2012～2017年我州土家族及汉族患者药品不良反应分析

摘 要 目的：探讨恩施地区药品不良反应发生特点及土家族与汉族发生抗菌药物不良反应（ADR）的差异。方法：选取2012年1月～2017年7月恩施地区上报的ADR报告,从患者一般情况、ADR严重程度及发生时间、β 内酰胺类ADR、给药途径及ADR转归等方面,比较土家族及汉族患者发生的ADR的差异。结果：土家族与汉族患者发生的ADR,在β 内酰胺类尤其是头孢菌素类药物所致ADR分布、口服与静脉滴注用药分布,以及ADR转归情况等方面的差异有统计学意义（P<0.01）。两者发生ADR严重程度无差异（P﹥0.05）。结论：ADR的发生存在种族差异,少数民族地区在使用抗菌药物及给药途径方面应关注民族差异,减少ADR发生。     

参芪益肺糖浆联合奈达铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察参芪益肺糖浆联合奈达铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取2011年6月—2014年4月收治的晚期非小细胞肺癌患者64例,随机分为对照组31例和观察组33例,对照组采用奈达铂同步放化疗,观察组在对照组治疗的基础上采用参芪益肺糖浆治疗,观察两组患者近期疗效及毒副反应。结果:对照组有效率为64.52%,观察组有效率为69.70%,两组有效率比较无显著差异(P0.05);两组患者白细胞减少发生率分别为45.45%和66.67%,血小板减少发生率分别为24.24%和48.39%,放射性肺炎发生率分别为9.09%和32.26%,观察组白细胞、血小板减少及放射性肺炎发生率较对照组显著减少(P0.05)。两组患者肝肾功能损害及恶心呕吐发生率无显著差异(P0.05)。结论:参芪益肺糖浆可有效减轻患者血液学毒性并降低患者放射性肺炎发生率。     

灯盏花抗肝纤维化作用的研究进展

肝纤维化是许多慢性致病因素作用于肝脏，以细胞外基质在肝脏内沉积为特征，是慢性肝病发展到肝硬化、肝癌的必经途径。寻找有效的抗肝纤维化药物是近年研究的热点，其中对灯盏花的研究也取得了一定进展。现就近几年灯盏花对肝星状细胞增殖和凋亡、细胞外基质合成的影响等方面的研究做一综述。     

"军字一号"工程医生、护士工作站常见问题的处理

本院于2000年开始实施“军字一号”工程，现将6年来在医生工作站和护士工作站维护中遇到的问题小结。     

丹酚酸B对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的：研究丹酚酸B对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法：大鼠离体心脏采用Langendorff装置,灌注含氧K．H液30min后,夹闭,停止灌流30min,然后再灌注40min。实验分为模型（空白K_H液）组、葛根素（0．24mmol／1）组与丹酚酸B高、中、低浓度（60、30、15gmol／1）组。灌注含氧K．H液20min后加入相应药物灌注10min。实时测定血流动力学指标、左室舒张末期压（LVEDP）、左室发展压（LVDP）、左室收缩压最大变化速率（＋dP/dtmax）、左室舒张压最大下降速率（-dP／dtmax）。收集灌流液,并测定肌酸激酶（CK）的活力;取部分心肌组织测定丙二醛（MDA）含量与超氧化物歧化酶（sou）活性。结果：与模型组比较,丹酚酸B高、中浓度组大鼠离体心脏在复灌10min后L、厂EDP显著降低,LVDP显著升高,＋dP/dtmax。显著升高,-dP／dtmax显著降低（P〈0．01或P〈0．05）;丹酚酸B高浓度组离体大鼠心脏组织CK活性显著减弱（尸〈O．01）,丹酚酸B高、中浓度组大鼠离体心脏MDA含量显著减少,SOD活性显著增强（P〈0．01）;丹酚酸B高、中、低浓度组大鼠离体心脏复灌5min后灌流液显著增加（P〈O．01或P〈0．05）。结论：丹酚酸B对大鼠离体心脏有保护作用,其机制可能是通过清除氧自由基,抵抗氧化应激发挥治疗作用。     

丹酚酸B对大鼠心肌缺血保护作用及其机制研究

目的 探讨丹酚酸B(SalB)对大鼠心肌缺血损伤的保护作用及其机制.方法 将大鼠随机分成4组:假手术组(Sham),假手术给药组(Sham+ SalB,丹酚酸B,10 mg·kg-1),手术组(AMI),丹酚酸B组(AMI+ SalB,丹酚酸B,10 mg·kg-1).建立大鼠心肌缺血模型,24 h后,考察各组大鼠在体血流动力学变化;处死,取心脏,进行2,3,5氯化三苯基四氮唑(TTC)染色及病理组织切片观察,对心脏组织中金属蛋白酶9(MMP-9)的活性进行考察.结果 与手术组比较,丹酚酸B组能使改善血流动力情况,尤其+ dP/dtmax、-dP/dtmax有显著增加(P＜0.01);降低心脏染色面积百分比(P＜0.001);病理组织切片中可见心肌细胞排列稀疏,横纹清晰,心肌间质轻度水肿,无炎症细胞浸润;MMP-9的含量明显降低(P＜0.05).结论 丹酚酸B对心肌缺血损伤有保护作用及其机制可能与调节MMP-9的活性有关.     

益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱对浅表性膀胱癌术后免疫功能、血管内皮生长因子水平的影响

目的探讨益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱预防浅表性膀胱癌术后复发效果及对免疫功能、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将110例浅表性膀胱癌术后患者随机分为2组,对照组55例给予膀胱灌注羟喜树碱单用治疗,观察组60例在此基础上加用益气解毒散结中药辅助治疗,比较2组患者随访复发率,治疗前后EORTC QOL-C30量表评分、免疫功能指标水平、血清VEGF水平及不良反应发生率。结果 2组治疗后躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能及感情功能评分均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均显著高于对照组(P均<0.05);对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK水平均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清VEGF水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后血清VEGF水平显著低于对照组(P<0.05);观察组随访12个月、18个月及24个月复发率均显著低于对照组(P均<0.05);观察组恶心呕吐、尿频尿急、尿常规异常、血尿及低热等不良反应发生率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论益气解毒散结中药联合膀胱灌注羟喜树碱用于浅表性膀胱癌患者可有效降低术后复发风险,提高日常生活质量,改善免疫系统功能,调节VEGF水平,并有助于预防不良反应发生。     

F30-IIF200 mA X线机故障检修一例

故障现象:该机透视正常,在摄影条件下,按下手阐AN4Ⅰ挡,继电器动作,无旋转阳极启动声,按下手阐AN4Ⅱ挡后,亦听不到高压继电器吸合声,mA表无指示,无X线产生。工作原理:当摄影方式选择开关(XK3)置于"台控点片"位置时,按下手阐AN4Ⅰ挡,JC8吸     

胡椒醇提物的药理学实验研究

目的 探讨胡椒醇提物局部外涂的药理作用.方法 分别采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀炎症模型和磷酸组胺致豚鼠足部瘙痒模型测试胡椒70%乙醇提取液的局部抗炎止痒作用;利用图像分析系统测定小鼠耳廓局部应用胡椒70%乙醇提取液前与应用后5,10,20 min及腹腔注射肾上腺素后5,10,15,20 min耳廓细动、静脉口径和细静脉血流态,由此评价其对小鼠耳廓正常微循环和肾上腺素引起的微循环障碍的作用.结果 胡椒70%乙醇提取液局部外涂能显著抑制二甲苯所致小鼠耳廓肿胀;显著提高豚鼠足部磷酸组胺致痒阈;显著增加正常小鼠细动、静脉口径及细静脉血流速度,并能明显对抗肾上腺素引起的细动、静脉收缩和细静脉血流速度减慢.结论 胡椒70%乙醇提取液局部外用具抗炎、止痒和改善微循环作用.