基于“真实世界”的扶正解毒法治疗社区获得性肺炎临床疗效研究

目的评价“真实世界”中扶正解毒法治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的临床疗效。方法选择61例CAP患者,结合患者意愿和主管医师的辨证,分为治疗组(30例)和对照组(31例),对照组参照指南给予西医治疗,治疗组在此基础上加用扶正解毒中药,评价疾病和证候疗效、中医症状积分、退热时间,CRP、白细胞计数、中性粒细胞百分比,住院时间、抗生素费用和药品比。结果治疗10天后,治疗组中医症状总积分和发热、咳嗽症状积分改善情况,完全退热时间均优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组CRP降低水平优于对照组(P<0.05)。两组住院天数、抗生素费用和药品比之间比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗过程中均有出现肾功能损伤的病例,治疗组2例,对照组4例,调整抗生素治疗后,未特殊干预即好转;两组均未发现严重不良事件。结论加用扶正解毒中药的治疗组可明显改善患者发热、咳嗽症状,缩减完全退热时间,降低CRP水平,且不增加患者的经济负担。     

药盐包联合艾灸防治乳腺癌化疗所致不良反应的临床研究*

目的分析药盐包联合艾灸用于防治乳腺癌患者化疗期间不良反应的价值。方法选取2018年3月—2019年6月在甘肃省肿瘤医院接受化疗的120例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、实验1组和实验2组,每组各40例,所有患者化疗方案均为FEC一线化疗方案。对照组在化疗开始前30 min静脉推注注射用盐酸托烷司琼,实验1组在对照组基础上在化疗前30 min联合实施逆降止呕电加热药盐包热敷中脘穴+艾灸双侧足三里、内关穴,实验2组在对照组基础上在化疗前30 min、化疗结束后30 min分别实施逆降止呕电加热药盐包热敷中脘穴+艾灸双侧足三里、内关穴。化疗结束后,比较三组患者住院治疗时间、住院治疗费用、恶心呕吐程度、腹胀程度和食欲情况。结果实验2组恶心呕吐、腹胀程度最轻微,食欲最佳,其次为实验1组,对照组恶心呕吐、腹胀程度相对严重,食欲不佳,实验1组、实验2组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);实验2组恶心呕吐、腹胀程度较实验1组轻微,食欲较实验1组好,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);实验2组住院治疗时间最短、住院治疗花费最少,其次为实验1组、对照组,组间两两比较差异有统计学意义(P0.05)。结论化疗前后药盐包联合艾灸用于乳腺癌化疗所致不良反应的防治,有利于减轻患者化疗期间的胃肠道反应,减轻腹胀程度,明显提升食欲,这对增加化疗安全性、增强化疗效果和提高患者生活质量具有重要意义,值得推广应用。     

Effects of HSV-1 Specific Transfer Factor on ~3H-Leu Incorporation of Mouse Spleen Cells

The specific transfer factor(TFHSV-1)obtained from mouse spleensimmunized with herpes simplex virus type Ⅰ(HSV-1)was used in the experimentof ~3H-Leu incorporation of mouse spleen cells.It was observed that TFHSV-1increased obviously ~3H-Leu incorporation of mouse spleen cells in the presence ofHSV-1 antigen.The TFHSV-1 became inactive after incubation at 80℃ for onehour.It was found by UV monitoring and free amino acid analysis that theabsorbance value of inactive TFHSV-1 rose,and the peptides in the heated TFHSV-1degraded partially.This structural change might be closely related to theinactiveness.On the other hand,TFHSV-1 increased non-specifically ~3H-Leuincorporation of mouse spleen cells induced by ConA.These results show that TFHSV-1 has both antigen-specific and non-specificeffects on increasing the protein synthesis of the lymphocytes from mouse spleensin vitro.Some peptides in TFHSV-1 may be the active component responsible for itsantigen-specificity.The ~3H-Leu incorporation method used here is a sensitiveassay for the antigen-specificity of TF in vitro.     

显微镜下斜视矫正手术治疗斜视的临床疗效分析

目的探讨显微镜下斜视矫正手术治疗的临床效果。方法选取我院于2016年1月至2017年1月收治的74例斜视患者作为研究对象,随机分成两组,即观察组合对照组,每组各37例,给予对照组常规手术治疗,给予观察组显微镜下手术治疗,对比两组患者治疗的有效率和并发症情况。结果两组患者的治疗效果对比,观察组的总有效率为97.30%,对照组的总有效率为72.22%,差异具有统计学意义(P0.05);对比两组患者的并发症,观察组的并发症发生概率为2.70%,对照组的并发症发生概率为16.22%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用显微镜下斜视矫正手术治疗斜视的成功率较高,且不易引发并发症,具有临床推广价值。     

孙增涛教授辨治呼吸系统感染性疾病经验简介

孙增涛教授系天津中医药大学第二附属医院院长、主任医师、博士研究生导师,从事中西医结合治疗呼吸系统疾病及科研工作20余年,熟谙传统中医理论,师承名老中医,继承其学术思想并加以创新发展,将中医学理论与现代医学的最新成果运用于研究工作中,形成了具有中医药特色的临床操作规范和效果显著的治疗方法,擅长治疗呼吸系统感染性疾病以及感染后咳嗽、慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化等疾病,临证经验丰富.现将孙师治疗呼吸系统感染性疾病经验介绍如下.     

HSV-1特异转移因子对小鼠脾细胞~3H-Leu参入的影响

用HSV-1特异的小鼠脾TF(TFHSV-1)进行小鼠脾细胞[~3H] Leu参入试验,观察到TFHSV-1明显增加HSV-1特异抗原介导的小鼠脾细胞[~3H] Leu参入。如加热处理TFHSV-1,其影响[~3H]-Leu参入的抗原特异活性丧失。经紫外光吸收值测定和游离氨基酸分析,发现热处理TFHSV-1的紫外光吸收值增高,TFHSV-1中的游离氨基酸含量增加。这种变化与其特异活性的丧失可能有密切关系。结果表明,TFHSV-1具有增加体外小鼠脾细胞蛋白质合成的抗原特异活性的特征。其特异性成分可能是某种肽类。     

溃瘍病复发和抗复发的探讨—100例五年追踪观察报告

溃疡病易复发,为探讨其复发和抗复发,自1975年6月至1980年5月五年间,对治愈的溃疡病100例,进行了追踪观察。现将所得资料整理报告如下。     

食管癌与贲门癌术后并发膈疝的影像诊断

目的:探讨食管癌、贲门癌术后并发膈疝的影像表现及各种影像检查的价值。方法:分析7例食管癌、贲门癌术后膈疝的临床、X线、超声波和CT表现,均经手术证实。结果:7例均见左侧膈肌抬高,3例见左侧胸腔积液,4例见块状影,6例见囊状、蜂窝状充气肠袢影,其中2例见梗阻后的气液平面。结论:食管癌、贲门癌术后并发膈疝通过影像诊断,基本上都可以提供比较明确的诊断依据。     

润肺咳喘胶囊对咳嗽变异性哮喘豚鼠气道反应性及血清IL-5、IL-6及TNF-α水平的影响

目的 观察润肺咳喘胶囊对咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)豚鼠气道反应性及血清IL-5、IL-6及TNF-α表达的影响,探讨润肺咳喘胶囊治疗CVA的作用机制.方法 将48只豚鼠随机分为正常对照组、模型组、激素组及中药组,根据文献方法制成CVA模型,灌胃给药14 d.检测各组豚鼠气管组织病理学、咳嗽反应、气道反应性、支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞计数及血清IL-5、IL-6及TNF-α水平的变化.结果 模型组CVA豚鼠支气管壁及其周围组织可见大量嗜酸性粒细胞及其它炎性细胞浸润,中药及激素组炎性细胞浸润明显减少;与正常组比较,其余各组咳嗽次数明显增多(P＜0.05),与模型组比较,中药和激素组咳嗽次数明显减少(P＜0.05);与正常组比较,其余各组支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞计数明显升高(P＜0.05);与正常组比较,模型组IL-5水平明显升高(P＜0.05);与正常组比较,其余各组IL-6水平明显升高(P＜0.05);与正常组比较,其余各组肺阻力明显升高(P＜0.05);与正常组比较,其余各组动态顺应性明显下降.结论 润肺咳喘胶囊可能通过降低CVA豚鼠血清IL-5、IL-6水平,改善CVA豚鼠咳嗽症状、肺阻力及动态顺应性,而达到治疗CVA的目的.