基于循证的COPD氧疗方案的建立与应用

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以慢性、不完全可逆为特征的慢性呼吸道疾病,主要表现为通气功能障碍和通气血流比例失调,进而引起缺氧和二氧化碳潴留[1-2]。通过科学的氧疗管理,可以提高COPD稳定期患者的血氧饱和度[3],达到改善症状、提高生活质量的效果[4]。循证护理是以有价值的、可信的科学研究成果为依据,提出问题,寻找实证,用实证对患者实施最佳护理的方法[5]。研究基于循证构建COPD稳定期患     

小腿外侧肌间隙皮支皮瓣游离移植修复前足皮肤缺损12例围术期护理

目的:探讨对经股动脉穿刺行冠心病介入治疗的患者分别采用优力舒加沙袋压迫、沙袋压迫及绷带加压包扎3种方法的止血效果,以选择更好的止血方法.方法:将207例经股动脉穿刺行冠心病介入治疗的患者随机分为优力舒加沙袋组105例、沙袋组62例和绷带组40例,分别采取3种不同止血方法对冠心病介入治疗后股动脉穿刺点进行局部压迫,分别观察并比较其止血效果.结果:优力舒加沙袋组穿刺点渗血及皮肤受损情况均明显低于沙袋组及绷带组,优力舒加沙袋组与其它两组比较均有极显著性差异(P＜0.01).结论:对经股动脉穿刺行冠心病介入治疗的患者给予优力舒加沙袋压迫,其股动脉穿刺点的止血效果好,无明显不良反应,且操作简便,患者易于接受,值得临床推广应用.     

小腿外侧肌间隙皮支皮瓣游离移植修复前足皮肤缺损12例围术期护理

2006年1月以来,我院对12例患者行小腿外侧肌间隙皮支皮瓣游离移植修复前足皮肤缺损手术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.     

肾衰性皮肤瘙痒症中医发病及其辨治新探

皮肤瘙痒为慢性肾功能衰竭患者的常见并发症,国外报道发生率为15%-49%[1],而国内的发生率则高达70%-90%,血透患者尤甚[2]。患者常因瘙痒而致皮肤损害,寝食难安,在增加了潜在感染风险的同时,亦严重影响其生存质量。现代医学多考     

电击伤心脏骤停抢救成功3例分析

笔者成功救治电击伤心脏骤停患者3例,现将抢救体会介绍如下.     

以腹痛为表现的急性心肌梗死2例分析

现将以腹痛为表现的急性心肌梗死2例分析如下。     

突击连续应用东菱迪夫治疗急性脑梗塞疗效观察

2001-2004年我院对发病12h内的急性脑梗塞突击连续应用东菱迪夫治疗，疗效较好，总结如下。     

肾康注射液联合中医综合治疗慢性肾功能衰竭近期疗效观察

目的:观察肾康注射液联合中医综合治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的近期临床疗效。方法:48例CRF患者随机分为治疗组与对照组各24例,对照组给予对症治疗及尿毒清颗粒口服;治疗组在对照组基础上给予肾康注射液静滴,中药汤剂内服及灌肠。测定治疗前后两组Scr、BUN、Hb水平,比较两组临床疗效,记录治疗中的不良反应。结果:治疗后两组Scr、BUN、Hb均有不同程度改善(P<0.05);两组比较,治疗组改善更为明显(P<0.05)。治疗组总有效率87.8%,明显高于对照组的62.5%(P<0.05);两组均无明显不良反应出现。结论:肾康注射液联合中医药综合治疗CRF近期疗效较好。     

甲减导致甲减性肌病及肾功能下降1例并文献复习

<正>甲状腺功能减退性肌病(简称甲减性肌病)屡见不鲜。30%～80%的成年甲状腺功能减退症(甲减)患者具有肌肉损害的症状,轻者仅表现为全身乏力,重者表现为明显的肌无力、运动后肌肉痉挛、肌肉疼痛和肌肉僵硬,称为多发性肌炎样综合征;少数患者还表现为部分或全身肌肉的肥大,称为Hoffmann综合征;也有少数患者表现为重症肌无力症状。     

基于JBI临床证据实践应用系统的老年COPD患者氧疗管理实践

目的提高老年科护士对COPD患者的氧疗管理效果,提高护士对氧疗管理实践活动中证据应用的依从性,增加患者持续氧疗时间,提高患者的血氧饱和度。方法遵循JBI循证保健中心的临床证据实践应用系统(JBI-PACES)的实践程序(GRIP),基于现有的最佳证据,制定了9条审查标准,对20名护士进行培训,在对30例老年COPD氧疗患者进行基线审查后,查找最佳证据应用于30例老年COPD氧疗患者和再审查。结果与基线审查结果比较,证据应用后9条审查标准中7条执行率显著提高(均P0.01);患者的氧疗时间显著增加、血氧饱和度显著提升(均P0.01)。结论 COPD氧疗管理最佳证据的应用,可规范临床护士对COPD患者氧疗的护理实践,增加患者持续氧疗时间,提高患者血氧饱和度。