探究吉西他滨联合顺铂三周方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的对非小细胞肺癌患病中晚期的患者采用顺铂与吉西他滨联合应用治疗三周后的效果进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的非小细胞肺癌患病中晚期的患者100例作为研究对象,将其平均分为对照组与试验组,采用常规药物对对照组患者治疗,采用顺铂与吉西他滨联合应用方法对试验组患者治疗,对比分析两组研究对象的临床疗效以及1年后患者的存活率情况。结果试验组总有效率(98.00%)与对照组总有效率(64.00%)相比明显较高,结果有统计学意义(P0.05)。试验组患者1年内的存活率(92.00%)与对照组患者1年内的存活率(56.00%)相比明显较高,结果有统计学意义(P0.05)。结论对非小细胞肺癌患病中晚期的患者采用顺铂与吉西他滨联合方式治疗三周后的效果显著,提高了患者的成活率,不良反应少,临床上可以推广。     

手术室术中护理干预降低下肢深静脉血栓形成风险的效果

目的探析手术室术中护理干预对下肢深静脉血栓形成风险的影响。方法选择我院2012年1月到2015年6月期间共收治手术患者107例作为研究对象,分为观察组(n=54)与对照组(n=53),观察组术中应用间歇充气压力泵予以护理干预,两组术后各项预防措施均相同,比较2组术后出血量及苏醒时的体温;比较术后24 h时凝血指标,包括PT(凝血酶原时间)、aPTT(活化部分凝血活酶时间)、PLT(血小板计数)、Fbg(纤维蛋白原)、TT(凝血酶时间);比较2组术后寒战、延迟苏醒等不良事件发生率及深静脉血栓发生率。结果两组术后出血量接近,比较P0.05;观察组苏醒时体温高于对照组,比较P0.05。两组术后24 h的PT、aPTT、TT等指标水平接近,比较P0.05;观察组术后24 h的Fbg与PLT水平均高于对照组,比较P0.05。2组躁动、延迟苏醒发生率的差异P0.05;观察组寒战及下肢深静脉血栓形成发生率分别为5.6%(3/54)、11.1%(6/54),均低于对照组(P0.05。结论手术室术中护理干预的应用利于维持患者体温,以免出现低体温引起凝血指标异常,也利于寒战及下肢深静脉血栓形成发生率的降低。     

辛伐他汀引起早发肌痛1例

患者,男,59岁。主因发作性心前区闷痛10年余,加重5d入院,入院前未正规治疗,未使用过他汀类药物。曾有阑尾炎疝气手术史,右小腿外伤史。诊断：冠心病,不稳定型心绞痛。入院心电图未见明显异常,冠脉造影示;前降支近中段弥漫性狭窄85％,远端血流Ⅱ级。回旋支近段狭窄约50％,中段局限性狭窄约70％,钝缘支开口局限性狭窄约90％,远段100％闭塞。右冠脉弥漫狭窄及不规则扩张,后侧支100％闭塞。     

水通道蛋白调节剂对脑部疾病潜在的治疗价值

水通道蛋白(Aquaporins,AQPs)是一种膜蛋白,主要介导水分高效特异的跨膜转运.中枢神经系统主要表达AQP1、AQP4,参与控制脑组织水分的平衡,细胞的迁移和神经元的兴奋性.AQP4调节剂可作为脑卒中、外伤、肿瘤、感染、脑积水和癫痫新的治疗策略.在此我们就水通道蛋白在中枢神经系统的表达、作用及疾病研究中的新进展作一综述.     

肠系膜静脉血栓形成延误诊治分析

目的 探讨肠系膜静脉血栓形成患者早期诊断及治疗的有效办法.方法回顾性分析本地区三家医院近15a来收治的21例肠系膜静脉血栓形成患者的临床资料.结果肠系膜静脉血栓形成起病隐匿,对其临床特点认识不足是导致易误诊的主要原因.结论 充分掌握该疾病的早期发病特点,及时有效的合理治疗是降低病死率,提高疗效的根本措施.     

颅内动脉瘤术中破裂的危险因素分析

目的探讨颅内动脉瘤开颅夹闭术中动脉瘤破裂可能的危险因素。方法回顾性分析278例采用显微神经外科技术，行颅内动脉瘤夹闭术的动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）患者的临床资料，对可能的影响因素，如年龄、性别、高血压病史、Hunt—Hess分级、Fisher分级、动脉瘤位置、大小、数目、动脉瘤颈宽窄、手术时机、临时阻断夹的应用与否，行单因素和多因素分析。结果278例患者320个动脉瘤中，81例患者81个动脉瘤发生术中破裂，发生率为25．3％。单因素分析显示，Hunt—Hess分级、动脉瘤颈宽窄、高血压病史、动脉瘤大小、手术时机及临时阻断夹的应用与否，是术中破裂的危险因素。多因素分析显示，Hunt—Hess分级（OR=1．549，P=0．029）、动脉瘤大小（OR=1．158，P=0．007）、手术时机（OR：0．699，P=0．038）、宽颈动脉瘤（OR=0．524，P=0．028）是术中存裂的独立危险因素。临时阻断夹的应用是独立的保护因素（OR=2．244，P=0．008）。结论颅内动脉瘤术中破裂主要与Hunt—Hess分级、动脉瘤大小、手术时机、动脉瘤颈宽窄和临时阻断夹的应用与否有关。     

脂联素的研究进展

近年来对脂肪细胞因子的大量研究提示，脂肪组织作为一个内分泌器官已成为学术界的共识，其生理病理作用日益受到重视。以往一直认为，脂肪组织仅是供能量贮存的终末分化器官，但随着对脂肪源性肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6、瘦素（resisfin）、脂联素（adiponectin，APN）、抵抗素（leptin）、内脏脂肪素（visfatin）等的不断发现及研究，目前已知脂肪细胞能分泌多种物质，具有旺盛的内分泌功能，脂肪因子的功能不断被扩展，参与体内多种代谢活动，现已成为内分泌学中又一富有高渗透性交又学科的研究前沿。其中，APN被认为是胰岛素抵抗和动脉粥样硬化的保护因子，其生物学作用广泛，在临床上，与肥胖、2型糖尿病及心血管疾病密切相关，以下对APN的研究作一综述。     

短暂ST段抬高性心肌梗死特征及治疗方法

在ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者中,少数患者可自行或经应用抗血小板、抗凝药物在短期内完全回落.这些患者的临床特征及适宜治疗措施尚待阐明,本研究对这一同题进行了初步探讨.     

神经递质与神经干细胞分化

学术背景:干细胞的自我更新、增殖和分化主要依赖于周围特殊的微环境.神经递质不仅介导神经元之间和神经元与效应器之间的信息传递,其作为细胞外环境中的一员,也参与神经干细胞的增殖与分化.目的:深入认识几种重要的神经递质对神经干细胞分化的影响.检索策略:由该论文的研究人员应用计算机榆索Pubmed数据库1998-01/2006-01的相关文献,检索词"nerval stem cells,differentiation,neurotransimitters",并限定文章语言种类为English.同时计算机检索中国期刊全文数据库1998-01/2006-01的相关文献,检索词"神经干细胞,分化,神经递质",并限定文章语言种类为中文.共榆索到94篇文献,对资料进行初审,纳入标准:①文章所述内容应与神经递质及神经干细胞分化密切相关.②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章.排除标准:①重复性研究.②Meta分析.文献评价:文献的来源主要是通过对神经递质在神经干细胞分化中的重要作用进行汇总分析.所选用的30篇文献中,1篇为综述,其余均为临床或基础实验研究.资料综合:神经递质是神经元合成的化学物质,起着传导信息的作用.谷氨酸作为中枢神经系统一种主要的兴奋性递质,对突触信息的传递和贮存、突触可塑性的形成和维持产生重要影响.氨基丁酸是脑内含量较高的抑制性神经递质.介导大约30%～40%中枢神经系统神经元的功能,此外还具有自分泌/旁分泌功能.乙酰胆碱可通过激活α-7样烟碱乙酰胆碱受体导致原代培养新生大鼠嗅球细胞神经突起过度生长.一氧化氮广泛参与神经细胞的存活、分化和可塑性的发生.在成体脊髓、脑干和一些脑区.甘氨酸受体通过突触后细胞膜Cl通透性而起到突触后抑制作用.结论:神经递质作为细胞"微环境"的一部分,与神经干细胞的分化密切相关,其如何影响神经干细胞的体外增殖及大量定向诱导分化为神经元是目前研究关键所在.