壮骨关节丸联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗气滞血瘀型膝骨关节炎临床研究

简版：目的：观察壮骨关节丸联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗气滞血瘀型膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法：将93例患者随机分为对照组47例和观察组46例,对照组采用硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用壮骨关节丸治疗,疗程均为4周;观察2组患者治疗前后膝关节肿胀、关节活动障碍、膝关节疼痛分级变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生率。结果：总有效率观察组为78.3c70,对照组为51.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组膝关节肿胀、活动障碍评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组两项评分均明显低于对照组(P<0.05)。……     

膝前正中加后内侧入路联合三柱钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的 ：探讨膝前正中加后内侧入路联合三柱钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的手术方法及临床疗效。方法：自2010年1月至2012年12月,采用膝前正中加后内侧入路联合三柱钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折28例。男17例,女11例;年龄28~64岁,平均45.3岁;左侧12例,右侧16例。按Schatzker分型：Ⅴ型12例,Ⅵ型16例。三柱分型：均为涉及三柱。受伤至手术时间6~15 d,平均9.4 d。术前主要临床症状为膝关节肿胀、畸形及活动受限,X线及CT检查均提示复杂性胫骨平台骨折胫骨平台三柱均涉及。术后随访骨折愈合时间,术后1年按照美国特种外科医院膝关节评分（HSS评分）评价临床疗效,比较术后即刻及术后1年胫骨平台内翻角、后倾角、股胫角等力学指标的变化。结果：术后切口均甲级愈合,未发现切口感染及皮肤坏死等并发症。28例术后均获随访,时间12~24个月,平均18.1个月。骨折愈合时间5~10个月,平均7.8个月。骨折愈合后患者膝关节肿痛消退,关节功能基本恢复正常。HSS评分：疼痛27.81±2.17,功能19.52±2.05,活动范围15.82±1.73,肌力8.51±1.32,屈曲畸形8.33±1.08,关节稳定性9.36±0.52,总分89.35±3.19;优20例,良5例,中2例,差1例。术后与术后1年胫骨平台内翻角、后倾角、股胫角比较差异均无统计学意义。结论：采用膝前正中加后内侧入路联合三柱钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折可达到解剖复位、坚强固定及早期功能锻炼的目的,是一种行之有效的手术治疗方法。     

RNA干扰技术及其在病理性瘢痕中的应用

RNA干扰（RNA interference,RNAi）是指将双链RNA（dsRNA）导入细胞,其序列与靶基因同源,它在细胞内可与靶基因mRNA结合,并迅速将其降解,从而抑制该基因的表达。2001年,Elbashir等^[1]在哺乳动物细胞中用化学合成的2Int的dsRNA诱导产生了特异性的RNAi,RNAi技术迅速扩展到哺乳动物领域。研究证实,转染小的双链siRNA进入细胞,siRNA能特异地结合相应的靶基因mRNA,导致其降解,进而引起〉90％的相应蛋白表达的减少。