Abbe瓣修复唇裂继发畸形术后皮瓣的观察

总结13例Abbe瓣修复唇裂继发畸形术后皮瓣的观察。Abbe瓣修复唇裂继发畸形术后测量皮瓣温度、量化观察并比对皮瓣颜色、测量毛细血管充盈时间、密切观察皮肤弹性和创口渗血情况,共观察4 d;术后10～14 d行断蒂试验,密切观察断蒂是否成功。经治疗和护理,13例患者断蒂成功,修复红唇。     

社区获得性复杂性尿路感染致病菌及耐药性分析

复杂性尿路感染患者就诊时常常病情危重,需要及时使用有效的抗生素,若不能及时控制常引起全身严重性反应综合征。同时,目前医疗机构进行尿培养或血培养＋药敏检查常常需要3d甚至更长的时间,不能及时指导临床医师使用有效的抗生素,可能导致延长治疗周期并增加患者负担,甚至失去最佳的治疗时机。本次试验探讨了社区获得性复杂性尿路感染致病菌的分布情况及其对常用抗菌药物的敏感性情况,现将结果报道如下。     

肺结核咯血介入治疗围手术期的护理

1974年Remy等首先应用支气管动脉栓塞治疗大咯血获得成功。近年来，介入治疗已广泛应用于临床并取得良好疗效。肺结核咯血患者发病急，病情凶险，严重危及病人生命。术前经内科止血治疗不能有效控制，而对于肺结核咯血患者行支气管动脉造影栓塞术，能够有效缓解病情，止血效果显著，为病情稳定后采取进一步的根治性治疗措施争取时间、创造条件。因此，对于肺结核咯血患者行支气管动脉造影栓塞术治疗的围手术期护理显得尤为重要。2009年1—12月我科对62例患者实施支气管动脉造影栓塞术，针对62例支气管动脉造影栓塞术治疗的患者术前护理、必要的检查及相应的心理护理、术后严密监测和观察、预防及减少并发症的发生，同时注重舒适和饮食等护理，结果术后52例咯血停止，6例出现再次咯血，4例行二次栓塞后咯血停止。结论支气管动脉造影栓塞治疗大咯血具有止血快，创伤小，并发症少，疗效确切等优点，细致得当的护理亦是保证临床治疗及远期疗效的关键。     

心律失常的中医用药及组方规律探讨

分析中医药治疗心律失常的文献,探讨中医治疗该病的用药组方规律。中医对心律失常的治疗以使用补气药为主,同时有针对性地配伍滋阴药、理气药、活血药、温阳药。组方以补气安神、补气理气、补气养阴、补气活血为重要法则。     

维生素A在铁缺乏及缺铁性贫血治疗中的作用

近几年研究发现维生素A缺乏与铁缺乏具有显著的相关性,维生素A治疗缺铁性贫血和铁缺乏也取得了较好的临床效果。本文就维生素A缺乏与铁缺乏的相关性和作用机制,以及维生素A治疗缺铁性贫血的临床疗效和研究进展进行了综述,为维生素A用于儿童缺铁性贫血的防治提供依据,同时为降低我国儿童缺铁性贫血及铁缺乏的发病率提供更有效的防治措施。     

复方黄芪养心合剂对大鼠缺血心肌缝隙连接蛋白CX43磷酸化的影响

目的观察复方黄芪养心合剂(CAMNH)对冠状动脉左前降支结扎所致心肌缺血模型大鼠缝隙连接蛋白CX43的影响。方法 50只SD大鼠采用随机数字表法分为CAMNH大剂量组28g(14mL·kg~(-1)·d~(-1))、CAMNH小剂量组7g(3.5mL·kg~(-1)·d~(-1))、琥珀酸美托洛尔(MSSRT)组9.5ug(7mL·kg~(-1)·d~(-1))、模型组、假手术组五组,每组10只,给予相应药物灌胃后采用冠状动脉左前降支结扎术造模,结扎1h后腹主动脉取血,HE染色观察心肌细胞形态改变;采用ELISA法检测心肌肌钙蛋白I(cTn-I)和肌钙蛋白T(cTn-T)水平;采用Western blot(WB)法检测磷酸化的缝隙连接蛋白CX43表达。结果 cTn-I、cTn-T:与假手术组相比,模型组、MSSRT组、CAMNH小剂量组、CAMNH大剂量组均升高[cTn-I:(144.94±28.83)ng/L、(85.48±24.06)ng/L、(115.07±21.34)ng/L、(81.63±16.89)ng/L比(58.50±9.53)ng/L;cTn-T:(144.33±20.29)ng/L、(97.89±11.78)ng/L、(121.33±15.02)ng/L、(100.20±5.66)ng/L比(77.40±12.52)ng/L,P0.05或P0.01];MSSRT组与模型组比较升高幅度明显减少(P0.01);CAMNH大剂量组与假手术组比明显增高,与CAMNH小剂量组、模型组比增高程度减少(P0.05或P0.01)。WB结果:与假手术组相比,模型组、MSSRT组、CAMNH小剂量组、CAMNH大剂量组CX43表达减少[(0.07±0.01)、(0.13±0.01)、(0.10±0.02)、(0.13±0.02)比(0.18±0.02),P0.01];MSSRT组与模型组比较明显增多[(0.13±0.01)比(0.07±0.01),P0.01];CAMNH小剂量组与模型组比较略升高[(0.10±0.02)比(0.07±0.01),P0.01],与假手术组、MSSRT组相比明显减少[(0.10±0.02)比(0.18±0.02)、(0.13±0.01),P0.05];CAMNH大剂量组与假手术组比明显减少[(0.13±0.02)比(0.18±0.02),P0.01],与CAMNH小剂量组、模型组比增高程度减少[(0.13±0.02)比(0.10±0.02)、(0.07±0.01),P0.05]。结论复方黄芪养心合剂能降低冠状动脉左前降支结扎所引起的心肌缺血损伤,作用与琥珀酸美托洛尔缓释片相当。     

128例肾癌的临床分析

目的：通过对近10年来诊治的128例肾癌患者的临床资料分析，探讨提高肾癌的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析我院128例肾癌的临床资料。结果：有26例无临床症状，体检时B超发现（20．3％）；有102例有临床症状就诊（79．7％），主要症状为血尿、腰痛、腰部包块、消瘦、贫血、发热等，通过B超、CT、MRI、IVP等检查确诊。结论：B超是体检时发现偶发肾癌的主要方法，CT是诊断肾癌的最好影像学诊断方法。肾癌的治疗预后与肿瘤的分期有很大关系。     

非甾体抗炎药物的进展

 目的:对非甾体抗炎药物的发展进行介绍。方法:通过对国内外文献的分析，概述了非甾体抗炎药作用机制及主要的研究进展。结果:新型非甾体抗炎药和传统相比，具有疗效好、不良反应小的特点。结论:新型非甾体抗炎药通过结构的改变，降低药物的不良反应，为临床应用提供了更好的选择，同时也为此类药物的发展提供了一个良好的研究方向。     

质子泵抑制药应用现状分析

目的调查分析质子泵抑制药的应用现状和趋势,为临床用药提供参考。方法对同济医学院附属同济医院2003年7月~2006年6月质子泵抑制药消耗品种、金额进行分类统计,结合文献对其应用前景进行分析。结果3a中该类药物的使用平稳上升,其中奥美拉唑的应用最多,新型的质子泵抑制药使用有上升趋势。结论奥美拉唑作为相对成熟的质子泵抑制药,临床使用最为广泛。     

基于网络药理学和分子对接探析通冠益心方防治冠心病的作用机制

目的 利用网络药理学及分子对接探析通冠益心方防治冠心病的作用机制。方法 TCMSP数据库检索通冠益心方组成药物,获取药物活性成分与对应靶标;GeneCards数据库检索冠心病靶标;获取通冠益心方治疗冠心病交集靶标;STRING数据库对交集靶标行PPI网络构建;Cytoscape软件制作“中药复方-活性成分-潜在靶标”图;DAVID软件行GO功能及KEGG通路富集分析;分子预处理后用PyMOL软件行分子对接。结果 ⑴获得通冠益心方潜在靶标668个,冠心病靶标592个,交集靶标114个,有效治疗活性成分48个;⑵通冠益心方治疗冠心病的主要活性成分有槲皮素、木犀草素、水蛭素B、十六碳烯酸甲酯、山奈酚等,核心靶标有STAT3、AKT1、PIK3CA、MAPK1、MAPK14等;⑶GO功能富集显示通冠益心方防治冠心病可能通过基因表达的正向调控、RNA聚合酶Ⅱ启动子的转录正调控、信号转导等方式;KEGG通路富集表明可能通过脂质和动脉粥样硬化、流体剪切应力和动脉粥样硬化、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、HIF-1信号通路等途径;⑷分子对接反映槲皮素、木犀草素、水蛭素B与关键靶标STAT3、AKT1的结合力较强,为主要防治冠心病的成分。结论 通冠益心方防治冠心病可能通过槲皮素、木犀草素、水蛭素B等化合物,经过基因表达的正向调控、脂质和动脉粥样硬化等途径,作用于STAT3、AKT1等靶标而发挥效应。