脾虚一号方对脾虚型功能性消化不良大鼠胃组织线粒体呼吸链复合物IV亚单位的影响

目的：探讨脾虚型功能性消化不良（FD）大鼠胃组织线粒体呼吸链复合物IV亚单位（COX VA）蛋白和mRNA表达及脾虚一号方对其的干预作用。方法： 70只7 d龄雄性SD大鼠随机分为正常组,FD模型组（单模型组）,脾虚型FD模型组（双模型组）,多潘立酮组,脾虚一号方低、中、高剂量组,每组10只。FD模型组、脾虚证FD模型组给予0.1%蔗糖碘乙酰胺蔗糖溶液灌胃,连续6 d。脾虚证FD模型组正常饲料喂养至6周龄后叠加改良小平台站立,连续14 d。造模结束后分别给予蒸馏水10 mL·kg^-1·d^-1,多潘立酮3.125 mg·kg^-1·d^-1,脾虚一号方1.275,2.55,5.1 g·kg^-1·d^-1,灌胃14 d。采用实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）,蛋白质免疫印迹（Western blot）和免疫组化法检测胃窦组织COX VA mRNA与蛋白表达量。结果：与正常组比较,脾虚一号方高剂量组COX VA蛋白平均积分吸光度升高（P<0.05）;多潘立酮组、脾虚一号方低、中剂量组COX VA蛋白表达量均有不同程度降低（P<0.01）,而脾虚一号方高剂量组COX VA蛋白表达量则升高（P<0.01）;单模型组COX VA mRNA表达量升高最明显（P<0.01）。与双模型组比较,多潘立酮组、脾虚一号方低、中剂量组COX VA蛋白表达量均有不同程度降低（P<0.01）,多潘立酮组、脾虚一号方低、中剂量组COX VA mRNA表达量均有不同程度降低,而脾虚一号方高剂量组、单模型组则升高,差异均无统计学意义。结论：脾虚型FD大鼠存在COX VA蛋白的表达量降低,脾虚一号方能够增加COX VA蛋白的表达量,改善能量代谢。     

唐旭东运用半夏泻心汤治疗慢性胃炎经验介绍

<正>慢性胃炎是指由不同原因引起的各种胃黏膜慢性炎症病变,基于病因可将慢性胃炎分成幽门螺杆菌(Hp)胃炎和非Hp胃炎两大类,根据内镜和病理诊断可将慢性胃炎分萎缩性和非萎缩性两大类[1]。慢性胃炎是临床最常见的消化系统疾病,患病率随着年龄的增高而增高[2]。其属中医学胃脘痛、胃痞病范畴。唐旭东教授运用中医理论辨证论治,审证求因,审因治疗,知常达变,根据自己的临床经验结合董建华院士的学术思想,灵活应用半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎,现总结如下。     

脾虚1号方对脾虚证功能性消化不良大鼠小肠葡萄糖转运蛋白1的影响

目的探讨脾虚型功能性消化不良(FD)大鼠小肠组织葡萄糖转运体蛋白1(GLUT1)蛋白与mRNA表达及脾虚1号方的干预作用。方法 70只7日龄雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=10)、FD模型组(单模型组,n=10)、脾虚型FD模型组(n=50)。正常组给予2%蔗糖溶液灌胃,FD模型组和脾虚型FD模型组均给予0.1%蔗糖碘乙酰胺蔗糖溶液灌胃,0.2 m L/只·d,连续6d。脾虚型FD模型组正常饲料喂养至6周龄后叠加改良小平台站立,连续14 d;造模结束后随机分为双模型组、多潘立酮组和脾虚1号方低、中、高剂量组,每组10只,连同正常组、单模型组,每日分别给予蒸馏水10 m L/kg、多潘立酮3.125 mg/kg和脾虚1号方1.275、2.55、5.1 g/kg和灌胃14d。采用免疫组化、Western-blot和RT-PCR方法检测小肠组织GLUT1蛋白与mRNA表达。结果与正常组相比,双模型组大鼠小肠黏膜GLUT1蛋白平均光密度值、小肠组织GLUT1蛋白和mRNA表达量均降低(P0.05,P0.01);与双模型组相比,脾虚1号方低剂量组大鼠小肠黏膜GLUT1蛋白平均光密度值、小肠组织GLUT1蛋白和mRNA表达量均升高(P0.01)。结论脾虚型FD大鼠存在GLUT1 mRNA及蛋白的表达量降低,脾虚1号方能够上调GLUT1 mRNA及蛋白的表达量。     

电针华佗夹脊穴治疗慢性腰肌劳损的疗效观察

慢性腰肌劳损为多发病、常见病，是慢性腰背痛主要致病因素之一[1]。腰肌劳损属“下腰痛”范畴，下腰痛发病人群广，我国80%的成年人有下腰痛病史[2]。国外研究表明，有1%～2%的下腰痛患者最终致残[3]。临床以腰痛为主诉前来就诊的患者中，多数由慢性腰肌劳损引起。笔者采用电针华佗夹脊穴治疗慢性腰肌劳损，取得满意疗效，现报告如下。     

从脾虚角度探讨胃食管反流病的诊治

目前临床上胃食管反流病的中医辨证以肝胃郁热证、肝胃不和证居多,治则多以清利湿热为主,较少顾及虚证,尤其是脾虚证对胃食管反流病的发生发展造成的影响。笔者认为胃食管反流病的发病机制、临床表现、辨证分型和治疗与脾虚证密切相关,胃食管反流病日久可产生脾虚证表现,脾虚证进一步促进胃食管反流病的发展。在胃食管反流病的病因病机和诊治中,脾虚证扮演重要角色。     

唐旭东辨证应用参苓白术散加减治疗功能性腹泻脾胃虚弱证的临床经验

功能性腹泻(Functional diarrhea,FD)发病机制尚不完全明确,现代医学尚无行之有效的治疗方法,中医辨证治疗有一定的优势。参苓白术散为经典中医健脾方剂,具有健脾益气,渗湿止泻的作用。唐旭东教授认为,FD以脾虚为病机根本,脾虚湿盛为病机关键,治疗时应明确病机演变规律,治病求本,以"通"为用,健脾益气,故临床辨证选用参苓白术散加减治疗FD,取得了良好的治疗效果。     

基于内质网应激角度探讨中医脾虚本质

从细胞内质网应激角度探讨中医脾虚的科学内涵。介绍内质网的结构与功能、内质网应激的机制以及内质网应激导致的各种疾病,结合中医脾虚证所致各种临床疾病,对中医脾虚证的现代研究情况进行了分析,目前脾虚证本质的研究尚存在一些不足之处,提出了内质网与中医脾的藏象功能联系最大,内质网应激可能是中医脾虚本质的客观指标之一。     

肠安Ⅰ号方不同提取工艺对小鼠镇痛止泻作用影响的观察

目的观察比较肠安Ⅰ号方不同提取工艺对小鼠镇痛止泻作用的影响。方法分别采取6种不同提取工艺提取肠安Ⅰ号方药物成分,再分别通过镇痛实验(醋酸扭体反应)、止泻实验(蓖麻油致泻)观察其对小鼠镇痛、止泻的效果。镇痛实验:取小鼠80只,随机分为空白模型组、阿司匹林组、提取物Ⅰ组、提取物Ⅱ组、提取物Ⅲ组、提取物Ⅳ组、提取物Ⅴ组及提取物Ⅵ组,每组10只。空白模型组予纯化水灌胃(20 m L/kg),阿司匹林组予阿司匹林肠溶片药液灌胃(26 mg/kg),肠安Ⅰ号方提取物各组分别予对应提取工艺的药液灌胃(15.47 g/kg)。各组小鼠均第5 d末次给药20 min后,腹腔注射0.6%醋酸溶液,观察各组小鼠发生扭体反应的次数,记录发生初次扭体的时间,计算扭体发生率和镇痛率。止泻实验:取小鼠90只,随机分为空白对照组、空白模型组、马来酸曲美布汀组、提取物Ⅰ组、提取物Ⅱ组、提取物Ⅲ组、提取物Ⅳ组、提取物Ⅴ组及提取物Ⅵ组,每组10只。空白对照组和空白模型组予纯化水灌胃(20 m L/kg),马来酸曲美布汀组予马来酸曲美布汀胶囊药液灌胃(78 mg/kg),肠安Ⅰ号方提取物各组分别予对应提取工艺的药液灌胃(15.47 g/kg)。各组小鼠均连续灌胃7 d,除空白对照组外其余各组均于末次灌胃1 h后予蓖麻油灌胃,观察小鼠排便情况,分别计算蓖麻油作用0~1、1~2、2~3、3~4及0~4 h的腹泻指数。结果初次扭体时间比较,仅提取物Ⅰ组及阿司匹林组初次扭体时间均明显晚于空白模型组(P0.05),其中提取物Ⅰ组小鼠初次扭体时间与阿司匹林组相当(P0.05);扭体次数比较,仅提取物Ⅰ组、提取物Ⅲ组、取物Ⅴ组及阿司匹林组扭体次数均明显少于空白模型组(P0.05),其中提取物Ⅰ组、提取物Ⅲ组及提取物Ⅴ组小鼠扭体次数与阿司匹林组相当(P0.05);腹泻指数比较,空白模型组在各时间段腹泻指数均明显高于空白对照组(P0.05),马来酸曲美布汀组在0~1、1~2、0~4 h时间段腹泻指数均明显低于空白模型组(P0.05),提取物Ⅰ组在0~1、1~2、2~3、0~4 h时间段腹泻指数均明显低于空白模型组(P0.05),提取物Ⅱ组在1~2、0~4 h时间段腹泻指数均明显低于空白模型组(P0.05),其中提取物Ⅰ组各时间段腹泻指数与马来酸曲美布汀组水平相当(P0.05);肠安Ⅰ号方7种成分均与镇痛率呈正相关,与腹泻指数(0~4 h)呈负相关,但只有芍药苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、甘草苷、柚皮苷、新橙皮苷的含量与镇痛率之间具有显著相关性(P0.05)。结论肠安Ⅰ号方对小鼠具有确切镇痛止泻作用,提取工艺的不同对肠安Ⅰ号方的药效有很大影响,其中提取工艺Ⅰ所得的样品镇痛、止泻作用最强,明显优于其他各提取工艺组。     

脾虚1号方对功能性消化不良脾虚证大鼠胃体组织MLC蛋白与基因表达的影响

目的探讨功能性消化不良(FD)脾虚证大鼠胃体组织肌球蛋白轻链(MLC)蛋白与mRNA表达及脾虚1号方的干预作用。方法 60只7 d龄雄性SD大鼠随机分为正常对照组(n=10)、FD脾虚证模型组(n=50)。正常组给予2%蔗糖溶液灌胃,FD脾虚证模型组给予0.1%蔗糖碘乙酰胺溶液灌胃,0.2 m L/(只·d),连续6 d。FD脾虚证模型组正常饲料喂养至6周龄后叠加改良小平台站立,连续14 d。造模结束后随机分为模型组、多潘立酮组、脾虚1号方低、中、高剂量组,各10只,连同正常组,分别给予蒸馏水10 m L/(kg·d)、多潘立酮3.125 mg/(kg·d)、脾虚1号方1.275、2.550、5.100 g/(kg·d),灌胃14 d。采用免疫组化、蛋白质印迹(Western blot)和RT-PCR方法检测胃体组织MLC蛋白及mRNA表达量。结果与正常组相比,免疫组化检测模型组大鼠胃体肌层MLC蛋白定位表达降低;Western blot检测模型组胃体组织MLC蛋白表达量降低;RT-PCR检测模型组大鼠胃体组织MLC mRNA表达量降低,差异均有统计学意义(P0.01)。与模型组相比,免疫组化检测脾虚1号方低、中、高剂量组大鼠胃体肌层MLC蛋白定位表达增加,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);Western blot检测脾虚1号方中、高剂量组大鼠胃体MLC蛋白表达量增加,差异均有统计学意义(P0.01);RT-PCR检测脾虚1号方高剂量组MLC mRNA表达量升高,差异有统计学意义(P0.01)。结论 FD脾虚证模型大鼠存在胃体组织MLC蛋白及基因表达的降低,而脾虚1号方能够上调MLC蛋白及基因的表达。     

盘龙针灸法为主治疗克罗恩病合并强直性脊柱炎1例

<正>笔者运用盘龙针灸法为主治疗克罗恩病(Crohn's disease,CD)合并强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)1例,疗效较好,现报告如下。1病历摘要孙某,男,50岁。2013年4月29日初诊。主诉:腹痛腹泻10余年,腰骶部疼痛6年。现病史:10余年前无明显诱因出现右下腹隐痛,腹泻,服抗炎药无好转;6年前无明显诱因出现腰骶部疼痛。2012年5月就诊于北京协和医院,诊断为:(1)克罗