脑白质疏松的事件相关电位P3研究

多项研究表明,各种类型的脑病中35%有白质疏松(LA),其中梗死性痴呆(MID)中的LA检查率高达100%,MID的事件相关电位异常已被证实,此时LA是否有改变与MID关系如何值得探讨。1对象与方法病例选择:共92例,分3组。LA+MID组32例,每例均进行了详细的病史采集,神经系统检查CT/MRI检查示LA并多发脑梗死,简短心理测试(MMSE)达到痴呆标准,采用(DSM-Ⅲ)的诊断标准,确诊为MID。LA组30例,头颅CT/MRI检查发现LA,但临床和MMSE检查未诊断为痴呆。非急性脑血管病及有明显神经缺损。非脑白质疏松(NLA)对照组30例,脑CT/MRI检查正常,无神…     

椎—基底动脉供血不足性眩晕脑干听觉诱发电位和经颅多普勒检查

椎—基底动脉供血不足(ＶＢＩ)性眩晕多发于中老年人,所表现的临床征象常在几分钟内消失,不遗留任何征象,故临床上不易观察到阳性体征,多数患者往往在间歇期就诊,所以诊断较困难。笔者于1997年2月至1998年5月对临床诊断为ＶＢＩ的76例病人进行了脑干听觉诱发电位(ＢＡＥＰ)和经颅多普勒(ＴＣＤ)检查,现报告如下。1　资料与方法11　临床资料临床诊断为ＶＢＩ患者76例,男45例,女31例,年龄38～70岁,平均53岁,病程半月至20年。诊断标准[1,2]:①眩晕为旋转感,或表现平衡失调、不稳感、倾倒感、猝倒、共济失调等,每日发作数次或数日发作1次,多因头…     

脑卒中急性期抑郁相关因素分析

目的探讨脑卒中急性期抑郁的相关因素.方法采用抑郁自评量表(SDS),神经功能缺损评分,社会支持量表及日常生活能力量表(ADL)评定,并结合性别、年龄、病变部位加以综合分析.结果ADL评分、社会支持程度、神经功能缺损情况及病变部位与抑郁发生密切相关.结论随相关因素增多,脑卒中后抑郁发生倾向增高,应注意早期发现、治疗.     

MRI阴性脑梗塞11例分析

MRI分辨率高 ,能早于 CT显示缺血性脑损害 ,目前已经广泛用于脑梗塞诊断。尽管 MRI扫描比 CT敏感 ,但仍有假阴性表现 ,现报告 11例 MRI扫描阴性的脑梗塞。1　临床资料本组男 7例 ,女 4例 ,年龄 46岁～ 6 9岁 ,既往高血压合并糖尿病及心脏病 1例 ,高血压合并心脏病 5例 ,单纯高血压 4例 ,1例 46岁女性有风湿病史。按动脉供血范围定位 ,颈内动脉系统 8例 ,椎—基动脉系统 1例 ,小血管病变临床表现为腔隙综合征 2例。颈内动脉系统中表现为偏瘫 ,偏身感觉障碍和偏盲 ,大脑中动脉 (MCA)主干闭塞 1例 ;MCA皮层支 3例 ,表现为面瘫及上肢瘫…     

黛安神不良反应6例分析

黛安神是一种新型抗抑剂，其不良反应尚较少报道，现将我院有较完整资料记载的6例病例报告分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组6例，男3例，女5例，年龄30~66岁，平均54.5岁；4例因卒中后抑郁状态服用黛安神，另2例分别因抑郁型神经官能症和慢性紧张型头痛而用药；5例剂量为每日早、午各1片，用药时间为2~4d，另1例用药过程中家属自行加量为2片，每日早、午各1次，3d后出现症状。 1.2 临床表现 6例中有3例卒中后抑郁状态病人表现为明显的易激惹、烦躁不安、焦虑、紧张，头部及周身不适、倦怠；1例抑郁型神经官能症病人过量服药后出…     

天蝎定痛散治疗偏头痛的临床观察

偏头痛是神经内科常见多发疾病之一,目前治疗方法繁多,疗效不一,2000年6月以来,我院采用自拟方剂天蝎定痛散治疗该类病人75例,取得了良好疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 符合Stead 1972年提出的偏头痛诊断标准。儿童患者需符合Prensky 1976年提出的小儿偏头痛诊断标准[1],①反复发作性头痛,间歇期完全正常;②具备以下6条中的3条:a.头痛发作时伴有恶心、呕吐、腹痛;b.偏侧头痛;c.搏动性或跳动性头痛;d.短期休息或睡眠后缓解;e.视觉、感觉或运动性先兆;f.有肯定的家庭史。头部CT除外其它疾病,TCD检查符合血管性头痛的改…     

加大东菱克栓酶剂量冲击疗法应用时间的探讨

目的:探讨东菱克栓酶大剂量冲击疗法对发病6小时～16小时脑梗塞病人的疗效,不良反应和安全性。方法:选择该时间段内病人35例为观察组,30例使用该药常规剂量为对照组,分别对两组治疗前、治疗开始后1周末和4周末的病人情况进行统计学对比分析。结果:两组间治疗前情况无差异,治疗开始后观察组神经缺损评分迅速减少,1周末和4周末较对照组均有明显差异,观察组总显效率显著优于对照组且进展性卒中发生率明显减少,梗塞后出血发生率两组无显著差异。结论:在发病6小时～16小时的脑梗塞病人中东(?)克栓酶大剂量冲击疗法疗效仍显著优于对照组,起效迅速,进展性卒中发生率明显减少,梗塞后出血无明显增加,无其它明显不良反应,安全性良好。     

立体定向置管引流术治疗壳核出血22例

高血压脑出血病人的发病率日渐增多 ,危及病人生命 ,生存者致残率很高 ,我院近来采用ＡＳＡ 6 0 2Ｓ立体定向仪 ,治疗 2 2例壳核出血 ,同时采用立体定向置管血肿引流术治疗 ,现报告如下。临床资料治疗组 2 2例壳核出血患者 ,男性 15例 ,女性 7例。年龄 38～ 78岁 ,平均 6 1 2 5岁。均有明确高血压病史。发病至完成首次ＣＴ检查时间均在 6小时之内。临床表现 ,头痛 14例 ,呕吐 10例 ,均无昏迷 ,4例思睡。出血量最大为 4 5ｍｌ,最小为 2 0ｍｌ,平均为 37 52ｍｌ。脑室受压 16例 ,血肿破入脑室 2例 ,中线移位 10例 ,最小 4ｍｍ ,最大 12ｍｍ。…     

脑卒中急性期抑郁相关因素分析

目的 探讨脑卒中急性期抑郁的相关因素。方法 采用抑郁自评量表（SDS）,神经功能缺损评分,社会支持量表及日常生活能力量表（ADL）评定,并结合性别,年龄,病变部位加以综合分析。结果 ADL评分,社会支持程度,神经功能缺损情况及病变部位与抑郁发生密切的相关。结论 随相关因素增多,脑卒中后抑郁发生倾向增高,应注意早期发现,治疗。