构建透析设备质量控制管理体系

目的:针对目前透析设备质量控制管理的现状和存在的问题提出解决方案,并构建质量控制体系。方法:在分析质量控制管理意义的基础上,结合医院透析设备质量控制管理现状,提出设备采购质量控制管理、临床使用质量控制管理和医学工程质量保障控制管理的要素,并以此3个主环节为框架,构建质量控制管理体系,并通过PDCA持续增进。结果:通过透析设备质量控制管理体系的构建,确保了透析设备准确性、安全性及临床正常使用。结论:只有加强透析设备质量控制监督管理,才能有效降低医疗事故发生率,减少医疗纠纷,使透析设备发挥最大的社会效益和经济效益。     

关于 Fresenius-4008B/S血透机的操作及故障处理

目前,国内大部分医院的血液净化中心普遍使用德国费森尤斯公司生产的2008A/4008B/4008E/4008S型血透机。根据我院1997年4月至2004年12月在行维持性血液透析治疗和抢救各种急慢性肾衰竭的治疗和自由清洗式消毒过程中出现的各种故障,列出32种常见的错误信息、原因及处理方法,对提高其操作技能及患者的透析质量具有重要意义。     

宁红欣治疗肾性贫血的剂量及检测指标选择

我科于 1998年 12月至 1999年 11月用宁红欣(ｒＨｕＥＰＯ)治疗 15例不同肾脏疾病所致的肾性贫血 ,以探讨其合理剂量 ,检测指标选择及疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　　病例　本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄 36～6 2岁 ,平均 4 7 8岁 ,均为慢性肾功能不全尿毒症期接受维持性血液透析 (ＨＤ)者 ,全部病例均需输血 1～ 2次 /月维持。1 2　材料和方法　ｒＨｕＥＰＯ由南京华欣药业生物工程有限公司生产 ,含 2 0 0 0ＩＵ/ｍｌ ,全部病例于透析结束后皮下注射。初始剂量为 4 0ＩＵ/ｋｇ体重 ,2次 /周 ,第 2周末增加剂量至 6 0ＩＵ/ｋｇ体…     

促红细胞生成素对国人肾性贫血的疗效观察

用促红细胞生成素（Ｅｐｏ）对１５例肾性贫血病人进行治疗。剂量６５ｕ／ｋｇ，３次／周静脉注射，第１周Ｒｃ升高极显著（Ｐ＜０．０１），第２周Ｈｂ升高（０．０１＜Ｐ＜０．０５），ＲＢＣ和Ｈｃｔ无显著变化；增加剂量至１００ｕ／ｋｇ，第４周Ｈｂ升高极显著（Ｐ＜０．０１），Ｈｃｔ升高显著（０．０１＜Ｐ＜０．０５），Ｒｃ增多达高峰，第８周Ｈｃｔ升高有高度显著性（Ｐ＜０．０１），增加剂量至２００ｕ／ｋｇ，Ｈｂ、ＲＢＣ和Ｈｃｔ缓慢上升至高水平。     

商陆粗提物对阿霉素肾病大鼠治疗作用的实验研究

目的:观察商陆粗提物对大鼠阿霉素肾病模型的影响及作用。方法:经大鼠尾静脉分次注射阿霉素合计7.5mg/kg制备肾病模型,分别灌以商陆粗提物4g/kg.d-1和1g/kg.d-1以及强的松16mg/kg.d-1,均连续2周,观察用药组间动物血清白蛋白、尿蛋白及血脂的改变。结果:商陆粗提物对阿霉素肾病模型大鼠具有减少尿蛋白、提高血清白蛋白的作用(与模型组比较,P<0.05),且与激素比较无统计学差异(P>0.05)。结论:商陆对阿霉素肾病具有治疗作用,为开发中药商陆提供了实验依据。     

浅析血液净化实习教学

随着现代医学技术的快速发展，血液净化技术渗透到临床治疗的各个领域。各种原因引起的急慢性肾衰竭，均可接受血液净化技术治疗。血液净化（Blood Purification）：是将患者的血液引出体外并通过一个净化装置，除去其中的某些致病物质、以达到治疗疾病的目的。作为一门新型学科，一没有正规的专业教材，二没有从本专业毕业的专职教师，大课仅简单介绍理论。而该学科实践性较强，主要是机器操作和临床处理病人为主；     

丹参对维持性血液透析患者AOPP、MDA和SOD的干预作用

目的研究透析和丹参对维持性血液透析（MHD）患者氧化应激指标的影响。方法36例MHD半年以上的患者随机分为常规透析组和透析加丹参组，同时18例健康成人作为正常对照组。分别测定各组基础以及透析组1、2和3个月的血浆氧化应激指标（AOPP、MDA和SOD）的水平。结果透析患者的AOPP、MDA明显高于正常对照组（P〈0．01）、SOD显著低于正常对照组（P〈0．01）。常规透析组3个月时AOPP、MDA较服药前增加（P〈0．05），SOD降低（P〈0．05）。丹参组在1、2和3个月时所测MDA、AOPP明显低于服药前以及同时点常规透析组（P〈0．01），而SOD则显著增高（P〈0．01），但3个月时AOPP、MDA仍高于正常对照组（P〈0．01），SOD低于正常对照组（P〈0．01）。结论丹参能有效地改善MHD患者的氧化应激，血液透析可能加重MHD患者的氧化应激。     

商陆粗提物对阿霉素肾病大鼠治疗作用的实验研究

目的：观察商陆粗提物对大鼠阿霉素肾病模型的影响及作用。方法：经大鼠尾静脉分次注射阿霉素合计7．5mg／kg制备肾病模型，分别灌以商陆粗提物4g／kg.d^-1和1g／kg.d^-1以及强的松16mg／kg．d^-1，均连续2周，观察用药组间动物血清白蛋白、尿蛋白及血脂的改变。结果：商陆粗提物对阿霉素肾病模型大鼠具有减少尿蛋白、提高血清白蛋白的作用（与模型组比较，P〈0．05），且与激素比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：商陆对阿霉素肾病具有治疗作用，为开发中药商陆提供了实验依据。     

血液净化室实习护生的带教体会

血液净化室是一个专科性很强的科室,护理模式和病房完全不一样,护理学教科书中有关血液净化的知识少,护生对血液净化室没有任何概念,大多抱着好奇的心态来实习,作为血液净化室的带教老师,如何解决护生在实习中遇到的难题,在有限时间内学会血液净化的专业知识和技能,提高实习效果,成为血液净化护理带教老师值得探讨的问题。现就我科临床实习护生带教的方法和体会总结如下。     

肝病患者的凝血功能检测分析

凝血功能检测是目前用来协助临床诊断血栓与止血性疾病的重要实验室指标,同时也常用于判定肝脏疾病患者肝功能损害程度。为了探讨肝硬化、慢性肝炎、急性肝炎患者的凝血功能变化,本文对81例肝硬化、84例慢性肝炎和18例急性肝炎患者与80例健康人的凝血功能6项指标对照检测分析,现总结报告如下。