胰岛素泵强化治疗对酮症起病的2型糖尿病患者β细胞功能的影响

2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病，其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍。持续性高血糖是诱发和加重胰岛β细胞功能衰竭的最主要因素，还可进一步增加胰岛素抵抗。目前认为，酮症倾向的2型糖尿病是一种独特的临床类型，其特征既不同于1型糖尿病，也与2型糖尿病有一定的差别。胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注（CSⅡ）可以模拟生理性胰岛素分泌模式，提供持续的24h基础输注量以及餐前追加释放量，可在短期内获得理想的血糖控制，逆转高血糖的毒性作用。本院2005年1月～2006年12月对酮症起病的2型糖尿病患者，短期应用2周的CSⅡ强化治疗，观察其降糖效果和对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及血脂的影响。以进一步探讨酮症起病的2型糖尿病患者及早采用胰岛素泵治疗的必要性。     

多种疾病高凝状态血浆TXB_2、6-酮-PGF_(1α)、VWF、AT-Ⅲ∶C测定意义

我们测定血浆TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)、VWF、AT-Ⅲ:C 在多种疾病及手术等的变化,并从血小板、血管壁、血管内皮细胞及抗凝血酶等方面,讨论上述指标对高凝状态的诊断意义。对象与方法一、检测对象:对照组31例,无血栓性疾病及服阿斯匹林、避孕药史。疾病组313例:1.心脑、血管、呼吸等多种疾病162例;2.血液及其他肿瘤性疾病101     

多胎妊娠减胎术的观察与护理

2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病，其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍。持续性高血糖是诱发和加重胰岛β细胞功能衰竭的最主要因素，还可进一步增加胰岛素抵抗。目前认为，酮症倾向的2型糖尿病是一种独特的临床类型，其特征既不同于1型糖尿病，也与2型糖尿病有一定的差别。胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注（CSⅡ）可以模拟生理性胰岛素分泌模式，提供持续的24h基础输注量以及餐前追加释放量，可在短期内获得理想的血糖控制，逆转高血糖的毒性作用。本院2005年1月～2006年12月对酮症起病的2型糖尿病患者，短期应用2周的CSⅡ强化治疗，观察其降糖效果和对胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗及血脂的影响。以进一步探讨酮症起病的2型糖尿病患者及早采用胰岛素泵治疗的必要性。     

胰岛素依赖型糖尿病患者外周T淋巴细胞亚群及血清SIL─2R变化

检测胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者１４例、非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者２３例和正常对照组３０例血清可溶性白介素２受体（ＳＩＬ─２Ｒ）水平以及Ｔ淋巴细胞亚群的变化，结果发现，ＩＤＤＭ患者ＳＩＬ─２Ｒ水平显著低于正常对照组和ＮＩＤＤＭ组（Ｐ＜０．０１；Ｐ＜０．０５）。ＣＤ８显著低于正常对照组和ＮＩＤＤＭ组（Ｐ均＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比值明显升高，与正常对照组和ＮＩＤＤＭ组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＩＤＤＭ患者ＳＩＬ─２Ｒ水平与糖化血红蛋白和空腹血糖均无明显相关，但与空腹Ｃ肽呈显著性正相关（ｒ＝０．６８３，Ｐ＜０．０１）。结果表明，病程小于１年ＩＤＤＭ患者血清ＳＩＬ─２Ｒ以及淋巴细胞亚群异常改变导致免疫功能紊乱，血清ＳＩＬ─２Ｒ可作为衡量ＩＤＤＭ免疫异常指标之一，并对判断病情及胰岛功能、指导治疗都具有一定临床意义。     

基质金属蛋白酶-9及胰岛素抵抗与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的研究2型糖尿病患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化的关系。方法采用ELISA法分别检测正常人25例(对照组)、按体重指数(BMI)分成糖尿病非肥胖组26例和糖尿病肥胖组34例患者的血清MMP-9水平和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等生化指标,应用彩色多普勒超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT)进行相关分析。结果糖尿病2组的HbA1c、FPG、FINS、HOMA IR、MMP-9、IMT的指标较对照组明显增高(P<0.05或0.01),糖尿病肥胖组的FINS、HOMA IR、MMP-9的水平均高于非肥胖组(P<0.05或0.01),而HbA1c、FPG、IMT相比较没有显著性差异(P>0.05)。相关分析表明糖尿病2组血清MMP-9和HOMA-IR指标与IMT呈正相关。结论2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变严重程度与血清MMP-9和HOMA-IR增高有密切的关系。     

甲状腺功能亢进症患者心房颤动与左房增大相关性分析

甲状腺功能亢进症患者心房颤动与左房增大相关性分析扬州大学医学院附属医院内分泌科程英英，张真稳，潘云龙，刘亚娜心房颤动（房颤）是甲状腺功能亢进症（甲亢）常见的心律失常之一。本文分析甲亢合并房颤患者房颤的发生与左房增大之间的关系，以探讨其发生机制。１对象...     

2型糖尿病患者血浆抵抗与胰岛素抵抗胰岛B细胞功能的研究

目的了解2型糖尿病(T2DM)患者血浆抵抗素(Resistin)质量浓度的改变,并探讨与胰岛素抵抗、胰岛B细胞功能的关系。方法2004-01~2004-10选取苏北医院测定了64例2型糖尿病和30名正常对照组的血浆Resistin、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血浆胰岛素(FINS)、血脂、体重指数(BMI),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及B细胞功能指数(HOMA-B)。比较Resistin质量浓度的改变及与其它因素的相关性。结果肥胖的糖尿病组与正常对照组比较Resistin明显升高,差异有统计学意义。而在肥胖的糖尿病组对非肥胖糖尿病组,以及非肥胖的糖尿病组对正常对照组的比较中,Resistin数值差异无统计学意义。在糖尿病患者中,血浆Resistin与BMI、HOMA-IR呈正相关,与FBG、FINS、HbA1c、HDL-c、LDL-c、TG、TC及HOMA-B相关性不明显。结论糖尿病患者血浆Resistin质量浓度与体内脂肪容积、胰岛素抵抗有一定的关系,在胰岛素抵抗和2型糖尿病的产生中可能起一定的作用。     

糖尿病足41例临床分析

目的:回顾性分析41例糖尿病足患者的临床资料。方法:将41例糖尿病病足患者资料根据分型、病程、空腹血糖、HbAlc、体重指数、并发症、合并症、Wagner分级、治疗等进行汇总分析。结果:2型糖尿病患者患糖尿病足的比例明显高于1型糖尿病,老年患者、病程长者、血糖控制不理想者占多数,在糖尿病足患者中伴有其它急慢性并发症、合并症者很多。糖尿病足患者按Wagner分级1～4级均有,1级和4级稍多。治疗有效率较高,但截肢率也不低。结论:糖尿病足是常见病、多发病,是可防可治的疾病,其病因复杂。及早做出正确的诊断和合理的治疗非常重要,要加强糖尿病足的宣教。     

50例糖尿病免疫功能检查的初步观察

原发性糖尿病发病机理的自身免疫学说越来越被人所认识和证实。本文测定了我院1980年度收治的50例临床糖尿病人的部分细胞和体液免疫功能,借以探讨自身免疫和糖尿病之间的关系。     

以硼替佐米为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和不良反应

目的探讨以硼替佐米为主的化疗方案应用于多发性骨髓瘤(MM)治疗中的临床价值。方法选取2015年12月至2018年11月45例MM患者作为研究对象,利用随机数字表法分为研究组(n=23)与对照组(n=22),对照组MM患者予以VAD化疗方案治疗,研究组MM患者予以硼替佐米联合VAD化疗方案治疗。比较两组的治疗总有效率。结果研究组MM患者临床治疗总有效率(78.26%,18/23)高于对照组(63.64%,14/22),差异有统计学意义(P0.05)。结论应用VAD化疗方案联合硼替佐米对MM治疗有效性较优。