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1.
目的探讨大脑中动脉瘤破裂合并颅内血肿的临床特点及手术治疗策略。方法 24例大脑中动脉瘤破裂伴有脑内血肿患者,术前急诊行CTA检查确定动脉瘤的位置、大小;均在发病6 h内经扩大额颞入路显微手术治疗,行动脉瘤夹闭+血肿清除术。术后4 h复查头部CT及CTA,了解血肿清除情况和载瘤动脉及其分支通畅与否。结果本组患者术后CT及CTA复查证实,血肿清除率在90%~100%;所有的动脉瘤均被完全夹闭,载瘤动脉均通畅,无误夹血管。术后随访6个月,术后6个月时的格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分:5分者2例,4分者17例,3分者5例。结论对于大脑中动脉瘤破裂合并脑内血肿患者的治疗,采用扩大额颞入路早期手术,能取得较好的效果。 相似文献
2.
正颅骨生长性骨折(growing skull fracture,GSF)是颅骨骨折的一种特殊类型,常见于婴幼儿,主要表现为头部包块、进行性增宽的颅骨骨折及神经功能障碍。2013年5月至2014年8月收治2例GSF,现报道如下。1病例资料病例1:女,1岁10个月,入院前2个月从楼梯跌落。入院时体格检查:右侧颞顶部可及大小约7 cm×3 cm波动性包块及明显骨折线,左侧肢体肌力4级。术前考虑GSF。全麻下 相似文献
3.
回顾性分析72例Chiari畸形-脊髓空洞复合症(ACM-SM复合症)的患者资料,将患者分为单纯的枕下减压组;枕下减压、枕大池重建组,结果两组的有效率分别为62.5%和85%。 术后的发热率为6.25%和35%。因此认为枕下减压、枕大池重建是治疗ACM-SM复合症的更有效方法,但如何减少术后的发热还需要进一步研究。 相似文献
4.
目的:观察评价脏腑背俞排罐疗法治疗失眠的增效作用。方法:将100例失眠症患者随机分为两组。对照组50例,给予氯硝安定4mg,口服,每晚1次,连续服用4周;排罐组50例,在对照组治疗基础上,用火罐沿脊柱两侧密排群拔。使用睡眠障碍改善有效率和匹兹堡睡眠质量指数进行疗效评定。结果:两组患者睡眠改善有效率的差异有显著性意义,P<0.01;治疗后两组间匹兹堡评分差异有非常显著性意义,P<0.01。结论:脏腑背俞排罐疗法能够有效改善患者的睡眠质量,降低失眠患者匹兹堡评分。 相似文献
5.
目的总结大脑中动脉动脉瘤急诊开颅手术的治疗经验。方法回顾性分析2009年11月至2012年12月急诊开颅手术治疗20例大脑中动脉动脉瘤患者的临床资料。结果 20例动脉瘤均成功夹闭,死亡1例,出现大面积脑梗死3例,二次出血3例,术后因颅内压增高行扩大骨窗手术1例,其余病人术后无手术相关并发症。结论大脑中动脉动脉瘤破裂出血有其相应的临床特点,术中颅内压增高的处理、手术入路的选择、轻柔的显微外科操作以及抗癫痫药物的使用都影响病人的预后。 相似文献
6.
目的探讨脑膜瘤切除术前血管内栓塞的适应证及临床疗效。方法 2013年2月~2016年2月收治12例脑膜瘤,切除术前行血管内栓塞治疗,栓塞材料包括PVA颗粒、ONYX胶、明胶海绵颗粒等。结果所有病例均在颈外动脉系统进行栓塞,未出现与栓塞治疗相关的并发症,切除术中发现肿瘤血运减少,均在显微镜下全切肿瘤。结论按Manalfe分型Ⅰ、Ⅱ型脑膜瘤病人适合栓塞,尤其是肿瘤直径4.5 cm,或者是有颈外动脉参与供血的颅中窝底及鞍旁脑膜瘤;对于Ⅲ、Ⅳ型,要特别慎重。另外,术中也要注意避免栓塞并发症。 相似文献
7.
8.
9.
为探讨急性脑梗塞时患者体内 脂质过氧化及纤溶状况,以指导临床诊疗。用硫代巴比妥酸比色法和酶联免疫吸附双抗体夹心法分别测定了患者丙二醛( M D A) 及 D 二聚体( D dim er) 水平,结果在急性脑梗塞时 M D A 为(71 ±1 .4)nm ol/ L,较正常人(6 .0±1 .3)n mol/ L 明显地升高( P< 0 .01) , D dimer 在急性脑梗塞时为(1 .72 ±0 .98) m g/ L 较正常人(0 .26 ±0 .13) mg/ L 也明显地升高( P< 0 .01) 。提示脑梗塞时机体内存在脂质过氧化及纤溶活性的增强,适当予以抗氧化及溶栓治疗是降低病人死亡率,提高治愈率的一项有效措施。 相似文献
10.