程志清教授心系疾病合并失眠治验拾萃

浙江中医药大学程志清教授,从事心血管疾病研究30余年,在高血压、病毒性心肌炎、冠心病等心系疾病合并失眠的辨证论治上经验丰富。临床上,高血压合并失眠者颇多,且高血压与失眠互为因果,有效地治疗失眠将有助于高血压的控制。高血压合并失眠证型多以肝阳(火)亢盛,阴虚阳亢、肾水不足,痰湿阻滞多见,程师每分型论治。病毒性心肌炎后遗症期合并失眠多因心气不足,心血亏损所致,治以益气滋阴,养心安神。冠心病合并失眠多因痰浊、血瘀郁滞,气血运行不畅,加之肝气郁结,疏泄失常,阴阳失调而致失眠,治以活血化瘀,通络安神。程师经验,在临床上应用每得效验,值得后人借鉴。     

和解益气汤治疗小儿哮喘缓解期46例疗效观察

采用和解益气汤治疗小儿哮喘缓解期４６例，结果治愈６例，显效１２例，有效２０例，无效８例，总有效率为８２．６１％；用核酪口服液治疗４５例作对照，结果治愈３例，显效８例，有效１８例，无效１６例，总有效率为６４．４４％。表明和解益气汤治疗组与核酪对照组有显著差异（Ｐ〈０．０５）。     

中医体质分型与高脂血症患者血脂水平的相关性研究

目的:探讨高脂血症患者中医体质分型与血脂水平的内在联系。方法:在杭州市11个社区体检人员中选取364例高脂血症患者,进行中医体质分型调查,对其中6种常见体质进行血脂水平分析;探讨中医体质分型与血脂各指标之间的相关性。结果:痰湿、湿热体质者TC均值显著高于其他各型(P<0.01),而阳虚质的TC均值显著低于其他各型(P<0.01);血瘀质和痰湿、湿热质的TG、LDL-c均值升高,显著高于其他各型(P<0.01);阳虚质HDL-c均值降低,显著低于其他各型(P<0.01)。结论:高脂血症患者的中医体质分型和血脂水平有一定的相关性,可以考虑作为高脂血症中医辨证分型的客观化标准之一。     

浙江省高血压肥胖影响因素与中医证型相关性流行病学调查

[目的]了解浙江省中老年高血压肥胖人群的患病情况;分析高血压肥胖影响因素与中医证型的相关性;为中医药防治高血压肥胖提供依据。[方法]以浙江省杭州市、绍兴市、衢州市、温州市城区部分社区40岁以上高血压人群为研究对象,通过填写“社区高血压流行病学调查表”的方法,研究高血压肥胖的发病特征、中医证型的分布情况及高血压肥胖影响因素与中医证型的相关性。[结果]①本次调查高血压患者3975人,高血压肥胖患者1444人,所占的比例为36·33%。其中超重785人,肥胖659人;中心性肥胖798人,周围性肥胖646人,1级高血压632人,2级高血压559人,3级高血压253人;②中医证型上以痰湿壅盛型多见,占50·07%,阴虚阳亢型、阴阳两虚型、肝火亢盛型分别为25·00%、13·99%、11·94%。③年龄、文化程度、血压分级与中医证型有相关性(P<0·01,文化程度呈相关;年龄、血压分级呈正相关)。[结论]①浙江省高血压肥胖在高血压人群中所占的比例较高;②1证型以痰湿壅盛型为主者多见。③高血压肥胖影响因素中年龄、血压分级、文化程度与中医证型有相关性。     

不同类降压西药对同一中医证型高血压病疗效比较

目的:研究复方降压制剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)阻滞剂、利尿剂对同一中医辨证分型的高血压病患者的临床疗效。方法:对社区高血压管理网络患者中服用以上4种降压西药者进行筛选,并根据中医辨证分型,观察其血压控制情况。结果:肝火亢盛证、阴阳两虚证患者服用复方降压制剂、钙拮抗剂、ACE阻滞剂、利尿剂效果无明显差异(P>0.05);阴虚阳亢证以ACE阻滞剂效果最好,其次是钙拮抗剂、复方制剂,利尿剂效果最差。痰湿壅盛证服用利尿剂效果最佳(P<0.05),其他效果相似。结论:提示以中医辨证分型为依据选用降压西药,可增强疗效,减少副作用和不良反应。     

老年高血压病证型调查分析

目的 :探讨老年高血压病辨证分型特点及其与年龄、病程的相关关系。方法 :对 10 64例老年高血压病患者进行问卷调查 ,按症状分级量化表进行证型归类 ,并统计分析中医辨证分型与年龄及病程的关系。结果 :老年高血压证型构成为阴虚阳亢 2 9.51%、阴阳两虚 2 1.0 5%、肝火亢盛 19.17%、痰湿壅盛 17.67% ,不能纳入以上分型者 12 .59%。不能纳入以上分型患者症状特点 ,为舌有紫斑或淤点 ,脉弦涩或细涩或结代 ,面色或唇色稍暗等血淤症状。随着年龄及病程增长肝火亢盛证发病率呈下降趋势 ,而阴阳两虚证发病率呈上升趋势 ( P<0 .0 1)。结论 :老年高血压病宜分为肝阳上亢、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚、淤血内阻 5型 ,辨证分型与高血压病患者年龄、病程密切相关     

程志清运用四季膏方调治 亚健康失眠经验

亚健康状态是机体处于健康与疾病之间一种生理功能低下的特殊状态,是机体尚无器质性病变、仅有某些功能性改变的"灰色状态",或称"病前状态"。WHO一项全球性调查表明,75%的人处于亚健康状态,亚健康普遍存在[1]。失眠约占亚健康状态的42.5%[2]。失眠可引起人体免疫力下降,适应能力减退,是多种疾病事件发生的独立危险因素。临床     

老年高血压病影响因素与中医证型相关性研究

目的：探讨老年高血压病影响因素与中医辨证的关系。方法：对社区1064例老年高血压病患者进行问卷调查，按症状分级量化表进行证型归类，并统计分析高血压影响因素与中医辨证的关系。结果：肥胖、吸烟、饮酒、饮食偏成者痰湿壅盛证构成比显著增多，饮食偏成者阴阳两虚证显著增多。结论：老年高血压病影响因素(性别、肥胖、饮食习惯、饮酒、吸烟、职业)与中医证型密切相关。     

杭州市初中学生中医体质分型调查

目的:对杭州市初中学生的中医体质情况进行调查分析.方法:采用2009年由中华中医药学会发布实施的<中医体质分类与判定标准>,结合中医四诊,对729例初中学生开展了中医体质分型调查.结果:平和质533人,占73.11%,偏颇体质出现频次最多的是气郁质,其次是气虚质和阴虚质.结论:初中生血气方刚,阴阳调和,体质强健,故多平和质;初中学生普遍存在功课压力大,耗伤气血;竞争激烈,常多压抑.