髂骨取骨术致盆、侧腹壁疝四例

髂骨取骨致盆、侧腹壁疝临床罕见。我们自1990～2 0 0 2年收治4例,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组4例,疝位于左侧1例,右侧3例。患者均为女性,其中3例为多产妇。年龄5 8～75岁,平均6 6 5岁。1例有吸烟嗜好及便秘史,1例有慢性支气管炎病史,1例为外院修补术后复发患者。全部手术治疗,3例分别在发病后4、6、6个月手术,1例发病后1年在外院行疝囊颈结扎、局部肌肉腱膜缝合修补术后复发,3个月后再次手术。2 .临床表现:髂骨取骨、植骨术后2～4个月下床活动时,感取骨切口及下腹侧腹壁隐痛或胀痛不适,局部逐渐凸出,站立时明显,卧位消失。无嵌顿…     

治疗重症眼烧伤14例

重症眼烧伤往往同时存在眼睑和眼球组织严重烧伤。2001年1月～2003年12月，笔者单位收治重症眼烧伤患者14例，经采用“眼内外伤兼治、局部治疗与全身治疗相结合”的综合措施，疗效满意。     

乳酸参与心血管活动调节的途径

本文采用微量静脉注射乳酸的方法．观察哺乳类动物对心血管活动的影响,探讨乳酸作用的机制和途径。实验结果显示,给犬静脉注射乳酸后,可使动脉血压明显升高,心率减慢,其作用机制是通过延国孤束核CI区心血管神经元的活动发生改变。l材料与方法1．工实验动物选用体重在15～18kg之间的健康大,雌雄不限。1．2血压、心率记录用3％戊巴比安钠lml／kg将动物麻醉、固定后行气管插管、颈总动脉插管及股静脉插管术。动脉插管的外端经三通管与成都产四导生理记录仪上的血压换能器连接,用以摘记动脉血压,同时用心电放大器记录心电和心率。1．3f…     

胆囊切除术与结肠癌的关系

胆囊结石是外科最常见的疾病之一,胆囊切除术一直被视为本病最有效的治疗方法.结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,近年来的统计资料表明,在胃癌、食管癌发病率下降的同时,结肠癌的发病率却不断增高,但病因尚未十分明确.胆囊切除术与结肠癌发病是否有关目前尚有争论,本文就有关问题做一综述.     

全产程分娩镇痛及对血管紧张素Ⅱ和皮质醇的影响

目的研究全产程硬膜外分娩镇痛的效果及对应激反应的影响。方法300例无产科并发症及硬膜外麻醉禁忌证的单胎足月初产妇，随机分为3组。Ⅰ组为全产程组，当进入产程宫口〈3cm时进行镇痛；Ⅱ组为活跃期组，当宫口≥3cm时进行镇痛。两组硬膜外均给予0．1％罗哌卡因与0．5μg／ml舒芬太尼混合液11～13ml，45min后行硬膜外自控镇痛，药物为上述混合液，背景速度8ml／h，单次剂量2ml，锁定时间15min。宫口开全时停药，胎儿娩出后再开启PCA；Ⅲ组为对照组，不用任何镇痛药物。观察VAS评分和运动阻滞分级，记录产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分。测定产妇血中血管紧张素Ⅱ和皮质醇含量。结果Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较，在潜伏期VAS评分明显降低（P〈0．05），Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较，缩宫素使用率明显增高（P〈0．05）。三组间比较产程时间、剖宫产率、器械助产率、产后出血量及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅲ组血管紧张素Ⅱ和皮质醇的变化最大，其次为Ⅱ组，Ⅰ组变化最小。结论全产程分娩镇痛对比传统分娩镇痛方式，镇痛效果确切，对产程、剖宫产率及新生儿并无不良影响，可抑制应激反应。     

胃癌根治术后急性胰腺炎的发病特点和防治

①目的　探讨胃癌根治术后急性胰腺炎的发病特点和防治方法。②方法　对 10 16例胃癌根治术后发生急性胰腺炎 4例病人的临床资料进行分析。③结果　术后急性胰腺炎的发生率为 0 .39%。发病时间为术后11h～ 4d。表现为术后切口和腹部疼痛渐剧 ,腹痛位置模糊 ,肠蠕动恢复障碍 ,以及烦躁、出冷汗、心动过速、低血压。实验室检查 :WBC(1.2～ 1.6 )× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .81～ 0 .91。非手术治疗 3例 ,2例治愈 ,1例死亡 ;手术治疗1例 ,痊愈。④结论　术后切口和腹痛较剧、出冷汗、心动过速、肠功能恢复障碍是胃癌根治术后急性胰腺炎的临床特点。术中尽可能减少对胰腺的袭扰和损伤 ,置腹腔引流 ,高危病人术后慎用哌替啶镇痛 ,适当应用H2 受体拮抗剂、生长抑素等有预防作用     

脂必妥胶囊的质量标准研究

目的 建立脂必妥胶囊的质量标准。方法 采用TLC和HPLC。结果 TLC鉴别脂必妥胶囊中的红曲;HPLC测定洛伐他汀的含量,洛伐他汀在0．14～2．28pg范围内。线性关系良好（r=0．9998）。平均回收率为100.4％,RSD=0.76％。结论 薄层鉴别重复性好,专属性强,含量测定方法专属、简便、准确。     

采用体表心电图指标对扩张型心肌病患者整体心脏复极离散变化的评价

目的相关研究表明T波峰-末间期(T peak-Tend interval,Tpe)可以反映心室肌跨壁复极离散度,从而预测恶性室性心律失常的发生。本文旨在分析扩张型心肌病患者Tpe的特点,Tpe在评价心室复极离散度中的意义。方法对2002～2010年入住我院,已确诊的原发性扩张型心肌病合并全心衰患者28例(男15例,年龄28～58岁,平均(45.3±6.14)岁及正常人25例(男12例,年龄19～56岁,平均(37.61±5.51)岁进行回顾性分析。测量体表心电图12个导联的Tpe和QT间期离散度(dispersion of QTinterval,QTd),T波低平的导联除外,计算Tpe平均值校正值(Tpe-AVEC)、Tpe最大值校正值(Tpe-MAXC)。比较上述各参数扩张型心肌病与正常人之间的差异。结果扩张型心肌病组与正常对照组Tpe-AVEC(106.31±26.34 vs.82.72±10.01,P=0.027)、Tpe-MAXC(234.05±69.75 vs.119.15±11.55,P=0)、QTd(119.17±67.62 vs.39.74±17.04,P=0.01)。结论伴发心力衰竭的扩张型心肌病患者心室整体复极离散明显增加;Tpe-AVEC、Tpe-MAXC及QTd可作为伴发并心力衰竭的扩张型心肌病患者心室复极离散的无创性评价指标。     

重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子联合重组表皮生长因子治疗儿童急性白血病化疗性口腔黏膜炎的临床疗效分析

目的　回顾性分析重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子（rhGM-CSF）含漱联合重组表皮生长因子喷涂治疗儿童急性白血病化疗引起的口腔黏膜炎的临床疗效。方法　回顾性分析2021年9月至2022年4月就诊于中国医科大学附属盛京医院第二小儿血液内科107例次急性白血病化疗后并发口腔黏膜炎的患儿资料,按rhGM-CSF与重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）联合应用与否分为联合治疗组和单独治疗组,联合治疗组共51例次,单独治疗组共56例次。联合治疗组将rhGM-CSF 100ug加入氯化钠注射液250 mL,冷藏保存,每日含漱6次（分别于三餐前后各1次）,再予外用rh-aFGF喷涂口腔黏膜破溃处,每日3次。单独治疗组的56例患儿仅用rh-aFGF喷涂口腔黏膜破溃处,每日3次。从患儿发生口腔黏膜炎即开始应用治疗药物至口腔黏膜炎愈合,比较两组患儿治疗口腔黏膜炎的临床疗效、口腔黏膜炎愈合时间,以及药物不良反应的发生情况。结果　联合治疗组患儿有效率明显高于单独治疗组（84% vs 68%,P=0.047）,联合治疗组患儿口腔溃疡愈合时间明显缩短,联合治疗组（4.80±2.73）d,单独治疗组（9.04±2.81）d,（P<0.01）,治疗期间无不良反应发生。结论　对于儿童急性白血病并发化疗性口腔黏膜炎,应用rhGM-CSF含漱联合rh-aFGF喷涂的方式治疗疗效显著,有效缓解疼痛,缩短治愈时间,有推广价值。     

五味子药材在保健食品中的应用

五味子作为东北传统道地药材,其不仅用于临床疾病治疗,也广泛用于日常保健。近年来,以五味子为主的保健食品不胜枚举,其主要具有改善睡眠、修复肝损伤、提高免疫力、降血糖等功效,但五味子保健食品还有待进一步深入挖掘。在国家市场监督管理总局特殊食品安全监督管理司平台上以“五味子”“五味子提取物”为关键词进行检索,基于五味子药材的传统功效和主要化学成分,结合现已通过审批的含五味子保健食品的功效和剂型,阐述五味子药材应用于保健食品的合规性、安全性及功效性,旨在为以五味子为原料的保健食品申报注册、功效研究等提供思路和参考。