459例试管婴儿备孕期高龄女性膳食蛋白质摄入现状分析

目的 了解试管婴儿备孕期高龄女性膳食蛋白质摄入现状。 方法 选取2018年9月至2019年9月在山东大学附属生殖医院拟行试管婴儿技术助孕的高龄备孕女性459例,利用食物频率法进行膳食调查,分析每日膳食蛋白质、氨基酸摄入量以及蛋白质膳食来源。 结果 被调查的459例备孕女性膳食蛋白质摄入量中位数为61.73 g/d,达到推荐摄入量的人群占65.14%,其中居住地来源于城镇和农村的备孕女性蛋白质摄入量中位数分别为62.76 g/d和60.35 g/d,二者间差异无统计学意义(P=0.119)。城镇备孕女性膳食蛋白质达到推荐摄入量的人群比例为70.56%,高于农村备孕女性(59.65%),差异有统计学意义(P=0.015)。459例备孕女性蛋白质食物来源以植物性食物为主,占63.08%,优质蛋白质占蛋白质供给量的33.66%;来源于谷薯类食物的蛋白质摄入量农村备孕女性高于城镇备孕女性,差异无统计学意义(P=0.070),来源于畜禽肉、鱼虾、奶类食物的蛋白质摄入量城镇备孕女性高于农村备孕女性,差异有统计学意义(P<0.05)。各种必需氨基酸评分在0.97~1.83。 结论 被调查的459例试管婴儿备孕期高龄女性膳食蛋白质摄入量适宜,蛋白质食物来源以植物性食物为主,必需氨基酸模式与WHO/FAO推荐模式接近;但部分人群存在蛋白质摄入不合理的情况,农村备孕女性动物蛋白摄入量有待进一步改善。     

AO-A2.3型股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定导针改良置入方法

目的介绍AO-A2.3型股骨粗隆间骨折闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术中导针置入的新方法。方法纳入自2012-06—2017-04行PFNA内固定的48例AO-A2.3型股骨粗隆间骨折,观察组24例术中借用髓内钉找到骨折远端髓腔后再置入导针,而对照组24例采用常规方法置入导针。结果观察组骨折闭合复位较满意,透视次数减少,没有另作小切口辅助复位,导针均顺利置入。对照组3例导针置入困难,另作切口辅助复位后导针置入骨折远端髓腔。观察组导针置入时间较对照组短,导针置入过程出血量较对照组少,透视次数较对照组少,差异有统计学意义(P0.05)。结论闭合复位PFNA内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折术中可借用髓内钉寻找骨折远端髓腔,然后通过髓内钉中心孔可顺利置入导针。     

ROSA机器人难治性癫痫电极埋置术的1例护理配合

ROSA机器人在难治性癫痫手术中通过精准的零误差，与传统的开颅埋电极手术相比大大减少手术风险、感染率，通过手术医生、麻醉医生和手术室护士的相互配合，提高了发病灶定位的准确率，从而提高手术的成功率。     

分娩方式选择的影响因素分析与护理对策

妊娠分娩是人类历史延绵的生理过程,分娩方式的选择及分娩因素的控制对人类的优生优育具有决定性作用,影响人类社会的发展方向。分娩受到产道、产力、胎儿及产妇心理因素等多方面因素的影响,加强对分娩影响因素的研究有助于使各方面因素协调统一,共同促进产妇分娩。本文旨在分析影响孕妇分娩方式的选择因素,并提出阴道分娩及剖宫产围产期的护理方法。     

胚胎移植管的选择对体外助孕技术成功率的影响

目的　研究胚胎移植管 (ET管 )对接受体外助孕技术患者成功率的影响。方法　将 381例接受体外助孕技术的患者随机分为两组采用不同的ET管行胚胎移植 ,观察ET管放置的难易度、是否应用辅助器械协助及ET管是否沾血等。结果　 381例不孕症患者 ,经新鲜胚胎移植 4 32个周期 ,其年龄、移植胚胎数及胚胎评分无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;其中 2 2 0个周期采用 130 710 0型ET管移植 ,获得临床妊娠 85例 ,妊娠率为 38.6 4 %。 2 12个周期采用普通ET管移植 ,获得临床妊娠 5 9例 ,妊娠率为 2 7.83%。可见 130 710 0型ET管沾血程度及借助辅助器械移植较普通ET管机率少 ,差异显著 (P <0 .0 0 1)。结论　选择ET导管对体外助孕技术周期成功有影响 ,应用 130 710 0型ET管较普通型ET管操作简单、损伤少、成功率高 ,值得推广。     

对体外受精-胚胎移植后是否必须卧床休息的探讨

目的探讨体外受精-胚胎移植后卧床休息与否对治疗结局的影响.方法观察502个胚胎移植周期,根据患者自愿选择分为实验组（266个周期）和对照组（236个周期）,观察2组间妊娠率有无差异.结果实验组与对照组之间妊娠率无显著性差异（30.83%与30.51%,P＞0.05）.结论胚胎移植术后卧床休息与否不影响妊娠成功率.     

新形势下供应室无菌物品的管理

随着新技术、新项目的开展，医用灭菌包装材料品种由单一材料向多元化发展，以及2009—04—01颁布的《中华人民共和国卫生行业标准-消毒供应中心》等，均对无菌物品的管理提出了更高的要求。我院把加强无菌物品的各环节质量管理列为医疗护理质量的关键之，为此我院采取的主要措施，总结如下。     

目标管理运用于职业学校管理的体会

目标管理是一种新兴、科学、有效的管理方法，20世纪50年代由美国著名管理学家德鲁克提出，引入职业学校管理后，日益显现出了管理效能。     

65例跟骨骨折围手术期护理体会

目的探讨跟骨骨折切开复位内固定术的的护理措施。方法对65例73侧跟骨骨折行切开复位内固定患者围手术期护理措施进行总结。结果实施围手期护理措施,按Maryland足部评分系统评价术后功能,73侧跟骨骨折中,优30侧,良37侧,可6侧,优良率90.2%。结论加强围手术期的护理有利于减少各类并发症,提高手术治疗的成功率。     

民营养老机构老年服务能力提升培训体系的构建与实践

目前,民营养老机构普遍存在养老服务人员服务素质不高、流动性大、专业人员缺乏、急需专业培训以提升服务能力等问题。2018年由常州市民政局引领,常州卫生高等职业技术学校通过产教融合的方式与江苏幸福天年养老服务公司建立长期培训合作项目,构建民营养老机构老年服务提升培训体系并于2019年予以职工培训,提升了民营养老机构的服务功能且拓宽了卫生职业学校的办学职能。