同伴教育对初产妇分娩自我效能及分娩结局的影响

目的探究同伴教育对初产妇分娩自我效能感及分娩结局的影响。方法将2017年3-7月在该院产科建卡且孕28周的100名孕妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50名,对照组实施传统孕产期健康教育,观察组在孕28周、32周、37周各进行与同伴教育相结合的孕产期健康教育一次。观察两组孕妇干预前及入院待产时自然分娩自我效能感水平、自然分娩率、产后出血及新生儿窒息发生率。结果观察组入院待产时自然分娩自我效能感水平提高、自然分娩率增加,与对照组比较,差异有统计学意义(χ^2=4.574,P<0.05);两组产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均无新生儿窒息发生。结论同伴教育与孕产期健康教育相结合,可使孕妇在掌握自然分娩知识和技能的同时,自然分娩自我效能亦得以增强,达到促进和保护自然分娩。     

蒲公英捣烂外敷治疗产后乳房肿胀的临床研究

目的:探讨蒲公英捣烂外敷治疗产后乳房肿胀的疗效。方法:将100例母婴分离并发产后乳房肿胀的产妇随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用传统(热敷、按摩、挤奶)的方法治疗,实验组在传统方法的基础上,采用蒲公英捣烂外敷乳房。观察两组产妇治疗后24、48、72 h乳房胀痛、乳胀消退及乳汁排出量情况。结果:实验组产妇治疗后乳房胀痛明显减轻、乳房硬度明显消退、乳汁排出量增多,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论:蒲公英捣烂外敷可明显减轻产后乳房胀痛,有效疏通乳腺管,疗效显著,有临床应用价值。     

母婴分离产妇早期应用产后康复仪催乳的研究

目的 研究早期应用产后康复仪治疗对母婴分离产妇催乳的影响.方法 将96例剖宫产母婴分离产妇随机分为实验组和对照组各48例,对照组采用传统的催乳方法 (热敷、按摩、挤奶);实验组在产后6小时使用产后康复仪治疗.观察两组产妇泌乳始动率、血清泌乳素水平、泌乳量以及乳房肿胀的发生率.结果 与对照组比较,实验组产妇泌乳始动时间提前(u=-2.825,P<0.01)、血清泌乳素水平增高(24、48、72小时比较t值分别为7.736、10.912、8.688,均P<0.01)、泌乳量增多(24、48、72小时比较t值分别为41.134、18.636、10.836,均P<0.01)、乳房肿胀的发生率降低(χ2=5.031,P<0.01).结论 应用产后康复仪治疗可使乳房肿胀发生率降低,促进乳汁分泌,提高母乳喂养的成功率,且操作简便,无不良反应,值得临床推广应用.     

胎儿生长受限患者母体胰岛素抵抗研究

目的探讨胎儿生长受限患者母体胰岛素与血糖水平变化的关系。方法选取拟诊FGR33例、确诊FGR21例和同期正常妊娠分娩者30例,于分娩后3d内早8：00-9：00空腹抽血检测空腹血糖、空腹胰岛素。然后口服75G葡萄糖2h后抽血检测餐后血糖和餐后胰岛素,用单因素方差分析判定各组间参数差异的显著性,用多因素方差分析血糖、胰岛素与FGR的交互影响情况。结果拟诊FGR与对照组比较,空腹血糖和HOMA-IR差异有统计学意义（P〈0．05）;确诊FGR与对照组比较,全部观察指标均有显著性意义（P〈0．01）;血糖、胰岛素与纯高血压组之间无交互现象。结论FGR患者存在胰岛素和糖代谢紊乱;拟诊FGR血糖、胰岛素水平变化与确诊FGR者有明确的不一致性。     

散结通乳方联合产后康复治疗仪治疗产后乳房胀痛50例

目的:探讨舒肝活血,散结、通乳类中药配伍联合产后康复治疗仪治疗产后乳胀效果。方法:将产后乳胀的产妇100例随机分为观察组和对照组各50例。观察组在传统的方法(热敷、按摩、挤奶)的基础上加散结通乳方(柴胡、当归、王不留行、木通、漏芦)口服及产后康复综合治疗仪治疗;对照组用传统的方法治疗。观察两组治疗后乳房胀痛、乳胀消退及24h乳汁排出量情况。结果:改善乳房疼痛、乳房硬度的效果及24h乳汁排出量观察组优于对照组(P<0.01)。结论:散结通乳方口服加产后康复综合治疗仪加传统方法中西医结合处理产后乳房肿胀疗效明显优于单纯传统方法。     

家庭式分娩模式对促进自然分娩的影响

目的 观察产科家庭式分娩模式对分娩方式、产程时间、产后出血、新生儿窒息、产妇及家属对护理工作的满意度等的影响.方法 随机抽取产科实施家庭式分娩模式的孕产妇100例作为观察组,对照组选择同期入住传统产房分娩接受常规基础护理和产科专科护理的孕产妇100例.比较两组产妇分娩情况和产妇及家属对护理工作的满意度等方面的差异.结果 观察组剖宫产10例,自然分娩90例,剖宫产率为10.0%,对照组剖宫产25例,自然分娩75例,剖宫率为25.0%,观察组剖宫产率明显低于对照组（P＜0.01）.观察组自然分娩产妇的第一、二产程及总产程的时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,但两组第三产程时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组产后出血发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而新生儿窒息发生率显著低于对照组（P＜0.01）.观察组产妇及家属对护理工作的满意度显著高于对照组（P＜0.01）.结论 实施家庭式分娩模式可降低剖宫产率、缩短自然分娩产程时间、减少产后并发症的发生,提高产科整体护理质量.     

喜疗妥软膏配合微波照射治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效观察

目的 观察喜疗妥软膏配合微波照射治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效.方法 行静脉留置针输液引起的静脉炎患者100例,按就诊单双号随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用喜疗妥软膏外涂静脉炎部位并按摩后加微波照射治疗;对照组采用50%的硫酸镁湿热敷治疗.观察两组静脉炎疗效、消退时间及发生皮肤过敏的情况.结果 观察组疗效显著...     

导乐分娩30例临床观察

目的　探讨导乐分娩的优越性及其依据。方法　将 6 0例产妇随机分为导乐组 30例及对照组 30例 ,分别检测产妇产时、产后血清儿茶酚胺 (ADM )、β -内腓肽 ( β -EP)、血氧饱和度 (SAO2 )、二氧化碳结合力 (CO2 CP)、碳酸氢根(HCO-3 )浓度 ,并对两组产后的各项指标进行比较。结果　导乐组产后ADM、β -EP较对照组明显降低 ,对照组产后SAO2 、CO2 CP、HCO-3 较导乐组下降明显 (P均 <0 .0 5 )。结论　导乐分娩确实能间接镇痛 ,减轻产妇缺氧、酸碱平衡失调状态 ,值得推广应用。     

自控镇痛泵在妇科腹部手术后应用的护理观察

目的:观察妇科腹部手术后病人应用一次性自控镇痛泵对术后康复的影响以及总结护理方法.方法:将妇科腹部手术后使用自控镇痛泵的病人317例作为观察组,未使用者306例作为对照组,对两组患者术后疼痛情况、肛门排气时间、不良反应、并发症的发生率等进行对比观察,记录结果,评价护理效果.结果:观察组镇痛效果明显优于对照组(P＜0.01).肛门排气比对照组明显提前(P＜0.01).术后腹胀较对照组减少,差异有显著性(P＜0.01).恶心、呕吐较对照组增多,但差异无显著性,(P＞0.05).尿潴留两组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:妇科腹部手术后应用自控镇痛泵镇痛效果好,不良反应及术后并发症少,提高术后病人生活质量,减少护理工作量.     

护工外勤工作调查及管理对策

基础护理是体现护理质量的重要指标之一，而基础护理时间又是做好基础护理的的重要保障。我院基础护理工作，很大部分是在护士指导下由护工来承担。科学管理好护工工作，保证护工一日直接护理所需时间，是基础护理质量达标，提高病人满意率的重要措施。笔者通过对17名护工在工作日内的外勤情况调查，分析其外勤原因，提出管理对策。