脑梗塞并非典型地发生于晚上

一向认为脑梗塞发生于夜间较白天为多,而症状通常在醒来时被发现.本文回顾性地研究了一组连续66例非进展性脑梗塞住院病人的起病时间及CT所见的梗塞类型.结果不支持动脉粥样化血栓性脑栓塞主要由血液动力学因素所决定的观点.1984年1月1日至1985年9月1日,共有99例病人诊断为脑梗塞,为便于与过去的研究相比较,作者采用了"卒中急性发作"的同样标准,即症状必需6小时内达到最高峰,持续时间至少3周,同样将一天分为4个时区.99例病人中33例因不合本文标准被删除.另66例病人在住院期间进行CT检查,若起病不足3天扫描未见明显梗塞者,一般约在10天后复查.CT扫描将梗塞分为四型:(1)主要动脉干区域梗塞.(2)腔隙性梗塞,(3)分界区梗塞(在皮层主要血管干之间或大脑中动脉浅深支间).(4)未见损害者或48小时内由于病情严重来不     

窈窕武器--调整型内衣

女性身体的美丽曲线,是上帝的杰作,为此,女人更是无所不用其极地努力,让自己虽不具有魔鬼般身材,但也要达到玲珑有致的身段。事实上,除了饮食、运动外,具调整机能的调整型内衣,可在平时生活中为你的身材曲线尽一份力,正确的选择与穿着,是窈窕不可忽略的重点。 日常生活中,我们穿戴的内衣,通常有胸罩、束裤、连身胸衣、连衣衬裙、衬裙裤、背心等装饰内衣类及棉裤等卫生贴身衣类。此类内衣都具有不同的目的和功能。 而调整型内衣,又称基础性能内衣类,主要的功能在使胸部更丰满,遮掩腰创松弛的肌肤,＃提高臀部值置使体形端正外…     

基于“生命八要素”评分的中国成年居民心血管健康状况分析

目的以"生命八要素"评分法评估我国成年居民心血管健康状况, 为制定和完善心脑血管疾病防控政策和措施提供参考。方法 2015年中国成人慢性病与营养监测在全国31个省(自治区、直辖市)298个监测县(区), 采用多阶段分层整群随机抽样方法, 在每个行政村/居委会抽取45户, 并从中选取20户, 对所有户中居民进行膳食调查。本研究将完成膳食调查、年龄≥20岁且相关信息完整的70 093人作为研究对象, 采用美国心脏协会2022版心血管健康评分标准—"生命八要素"评估我国成年居民心血管健康状况。所有结果采用基于设计的复杂抽样加权调整。结果 2015年我国≥20岁居民心血管健康得分为73.3±12.6, 女性(77.9±11.6)显著高于男性(68.7±11.8), 城市(74.5±12.8)高于农村(71.9±12.2), 组间差异均有统计学意义(P<0.001)。我国有0.25%(95%CI:0.16%～0.33%)成年居民的心血管健康评分为100分, 较高、中等和较低心血管健康评分的居民分别占33.0%(95%CI:31.6%～34.3%)、63.2%(95%CI:62.1%～64....     

放疗科医师对子宫颈癌盆腔放疗患者性生活的态度及指导调查

目的 调查放疗科医师对接受放疗的子宫颈癌患者性生活的指导及态度.方法 通过问卷调查了解186名放疗科医师对接受盆腔放疗的子宫颈癌患者性生活的态度以及指导情况.结果 120名放疗科医师完成这项调查,101名(84.2％)被询问有关性生活方面的问题,其中29名(24.2％)被＞10％接受过盆腔放疗的患者或家属咨询.与没有接受过咨询的放疗科医师比较,接受过咨询的医师更认为放疗科医师应当处理盆腔放疗患者性生活问题(88.1％vs 68.4％,P=0.025),并且不同意性生活是私密且不应该干涉(66.2％ vs44.5％,P=0.040).5名(4.2％)放疗科医师接受过指导子宫颈癌盆腔放疗患者性生活的训练.认为医师应当处理患者性生活相关问题的医师更多被接受放疗的子宫颈癌患者或家属咨询性问题(P =0.023).结论 曾接受性咨询影响放疗科医师对子宫颈癌盆腔放疗患者性问题的态度和指导,放疗科医师应当积极处理患者性问题,并接受专业训练.     

绿原酸及其类似物与生物活性

绿原酸具有多种药理作用,是许多中药材及中成药的主要有效成分之一,评述了绿原酸在植物中的分布及其天然和合成类似物的生物活性,可望为创制新药提供可能。     

后极部巩膜内铁异物对视网膜及视神经影响的实验研究

背景铁质异物嵌在眼球壁在临床上时有发生,目前认为应尽快手术以免造成眼铁质沉着症。动物实验证实小的球壁铁质异物短期内对视网膜和视神经并不产生严重影响,因此是否必须手术取出仍是值得探讨的问题。目的评估兔眼后极部巩膜内植入铁异物对视网膜及视神经的影响。方法选取健康成年日本大耳白兔12只,采用随机数字表法分为无锈铁片组和有锈铁片组。以右眼为对照眼,左眼为实验眼。制备2．0mm×1．0mm×0．2mm有锈或无锈中碳铁片,经眶路植入兔左眼后极部巩膜板层内。分别于术前1周及术后1周、2周、1个月、3个月裂隙灯下观察并记录角膜、前房、晶状体、玻璃体及眼底的大体改变,并进行闪光视网膜电图（F—ERG）和闪光视觉诱发电位（F—VEP）检查,观察视网膜、视神经的功能变化。3个月实验结束时处死实验兔,观察植入铁片的位置,摘除眼球,行苏木精-伊红染色,光学显微镜下对视网膜、视神经进行组织病理学检查。结果暗适应下F—ERG最大混合反应a波振幅不同时间点之间比较差异无统计学意义（F=1．885,P=0．129）,不同处理组之间差异亦无统计学意义（F=1．188,P=0．340）;各组不同时间点的F—ERG最大混合反应b波振幅差异无统计学意义（F时间=2．73,P=0．064;F分组=1．114,P=0．367）。F—VEPN,波隐含时（F时间=1．605,P=0．263;F分组=1．556,P=0．314）、P1波隐含时（F时间=2．329,P=0．092;F分组=2．186,P=0．103）不同时间点及不同处理组之间的比较差异均无统计学意义。实验各指标不同时间及不同干预因素间均无交互作用（P〉0．05）。术后1周、2周、1个月、3个月均未观察到兔眼铁质沉着症改变。实验结束时可见巩膜内铁异物被组织包裹、位置稳定,光学显微镜下兔眼视网膜、视神经均未见明显的细胞学改变。结论兔眼后极部巩膜内细小铁异物无论氧化与否,短期内均不会对视网膜及视神经造成严重的功能性或病理性损害。     

高尿酸血症与脑卒中发病风险及高血压的中介效应研究

目的 研究高尿酸血症与脑卒中发病风险间的关联以及高血压的中介效应。方法 本研究以2015年中国成人慢性病与营养监测为基线数据，脑卒中发病数据来源于2013-2020年住院病案首页数据库，死亡数据来源于2015-2020年全国死因监测系统，将数据库进行匹配链接后建立回顾性队列。采用Cox比例风险回归模型分析高尿酸血症与脑卒中及其亚型发病风险间的关联强度，采用限制性立方样条分析血尿酸水平与脑卒中发病风险间的剂量-反应关系，采用因果中介效应模型分析高血压在高尿酸血症与脑卒中及其亚型发病风险间的中介效应，并按照性别和年龄组进行亚组分析。结果 共纳入研究对象124 352人，累计随访612 911.36人年，随访期间共4 638人发生脑卒中，其中缺血性脑卒中3 919人，出血性脑卒中689人，总人群脑卒中、缺血性脑卒中和出血性脑卒中发病密度分别为756.72/10万人年、641.37/10万人年和114.60/10万人年。Cox比例风险回归模型分析结果显示，调整混杂因素后，与非高尿酸血症患者相比，高尿酸血症患者的脑卒中发病风险升高16%［风险比（HR）=1.16，95%CI：1.06~1.27］、缺血性脑卒中发病风险升高12%（HR=1.12，95%CI：1.01~1.24）、出血性脑卒中发病风险升高39%（HR=1.39，95%CI：1.11~1.75）。因果中介效应分析结果显示，调整协变量后，高血压在高尿酸血症与脑卒中、缺血性脑卒中、出血性脑卒中发病风险间存在中介效应，中介效应百分比分别为36.07%、39.98%、25.34%，在男性和<65岁人群内的中介效应百分比更高。结论 高尿酸血症是脑卒中的发病危险因素，高血压在高尿酸血症与脑卒中发病风险关联中存在中介效应。     

癫痫患者CT损害的消失

CT异常往往并不认为系发作的后果或发作时病灶内及其周围代谢障碍的结果。本文报告46例癫痫患者,其CT扫描显示与发作活动相符的暂时的损害。病例来源于1978年4月至1983年6月新德里全印度医学科学院13,500例头部CT扫描中的1,885例癫痫患者。这组病例男24岁,女22,年龄4～42岁,平均16.4岁,病程<3月30例,>1年4例,平均3.2月。38例为部分性发作,6例为全身性发作,2例为混合性发作。平均发作频率:38例每月≤4次,8例每月>4次,6例为癫痫持续状态。46例均经临床检查、EEG、EKG、胸片、头颅X线片、血象和血生化等项检查。13例CSF检查正常。12例有局灶发作后神经系体征。其中7例为短暂性(24小时内)发作后阳性体征。其余持续达3周。EEG     

医院电梯服务管理现状及对策

通过对湖北省襄阳市中医院目前电梯服务管理的现状及工作中存在的问题进行详细的分析,并结合医院的实际,制订、采取行之有效的方案及措施,为更好地给医院提供后勤保障,提升医院的整体形象提供重要的参考依据,有着重要的意义。     

颅内结核瘤和CT诊断(附4例报告)

我科于1986年2月～6月收治4例颅内结核瘤,术前 CT 诊断为胶质瘤,经手术及病理证实为结核瘤,兹结合 CT 检查报告如下。例1 女,24岁。因阵发性四肢抽搐,头疼、呕吐逐渐加重2个多月于1986年2月26日入院。5岁时其父死于肺结核大咯血,有密切接触史。检查:发育瘦弱,心肺正常,两侧眼底视乳头边界不清,左外展神经麻痹,余颅神经未见异常,未引出病