3月~2012年9月期间在重症监护室行中心静脉置管术的60例患者的临床资料,给予置管前护理、置管后的护理及拔管时的护理。结果60例患者均为正常拔管,没有自行拔管及置管滑脱病例,没有感染和管道堵塞病例。结论深静脉置管术在重症监护室起着重要的作用,但是比外周静脉置管容易发生并发症及感染,护士应做到严格执行无菌操作技术规程,对静脉置管的患者加强护理观察,加强细节管理,最大限度地降低并发症及避免感染的发生。 相似文献
10.