张杰从脾胃论治皮肤病验案3则

脾主升清运化,胃主受纳降浊,肌肤营养离不开脾胃功能的正常。脾虚易生湿,湿易与风、热、毒相兼为患,风、湿、热、毒之邪侵淫肌肤,则皮肤或痒、或红、或肿、或痛、或流滋。张杰认为,皮肤病的治疗应重视健运脾胃,调整脾胃气机升降,则湿浊可化,风无所依,热无所附,寒无所生,皮损可消。     

龙胆泻肝汤临床运用三则

龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草)是临床上治疗肝经实火、肝胆湿热的经典方剂.方中龙胆草、黄芩、栀子皆苦寒之品以直清肝火;木通、泽泻、车前子清热利湿,使湿热从小便而去;生地黄、当归滋阴养血,有扶正之功,亦有制火之用;柴胡疏肝解郁以舒郁火.本方集苦寒直折肝火、利小便以泻肝火、滋阴养血以制肝火、疏肝解郁以舒郁火为一体,临床运用较多,疗效也十分明显.现举临床运用三则如下. 1 三叉神经痛     

肺气虚证患者情绪障碍调查分析

目的探讨情绪障碍在肺气虚证患者中的发生率及二者程度的相关性。方法采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）调查67例肺气虚证患者与50例健康对照者的情绪变化,并进行组间比较。结果肺气虚证患者中情绪障碍发生率明显高于对照组（P〈0.01）。城市中肺气虚患者的情绪障碍发病率明显高于农村的肺气虚证患者（P〈0.05）。文盲及小学学历肺气虚证患者的情绪障碍发生率明显高于大学学历患者（P〈0.05）。2组SDS、SAS标准分比较,肺气虚证组焦虑、抑郁评分明显高于对照组（P〈0.01）。Spearman等级相关分析提示,肺气虚程度与情绪障碍程度具有显著相关性。结论肺气虚证患者更易出现情绪障碍,情绪障碍与肺气虚程度存在密切关系。     

前列康对鸡红细胞致小鼠溶血素抗体生成的影响

目的:观察前列康对体液免疫功能的影响.方法:应用鸡红细胞作免疫原的溶血素测定法检测光密度(OD)值.结果:前列康小、中、大剂量组(7.8 ,11.7,15.6 g/kg )OD值均大于环磷酰胺组,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),均可对抗环磷酰胺抑制抗体生成的作用.其中前列康小剂量的OD值增加尤为明显,与前列康大剂量组比较,差异有显著性 (P<0.05).结论:前列康具有增强体液免疫功能的作用.     

植雌素防治骨质疏松症的实验研究

目的观察植雌素(phytoestrogen)对去卵巢大鼠骨质疏松症的防治作用。方法45只3月龄Wistar雌性大鼠,随机分为假手术组、模型组、植雌素低剂量组(简称低剂量组)、植雌素高剂量组(简称高剂量组)和雌二醇组,每组9只。假手术组仅行假手术,其余4组均行卵巢切除术,术后第31天开始给药,假手术组和模型组每天灌服生理盐水2m1,植雌素高、低剂量组每天分别灌服植雌素10mg／kg、5mg／kg,雌二醇组每周肌肉注射1次雌二醇0．1mg／kg。连续用药90天后,检测血清生化指标,剥离右股骨测定骨密度,取左股骨做骨小梁病理形态学检测。完整摘取子宫称重,计算子宫指数。结果不同剂量植雌素及雌二醇均可增加去卵巢大鼠的血清雌二醇浓度、血磷含量,并能提高子宫重量及子宫系数;降低血清骨钙素、血浆抗酒石酸酸性磷酸酶、血清碱性磷酸酶和白介素-6含量,与模型组比较差异有显著性(P<0．05或P<0．01)。病理形态学观察发现：模型组骨皮质变薄,骨小梁变细,完整性差,扭曲、断裂、面积减少,而不同剂量植雌素组及雌二醇组上述变化明显改善。结论植雌素对去卵巢大鼠骨质疏松症有防治作用。     

补肺胶囊对肺气虚大鼠血清及大脑皮质单胺类神经递质的影响

目的观察肺气虚证模型大鼠血清和大脑皮质去甲肾上腺（norepinephrine,NE）、多巴胺（dopa-mine,DA）、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）变化以及补肺胶囊的干预作用,探讨肺气虚证形成机制。方法选用清洁级健康Wistar雄性大鼠18只,将其随机分成对照组、模型组和干预组,每组6只。采用烟雾刺激和木瓜蛋白酶雾化吸入法复制肺气证模型,观察各组大鼠呼吸频率等一般状况,采用高效液相色谱电化学检测方法测定大鼠血清和大脑皮质中NE、DA、5-HT的含量。结果模型复制后2d和干预后14d,模型组呼吸频率显著高于对照组（P〈0.01）;干预后14d,干预组呼吸频率显著低于同时点模型组和模型复制后2d同组（P〈0.01）。与正常组比较,模型组大鼠血清DA、5-HT水平显著升高（P〈0.05）;大脑皮质中NE、5-HT水平显著降低（P〈0.05,或P〈0.01）,DA水平显著升高（P〈0.05）。与模型组比较,干预组大鼠血清NE水平显著升高（P〈0.05）,DA水平显著降低（P〈0.05）;大鼠脑皮质NE、DA和5-HT水平无显著性变化（P〉0.05）。结论肺气虚证大鼠血清和大脑皮质中NE、DA、5-HT存在紊乱现象,补气药有一定的干预作用。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证及其中药干预的尿液代谢组学研究

目的 运用代谢组学方法研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证及其中药干预的尿液代谢组学特征,探索其可能存在的生物标记物.方法 选择40例COPD稳定期肺气虚证患者(肺气虚证组),给予六味补气胶囊进行干预,并设健康对照组37例.分别对健康对照组及肺气虚证组药物干预前后进行肺功能检查;采用高效液相色谱-二级质谱联用仪检测尿液代谢物,利用主成分分析(PCA)和偏最小二乘法(PLS)对数据进行统计分析,比较2组尿液代谢组学原始谱图和数据.结果 与健康对照组比较,肺气虚证组治疗前肺功能明显下降(P＜0.05),治疗30 d后仍低于健康对照组.肺气虚证组治疗前的代谢谱与健康对照组明显不同,但治疗后有向健康对照组回归的趋势.发现13种COPD肺气虚证可能的疾病标记物.结论 运用尿液代谢组学方法可以发现COPD稳定期肺气虚证患者存在代谢谱改变,并发现其潜在的疾病标记物.对COPD稳定期肺气虚证患者进行中医药干预,其代谢谱具有积极的变化.     

巴坤杰治疗精神疾病验案4则

巴坤杰教授从事临床与教学工作50余年,学验俱丰,处理疑难杂症尤有独特之处。现将笔者随师临证所录精神疾病验案,整理数则如下。1 焦虑症陈某,女,62岁,1996年11月23日初诊。患者素爱气功。3个月前,曾听一气功师讲述“练气功走火入魔”的危害后,便整日焦虑不堪,怀疑自己已“走火入魔”。继而,心情极度紧张,心绪不宁,性急欲死,视物模糊,上肢作麻,颧红,口干,说话语声急促,苔薄白,脉细弦。此由