经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎椎体转移性肿瘤

目的探讨经皮穿刺椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）对胸腰椎椎体转移性肿瘤疼痛的疗效及其安全性。方法 23例胸腰椎转移性肿瘤患者的48个受累椎体,其中单个椎体转移6例,2个椎体转移9例,3个椎体转移8例;病变位于胸椎5例,位于腰椎7例,位于胸腰椎11例;所有患者均有不同程度的腰背部疼痛,3例有轻度神经症状。对48个病椎施行PVP,采用视觉模拟评分法（visual-analoguescale,VAS）对患者治疗前后的疼痛状况进行评估、分级。术后1周、3个月、6个月进行常规随访,评价疼痛缓解程度。结果 23例患者中15例术后局麻药药效消失后疼痛缓解,5例24 h后疼痛缓解,3例48 h后疼痛缓解。11例无骨水泥渗透,另12例出现骨水泥渗漏,其中2例术后出现神经根症状。23例全部获得随访,随访时间6～25个月,平均随访14.6个月,均无椎体进一步压缩、滑脱等改变。术后1周的优良率为75%,有效率为85%;术后3个月的优良率为70%,有效率为80%;术后6个月的优良率为55%,有效率为65%。结论 PVP对胸腰椎椎体转移性肿瘤疼痛具有良好的止痛效果,能有效预防受累椎体进一步压缩,手术简单安全,可有效改善患者的生存质量。     

病灶清除椎体重建治疗腰椎恶性肿瘤11例分析

目的：探讨腰椎恶性肿瘤的手术治疗方式。方法：对11例腰椎恶性肿瘤患者的临床表现、手术方式、治疗效果进行回顾性分析。结果：术后随访7个月～4年，10例近期疗效满意，局部疼痛和神经症状改善。1例患者术后半年局部肿瘤复发，术后7个月余死于全身衰竭。结论：选择腰椎前路瘤体切除、椎管减压及脊柱稳定性重建能减轻或消除患者的疼痛，维持或改善神经功能，从而提高患者的生活质量。     

加味四物汤对荷骨肉瘤小鼠肿瘤VEGF及受体表达的影响

目的:探讨加味四物汤对对荷骨肉瘤小鼠肿瘤VEGF及其受体表达的影响.方法:建立KHOS成骨肉瘤原位移植模型,通过加味四物汤灌胃干预动物模型,采用RT-PCR方法定量检测移植瘤血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体KDR和Flt-1的表达.结果:加味四物汤高剂量组有明显抑制肿瘤组织VEGF、Flt-1、KDR表达的作用(P<0.05);中、低剂量组抑制肿瘤组织VEGF、Flt-1、KDR表达的作用不明显(P>0.05);中药高剂量组抑制肿瘤组织VEGF、Flt-1、KDR表达的作用优于中、低剂量组(P<0.05).结论:加味四物汤通过抑制VEGF、KDR、Flt-1的表达控制肿瘤新生血管的生长而达到阻止恶性骨肿瘤体内生长、转移的目的,但与药物浓度相关.     

生脉成骨胶囊对骨折愈合影响的实验研究

目的:探讨生脉成骨胶囊对骨折愈合在生物力学及血生化指标方面的影响。方法:建立兔双侧桡骨骨折模型,进行相应的药物治疗,共设生脉成骨胶囊高、中、低剂量组,伤科接骨片组、模型组和正常对照组,分别在第1、3周取兔耳中动脉血进行血生化指标检测,第3、4周取兔桡骨进行生物力学测试。结果:生脉成骨胶囊对兔骨折模型的钙、磷代谢均有影响,可显著提高ALP的活性,可明显改善骨折愈合后的韧性和强度。结论:生脉成骨胶囊对骨折愈合有促进作用,可以改善骨折愈合早期骨的韧性和强度。     

金桂外洗方湿热敷治疗膝关节骨性关节炎

目的：观察金桂外洗方湿热敷治疗膝差了骨性关节炎疗效。方法：观察组运用金桂外洗方湿热敷，对照组使用天和骨通贴敷。结果：观察组优良率为88．1％，对照组优良率为59．0％，差别有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：金桂外洗方湿热敷治疗膝关节骨性关节炎疗效满意，且方法简便。     

多功能护理车的研制与临床应用

1 材料与制作 不锈钢材料制成的护理车,主要构造由上部的贮水器(5000 ml)和喷水头、中部的床上桌(规格60cm×40cm)和洗漱盆(30cm×25cm)以及下部的底座和污水桶3部分组成。2 使用方法(1)床上洗头:将护理车放到与病床平行,且高度一致,贮水器内水调至合适的温度,将患者头移到床旁少许即     

聘用护士管理的实践与体会

随着军队精简及体制改革，文职护士越来越少，与医院的不断发展和壮大形成矛盾，为确保医疗卫生后勤保障，大批聘用护士进入军队医院，成为护理队伍建设的主力军。我院对聘用护士经过6年的管理实践，形成了“四严”，即：严格把关、严格培训、严格管理、严格末位淘汰等一系列规范化的护理管理模式，且收到了明显实效。     

中西医结合治疗膝关节骨巨细胞瘤

目的：总结中西医结合治疗膝关节骨巨细胞瘤的疗效。方法：采用中医辨证施治结合手术进行病灶刮除，95%酒精浸泡及骨水泥填充治疗17例膝关节骨巨细胞瘤，结果：经6个月至7年随访，平均随访时间为3年4个月。所有病例均未见局部肿瘤复发，膝关节活动功能满意。结论：中西医结合治疗膝关节骨巨细胞瘤疗效满意，是一个值得进一步探索的课题。     

参麦注射液对人成骨肉瘤多药耐药细胞株R-OS-732逆转作用

目的选用人成骨内瘤多药耐药细胞株R-OS-732为对象来观察参麦注射液逆转多药耐药（MDR）的作用。方法用MTY法检测常用化疗药物对R-OS-732的毒性。结果经MTY法发现参麦注射液能增加R-OS-732对阿霉素的敏感性，使阿霉素半数抑制浓度（IC50）由12．4ms／L，降至7．21mg／L，部分逆转了R-OS-732对阿霉素耐药性，逆转倍数为1．72倍。同时，参麦注射液可提高R-OS-732细胞内化疗药物的浓度，增加化疗药的毒性作用。结论参麦注射液能逆转人成骨内瘤多药耐药细胞株R-OS-732，其机制可能与胞内阿霉素浓度有关。     

骨松安胶囊治疗绝经后骨质疏松症34例

目的对补肾益气活血类中药治疗肾气亏虚的绝经后妇女骨质疏松的疗效。方法采用骨松安胶囊(补骨脂、骨碎补、淫羊藿、北黄芪、续断、丹参)治疗本病64例,并设对照组观察两组治疗前后碱性磷酸酶、血清钙的含量及骨密度。结果治疗组腰背疼痛、酸软无力及不能持重显著改善(P<0.01),总疗效明显高于对照组。提示本方法对本病有改善骨密度,抑制骨吸收,减少骨量丢失的功效。