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1.
目的探讨血小板表面C型凝集素样受体2(C-type lectin-like receptor 2,CLEC-2)与急性脑梗死病情程度及脑动脉狭窄的相关性。方法前瞻性选取首次发病住院的211例急性脑梗死患者为梗死组,根据入院时NIHSS评分及头部MRA检查结果进行分组,并设105例健康体检者为对照组。所有患者入院当天采集静脉血进行CLEC-2检测,统计分析各组间CLEC-2水平。结果梗死组血浆CLEC-2水平较对照组明显升高(P<0.001),急性脑梗死轻、中、重亚组CLEC-2水平逐渐升高,两两比较差异有统计学意义(P<0.001)。调整混杂因素后,CLEC-2浓度(OR=1.034,95%CI 1.020~1.048,P<0.001)为急性脑梗死患者脑动脉狭窄的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,CLEC-2预测脑动脉狭窄的曲线下面积为0.862(95%CI 0.812~0.912,P<0.001);最佳截断值为266.40 pg/ml,预测脑动脉狭窄的敏感度为80.3%,特异度为80.9%。结论CLEC-2水平升高能评估急性脑梗死患者病情程度,是脑动脉狭窄独立危险因素,对预测脑动脉狭窄有一定价值。  相似文献   
2.
目的:降低儿童服用地高辛导致洋地黄中毒风险发生率,保证用药安全。方法:运用追踪方法学对监测中发现的儿童洋地黄中毒案例进行个案追踪,找出可能存在的风险点,再运用系统追踪法,剖析系统或流程中的潜在风险,制定对策,持续改进,并评价追踪前后的管理效果。结果:个案追踪发现儿童洋地黄中毒风险点主要是药物剂量和合并用药,系统追踪发现存在药品因素、人员因素和信息系统因素等导致的风险。通过系列控制风险措施的实施,追踪后再未发生儿童洋地黄中毒事件和超说明书剂量医嘱,治疗药物监测(TDM)监测率和治愈率追踪后较追踪前有明显提高(P<0.05)。结论:药师运用追踪方法学进行儿童洋地黄中毒风险点的挖掘和防范措施的实施,可降低儿童洋地黄中毒事件发生率,保障儿童用药安全  相似文献   
3.
  目的   描述0~6岁儿童线性生长及体质量指数(BMI)生长轨迹,探讨不同类型生长轨迹模式与学龄前儿童屈光不正的关联。  方法  研究对象源自马鞍山优生优育队列(MABC),MABC建立于2013年5月至2014年9月,2 037名活产儿在出生后42 d至72月龄共随访15次,测量儿童身长、体重,问卷调查喂养情况、代养人等数据信息, 并于儿童(72±6)月龄时由马鞍山市妇幼保健院专业眼科医生测量其裸眼视力,视力不良者行睫状肌麻痹扩瞳验光诊断近视和远视。运用潜变量增长模型拟合0~6岁儿童身高及BMI生长轨迹。采用多项式Logistic回归模型分析不同生长轨迹与6岁儿童屈光不正的关联。  结果  根据潜变量增长模型,线性生长轨迹可将儿童的身高发育轨迹划分为3类:较慢身高生长轨迹(302名)、适宜身高生长轨迹(1 162名)和较快身高生长轨迹(573名)。BMI Z生长轨迹可将儿童的发育轨迹划分为3类:较慢BMI Z生长轨迹(630名)、适宜BMI Z生长轨迹(1 058名)和较快BMI Z生长轨迹(349名)。多因素Logistic回归分析显示,缓慢身高生长模式与6岁儿童远视呈正相关[OR值(95%CI)=1.80(1.09~2.98),P < 0.05],而与近视关联无统计学意义;快速和缓慢BMI Z生长轨迹模式与6岁儿童近视、远视关联均无统计学意义(P值均>0.05)。  结论  线性生长轨迹中较慢身高生长模式与6岁儿童远视相关。应密切关注学龄前儿童身高增长模式,定期检查体格发育指标以及远视力,有助于预防学龄前儿童屈光不正的发生发展。  相似文献   
4.
目的探讨信迪利单抗联合盐酸安罗替尼用于晚期非小细胞肺癌疗效研究。方法回顾性选取2020年1月至2021年7月池州市人民医院收治晚期非小细胞肺癌患者56例作为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组(n=32)和观察组(n=24)。对照组采用信迪利单抗+化疗,观察组采用信迪利单抗+盐酸安罗替尼治疗。观察两组患者治疗前及治疗6周后相关血清免疫指标和肿瘤标志物水平,治疗6周后客观缓解率(OOR)和疾病控制率(DCR)及治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗6周后T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+较治疗前降低,且观察组治疗6周后CD4+、CD4+/CD8+水平为(37.98±3.58)%、1.63±0.28,高于对照组[(34.97±3.34)%、1.38±0.24],CD8+水平为(27.38±2.67)%,低于对照组[(30.77±1.16)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗6周后癌胚抗原、血清癌抗原125水平较治疗前降低,且观察组治疗6周后癌胚抗原、癌抗原125水平为(47.64±5.32)ng/mL、(61.57±10.45)U/mL,低于对照组[(68.91±7.46)ng/mL、(94.58±12.13)U/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组DCR为91.67%,高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组ORR、总不良反应发生率比较(70.83%vs.50.00%,33.33%vs.37.50%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论信迪利单抗联合盐酸安罗替尼用于晚期非小细胞肺癌能有效改善患者相关血清免疫指标及肿瘤标志物水平,提高疾病控制率。  相似文献   
5.
目的:研究长柱重楼、滇重楼和南重楼的HPLC指纹图谱与其抗肝癌作用的谱效关系,为明确重楼抗肝癌作用的物质基础提供实验依据。方法:采用HPLC建立3种重楼提取物的指纹图谱,流动相乙腈(A)-水(B)梯度洗脱(0~10 min,20%A; 10~20 min,20%~25%A; 20~30 min,25%~30%A; 30~40 min,30%~35%A; 40~50 min,35%~40%A; 50~60 min,40%A; 60~75 min,40%~45%A; 75~80 min,45%~60%A),流速0. 9 m L·min~(-1),检测波长203 nm;利用噻唑蓝(MTT)比色法测定3种重楼提取物对肝癌HepG2细胞的增殖抑制作用,计算半数抑制浓度(IC_(50));运用聚类分析(HCA)和灰色关联度分析(GRA)研究3种重楼指纹图谱和抗肝癌作用的关系,找出对抗肝癌作用贡献较大的成分。结果:在3种重楼的HPLC指纹图谱中,确定其中11个色谱峰为共有峰。作用时间72 h时长柱重楼、滇重楼、南重楼的IC_(50)分别为148. 33,178. 87,208. 09 mg·L~(-1),其中长柱重楼的抗肝癌活性最强。灰色关联度结果显示,滇重楼共有峰中关联度较高的为1~10号峰,长柱重楼共有峰关联度较高的为1~7号峰,南重楼共有峰中关联度较高的为1~4,6~10,N1号峰,与IC_(50)关联度均0. 7。各重楼变量的聚类分析结果显示,可与IC_(50)聚为一类的色谱峰的关联度均 0. 7。结论:建立了3种重楼的HPLC指纹图谱,重复性良好。3种重楼中的1~4,6和7号色谱峰对抗肝癌药效贡献最大。  相似文献   
6.
振动疗法指利用一定频率的振动源直接或间接作用于人体而产生相应的生理反应,从而对疾病产生一定治疗效果的方法[1]。最初的振动疗法被应用于体育训练上,如Nasarov就发现对体操运动员的肌肉和肌腱进行局部振动刺激,可以明显增加运动员的肌力和伸展性[2]。上世纪60年代振动疗法开始应用于康复治疗中,Bongiovanni等[3]研究发现,振动刺激偏瘫患者上肢可引起肌肉的非自愿收缩,并首次提出了张力性振动反射的概念。  相似文献   
7.
目的研究外周血中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对急性ST段抬高型心肌梗死患者急性肾损伤的预测能效。方法将2016年2月至2018年2月于河北省人民医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者98例为研究对象,将所有患者按照是否发生急性肾损伤分为急性肾损伤组37例与非急性肾损伤组61例。比较两组患者一般资料,各项生化指标水平及住院用药情况。并对急性ST段抬高型心肌梗死患者急性肾损伤与各项因素的关系予以多因素Logisitic回归分析。结果急性肾损伤组年龄、Killip分级为Ⅲ~Ⅳ级、使用利尿剂人数占比高于非急性肾损伤组,差异有统计学意义(P均0.05);而性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、高脂血症、冠心病史相比不明显,差异无统计学意义(P均0.05)。急性肾损伤组NLR、C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I水平高于非急性肾损伤组,而肾小球滤过率(eGFR)水平低于非急性肾损伤组,差异有统计学意义(P均0.05)。经多因素Logisitic回归分析可得:NLR、使用利尿剂、CRP、eGFR、NT-proBNP、肌钙蛋白均是急性ST段抬高型心肌梗死患者急性肾损伤的影响因素(P均0.05)。经ROC曲线分析发现,NLR预测急性肾损伤的曲线下面积为0.838,灵敏度为81.5%,特异度为74.2%。结论年龄、Killip分级、NLR、使用利尿剂、CRP、eGFR、NT-proBNP、肌钙蛋白均与急性ST段抬高型心肌梗死患者发生急性肾损伤密切相关,且NLR对急性ST段抬高型心肌梗死患者急性肾损伤的预测能效较高。  相似文献   
8.
目的:观察痤疮消霜对兔耳痤疮模型的影响。方法:选取新西兰兔30只,雌雄不限,分为正常对照组、模型组、痤疮消霜高剂量组、痤疮消霜低剂量组、维A酸霜组共5组。正常对照组3只不涂煤焦油,不用药;余下27只分别外涂煤焦油造模2周,并于造模成功后每天外涂乳膏基质、痤疮消霜(高、低剂量)、0.1%维A霜3周。于末次给药后24小时,以打孔器制作涂药处耳片标本,以10%甲醛溶液固定,苏木精-伊红染色,光学显微镜下观察组织病理学改变,并进行显微照相。结果:27只新西兰兔造模成功24只,未造模成功的3只归为正常对照组。经观察,在改善兔耳痤疮反应强度上,痤疮消霜高剂量组与模型组比较(t=2.62,P0.05),说明痤疮消霜高剂量能明显降低兔耳痤疮反应强度,有很好的治疗痤疮的作用;痤疮消霜高剂量组与维A酸霜组相比较(t=0.06,P0.05),两者无统计学差异。同时,在兔耳病理改变上,痤疮消霜高剂量组兔耳病变改善明显,其表皮增厚状况明显减轻,毛囊口扩张程度减轻,毛囊四周角化层明显减轻,炎性细胞减少,与模型组相比(χ~2=4.00,P0.05),有统计学差异。痤疮消霜低剂量组兔耳病变程度与模型组相比(χ~2=1.09,P0.05),无统计学差异,未见明显改善。维A酸霜组与痤疮消霜高剂量组相比(χ~2=0.34,P0.05),无统计学差异。结论:痤疮消霜高剂量组对煤焦油所致兔耳痤疮模型有明显改善作用。  相似文献   
9.
陶兰亭  黄桃 《新中医》2019,51(2):59-60
笔者就临床中出现"但头汗出"一症的病机进行分析,认为其主要以三阳经病变为主,出现在太阳病中有风寒表虚证,阳明病中有热扰胸膈证、热盛伤津证、湿热发黄证,出现在少阳病中有阳微结证、少阳饮停证等,临证辨治结合其兼证可辨其病机以处方用药。  相似文献   
10.
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