二甲双胍和α-硫辛酸合用治疗Ⅱ型糖尿病的疗效研究

目的：探讨二甲双胍和α-硫辛酸合用治疗Ⅱ型糖尿病的疗效。方法：将Ⅱ型糖尿病患者随机分为观察组和对照组。观察组使用二甲双胍和α-硫辛酸合用治疗;对照组单用二甲双胍治疗,比较两组患者疗效。结果：观察组与对照组比较：治疗15 d后各项指标无显著性差异（t=5.32,P＞0.05）;治疗30 d后观察组各项指标明显下降,与对照组比较差异明显（t=9.12,P＜0.05）;治疗60 d后差异显著（t=10.73,P＜0.05）。两组不良反应发生率比较无显著性差异。结论：二甲双胍与α-硫辛酸合用后的效果明显强于对照组。     

甲状腺相关眼病球后注射法的改进及护理体会

甲状腺相关眼病（thyroid-associated ophthalmopathy,TAO）,是一种器官特异性自身免疫性疾病。TAO年发病率男、女分别为16／10万和3／10万,由于TAO病因尚不十分清楚,治疗远比诊断复杂。球后注射是将药物注入眼球后肌锥内以达到治疗作用的方法,是目前治疗TAO局部给药的重要途径,它具有疗效快、给药准确、同时又避免全身用药副作用大的优点。由于TAO是以眼外肌肥大,眶内压增高导致眼球突出为特征,增加了球后注射的难度,加之治疗期内眼眶部需反复多次进行局部注射,方法不当易发生多种并发症。笔者在临床工作中通过实践探索,对球后注射方法进行改进,明显减少了并发症的发生,现介绍如下。     

国产鼻喷鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性疼痛的疗效观察

目的观察国产鼻喷鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性疼痛的疗效。方法采用随机分组对照设计。选择骨质疏松患者53例,随机分为两组,治疗组(30例)给予鼻喷鲑鱼降钙素,20u/次,1次/天,8周为1个疗程,停药后继续观察3周。对照组(23例)口服钙尔奇D片,1片/次,1次/天,共8周;采用国际惯用分级标准对疼痛予以评估。结果治疗组患者的疼痛明显改善,其总有效率为95%;在停药后缓解疼痛的作用仍可维持4周以上,Ⅲ度骨质疏松患者的治疗效果较Ⅰ度和Ⅱ度患者的效果差;对照组症状未见明显改善。结论用国产鼻喷鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性骨痛,可明显缓解患者的疼痛症状。     

文化元素在疗养护理中的应用研究

随着疗养护理的发展,疗养护理逐渐结合我国博大精深的民族文化,打破传统疗养的理念,结合健康教育、疗养环境、心里疏导以及寓教于乐等新思想,有效的提高了疗养护理的效果.     

阿替普酶治疗重症胰腺炎引起的急性心肌梗死的临床观察

目的探讨阿替普酶治疗重症胰腺炎引起的急性心肌梗死的临床效果。方法2011年8月至2012年8月住院治疗的重症胰腺炎引起的急性心肌梗死患者共30例，将所有患者随机分为观察组与对照组，观察组常规治疗加阿替普酶治疗；对照组常规方法治疗。比较两组患者治疗短期及7d临床疗效。结果观察组有效率为86．67％，明显高于对照组73．33％，差异有显著性（P〈0．05）。观察组治疗后血管再通率为93．35％，对照组为80．00％，差异具有统计学意义（P〈0．05），观察组开始溶栓2h后胸痛症状缓解人数较对照组增多，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后7d内，观察组无再发心肌梗死，其他不良反应发生率为53．33％。对照组有再发心肌梗死1例（6．67％），其他不良反应发生率为86．67％。两组再发心肌梗死率及不良反应发生率比较有显著性差异（均P〈0．05）。结论阿替普酶治疗重症胰腺炎引起的急性心肌梗死效果显著，且不良反应降低，具有临床推广价值。     

心理康复治疗对老年性痴呆合并原发性高血压患者神经功能的影响

目的：探讨心理康复治疗对老年性痴呆合并原发性高血压患者神经功能的影响。方法选取2011年8月至2013年8月在该院住院治疗的老年性痴呆合并原发性高血压患者60例,随机分为观察组和对照组（各30例）。两组患者给予药物治疗,观察组在药物治疗的基础上进行为期8周的心理康复治疗。比较两组患者简易智能精神状态检查量表（MMSE）、临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）、临床痴呆评定表（CDR）评分和中心动脉脉压（cPP）,脑电图（EEG）的差异。结果观察组患者治疗后 MMSE、CSS评分明显优于治疗前,差异有统计学意义（P＜0．05）,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组CDR3．0例数减少3例,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）,CDR2．0减少2例,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组与对照组血压均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）,两两比较差异无统计学意义（P＞0．05）,EEG异常例数与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两两比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论心理康复可以明显缓解重度痴呆的病情,并且能够明显改善患者的神经功能。     

女性丝袜作固定套在PICC中的应用

PICC在临床中应用越来越广泛，其体外段的固定方法普遍采取无菌纱布覆盖末端肝素帽，再用胶布固定在前臂，当患者睡眠或烦躁不安及脱衣袖时可能无意识将管子抓出，为了牢固固定PICC体外段，避免管子滑脱，减轻患者再次穿刺的痛苦，我们用女性丝袜套于PICC及留置针体外段给予固定保护，取得较好效果，现报道如下。     

干部病房护理工作特点及其对策

军队干部病房是医院为兵服务的窗口,担负军队或地方师职以上干部和离退休老干部的医疗保健任务。军队老干部,现多年事已高,身体多个器官功能逐渐减退,对医疗保健的需求最为迫切。保障他们的健康,使其健康长寿,安度晚年,是干部病房医护人员的职责。     

昆明疗养地疗养因子配合不良生活方式干预对15项亚健康状态的影响

目的探讨昆明疗养地疗养因子配合不良生活方式干预对15项亚健康状态的影响。方法从长住昆明疗养地10年以上,生活用水均为疗养区天然矿泉的疗养院干部、士官、职工中选取体检和实验室检查排除已明确诊断有器质性疾病,已往超高倍显微仪（MDI）健康评估及相关量表评估后,综合分析已有亚健康状态发生者80人作为观察对象,按年龄分为青年组（40岁以下）38人、中老年组（41岁以上）42人,观察他们2010—2011年的MDI健康评估结果,结合同步实施的亚健康自评量表评估,分析在相同的工作、生活环境下,充分利用昆明疗养地疗养因子及对不良生活方式干预后亚健康状态的变化。结果 1年后中老年组15项亚健康状态均有不同程度改善,发生率下降明显,其中血黏稠,功能性心、脑供血不足,睡眠障碍倾向,机体疲劳状态等前后对比男女差异都有统计学意义（P〈0.05）;高血压倾向、钙不足、铁不足、微循环障碍倾向、胰腺负荷加重等前后对比女性差异有统计学意义（P〈0.05）。青年组前后对比亚健康状态发生率有所改变,大部分状态有所下降,少数状态略有增加;血黏稠,功能性心、脑供血不足前后对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论昆明疗养地疗养因子对一些亚健康状态有良好的缓解、治愈作用。如能以此制定特色健康管理方案及特色疗养方案,注重对不良生活方式的干预,定能提高在职人员的身体素质,减少和推迟许多慢性病、代谢性疾病的发生。     

首次服务与首因效应的相关性探讨

首因效应是心理学的概念,有正性和负性之分。心理学认为,首因效应的负性大于正性是一般规律。负性效应可引起人产生不良心理感受,导致心境情绪的变化,使机体处于应激状态,情绪易“激惹”。充分认识首因负效应的影响,在以疗养员为中心的服务理念指导下,做好首次服务是促使首因效应正性化的要点。疗养院各级各类人员在与疗养员发生联系时,重视首次服务的质量,