双期CT增强扫描对腮腺肿瘤的诊断评价

目的探讨分析双期CT增强扫描对腮腺肿瘤的鉴别诊断特点。方法回顾性分析近5年资料完整、经手术病理证实的41例腮腺肿瘤患者的临床资料,在CT增强扫描的早期（30s）和延迟期（120s）,对肿瘤实质部分行密度测量。结果41例腮腺占位病变中,良性肿瘤26例,恶性肿瘤15例。腮腺腺淋巴瘤早期病灶实质部分明显强化,延迟期下降;腮腺混合瘤和腮腺癌早期强化不及腮腺腺淋巴瘤明显,而延迟期强化增加,且混合瘤趋均匀。结论CT增强扫描有助于辨别肿瘤的良恶性,强化的形式对进一步分类更有意义。     

多层螺旋CT血管成像评价肝移植受者移植前后血管结构

背景：多层螺旋CT具有先进的扫描技术和强大的图像后处理功能,其亚秒级的扫描速度及各向同性的成像功能,在血管成像上有很多优势。 目的：探讨多层螺旋CT血管成像技术对肝移植受者移植前后血管结构评价的应用价值。 设计、时间及地点：回顾性分析,以肝移植受者肝脏血管为观察对象,自身对照观察,于2003-10/2006-12在中山大学附属第五医院放射科完成。 对象：选择拟行原位肝移植患者27例,年龄31~67岁,男17例,女10例。 方法：轴位螺旋扫描范围为膈顶上方2 cm至双肾下极以下。电压120 kV,动脉期准直0.75 mm,平扫、门脉期、肝静脉期准直1.5 cm;使用非离子型对比剂优维显,注射速度为3 mL/s,三期增强扫描延迟时间分别为20~25 s,50~55 s,75~80 s。重建增强的薄层图像序列,动脉期层厚1 mm,间隔0.7 mm;门脉期、肝静脉期层厚2 mm,间隔1 mm。将图像序列传入后处理工作站,以MIP、VR等方式显示腹腔干系、门脉系、肝静脉及下腔静脉血管的三维结构。 主要观察指标：肝移植前后患者血管三维结构。 结果：移植前所有患者腹腔干系均得到良好显示,21例肝动脉走形正常,6例患者肝动脉变异,其中门静脉海绵样变2例,门脉多发血栓1例,因不适宜手术此3例未进行肝移植。24例患者第二肝门及下腔静脉肝内段血管结构显示清楚,肝右静脉单独汇入下腔静脉、肝左静脉和肝中静脉先汇合后再注入下腔静脉18例,肝右静脉、肝中静脉及肝左静脉分别单独汇入下腔静脉6例,下腔静脉肝后段狭窄2例。17例肝移植后CT血管成像发现肝动脉吻合口部狭窄2例,门脉高压侧支迂曲缓解10例,另7例患者因检查费用问题选择B超检查。 结论：多层螺旋CT血管成像能够清晰显示肝移植患者移植前后血管结构,对适宜手术的病例筛选、指导手术方案及移植后血管结构的评价具有重要意义。     

放射机构教育与培训计划:旨在减少CT辐射剂量

目的建立一种旨在减少CT辐射剂量的教育培训计划并评价其有效性。方法有10个放射机构参与了计划,优化计划内容包括组成一个小型的工作团队并开展一场关于减少辐射剂量的技术讲座。以剂量-长度乘积(DLP)来计算5个部位(副鼻窦、脑部、胸部、肺血管成像、腹部)CT检查     

腹膜后淋巴结增大的多层螺旋CT（MSCT）评价

目的探讨腹膜后淋巴结增大的MSCT表现。方法经临床和病理证实34例纳入研究,其中淋巴瘤12例,转移瘤20例,巨淋巴结增生2例。结果淋巴结转移主要分布腹主动脉上区,增强后均匀或环状强化多见。淋巴瘤主要分布于腹主动脉上、下区,增强后均匀强化多见。巨淋巴结增生增强后明显不均匀强化。结论MSCT增强扫描可对腹膜后淋巴结增大进行鉴别诊断,为临床治疗提供帮助。     

益苷颗粒剂对小鼠免疫功能的影响

目的：研究益苷颗粒剂对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及血清溶血素含量的影响。方法：参照有关文献，计数巨噬细胞吞噬鸡红细胞的指数及检测对血清溶血素的含量的影响，评定益苷颗粒荆对小鼠免疫功能的影响。结果：益苷颗粒剂能明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬指数及血清溶血素的含量。结论：益苷颗粒剂可以提高小鼠的免疫功能。     

CT灌注成像对正常老年人肾脏血流改变的初步观察

目的探讨健康老年人肾脏CT灌注参数的变化。方法28例正常人按年龄分三组:Ⅰ组41~岁,Ⅱ组51~岁,Ⅲ组61~岁,全部采用Siemens 16层螺旋CT行双侧肾脏灌注扫描。采集数据,经后处理,获得肾脏血流灌注图像和时间?密度曲线(TDC),通过感兴趣区获得皮髓质的不同灌注参数,包括肾血流量(BF)、肾血容量(BV)、肾脏对比剂平均通过时间(MTT)和肾脏强化高峰时间(TTP)。结果61~岁组肾皮质的BF值较41~岁组及51~岁组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);41~岁组及51~岁组之间BF值差异无统计学意义(P>0.05);MTT值随年龄增大,有增加趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。肾髓质灌注参数三组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但BV和MTT值有增加趋势。结论CT灌注成像图更直观形象地显示了肾脏皮、髓质的血流灌注状况;年龄老化对肾脏血流的影响主要是皮质;为临床了解老化肾脏病理生理变化提供量化依据。     

直肠肛门病变的影像学诊断

直肠、肛门解剖结构复杂,易发生多种形态异常和功能性的疾病。X线、CT、MRI在直肠、肛门病变的诊断中具有重要价值,尤其是MRI以多序列、多方位、软组织分辨率高的特点,在肛门、直肠病变的诊断中具有无法取代的价值。作者着重探讨不同影像学检查对肛管直肠病变的诊断特点,以期为临床的诊断、手术方案的选择提供更进一步信息。     

多层螺旋CT血管成像评价肝移植受者移植前后血管结构

背景:多层螺旋CT具有先进的扫描技术和强大的图像后处理功能,其亚秒级的扫描速度及各向同性的成像功能,在血管成像上有很多优势.目的:探讨多层螺旋CT血管成像技术对肝移植受者移植前后血管结构评价的应用价值.设计、时间及地点:回顾性分析,以肝移植受者肝脏血管为观察对象,自身对照观察,于2003-10/2006-12在中山大学附属第五医院放射科完成.对象:选择拟行原位肝移植患者27例,年龄31～67岁,男17例,女10例.方法:轴位螺旋扫描范围为膈顶上方2 cm至双肾下极以下.电压120 kV,动脉期准直0.75 mm,平扫、门脉期、肝静脉期准直1.5 cm;使用非离子型对比剂优维显,注射速度为3 mL/s,三期增强扫描延迟时间分别为20～25 s,50～55 s,75～80 s.重建增强的薄层图像序列,动脉期层厚1 mm,间隔0.7 mm;门脉期、肝静脉期层厚2 mm,间隔1 mm.将图像序列传入后处理工作站,以MIP、VR等方式显示腹腔干系、门脉系、肝静脉及下腔静脉血管的三维结构.主要观察指标:肝移植前后患者血管三维结构.结果:移植前所有患者腹腔干系均得到良好显示,21例肝动脉走形正常,6例患者肝动脉变异,其中门静脉海绵样变2例,门脉多发血栓1例,因不适宜手术此3例未进行肝移植.24例患者第二肝门及下腔静脉肝内段血管结构显示清楚,肝右静脉单独汇入下腔静脉、肝左静脉和肝中静脉先汇合后再注入下腔静脉18例,肝有静脉、肝中静脉及肝左静脉分别单独汇入下腔静脉6例,下腔静脉肝后段狭窄2例.17例肝移植后CT血管成像发现肝动脉吻合口部狭窄2例,门脉高压侧支迂曲缓解10例,另7例患者因检查费用问题选择B超检查.结论:多层螺旋CT血管成像能够清晰显示肝移植患者移植前后血管结构,对适宜手术的病例筛选、指导手术方案及移植后血管结构的评价具有重要意义.     

MSCT对肝硬化中非肿瘤性APS的诊断探讨

目的 探讨MDCT对肝硬化中非肿瘤性肝动脉门静脉分流(APS)的诊断价值. 资料与方法 对照数字减影血管造影术(DSA)结果 分析23例肝硬化患者的MDCT增强扫描及多平面重组(MPR)图像的表现. 结果 23例患者中发现28个APS灶,在动脉期均显示为高密度,门脉期为等密度,24个位于肝包膜下.在CT横断面上13个病灶表现为楔形或不规则形,另外15个虽表现为小结节样病灶但在MPR图像上13个也表现为楔形或不规则形.26个病灶DSA表现为门脉小分支早期显影,另2个DSA表现未见异常. 结论 肝硬化患者的MDCT增强扫描动脉期显示肝脏周边较小的楔性、结节样或不规则形高密度灶而在门脉期呈等密度提示非肿瘤性APS.     

MSCT肺动脉成像中对比剂优化剂量的初步研究

目的探讨多层螺旋CT肺动脉成像中对比剂用量以及注射速率的优化选择,从而减少含碘对比剂使用过程中的副作用。方法24例患者按对比剂注射速率不同分成3组(3.0 ml/s、3.5 ml/s、4.0 ml/s),对比剂总量均为50 ml,进行胸部同层动脉扫描,计算主肺动脉干峰值时间(time to peak)、强化峰值(peak contrast enhancement)以及强化CT值大于200 Hu起始时间(Tb200)及持续时间(T200)。结果3组之间强化峰值随注射速率加快而增高且三组之间差异均有显著性。T200在3.0 ml组与3.5 ml/s组差异无显著性(8~10秒,P>0.05),3.5 ml/s组与4.0 ml/s组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在16层螺旋CT肺动脉成像检查中,注射速率3.5 ml/s、对比剂总量减少至50ml左右可达到检查要求。