扫癣灵治疗寻常型银屑病46例临床观察

1一般资料选择2005-08～2006-08就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科的门诊及住院病人,且能按照要求接受观察的寻常型银屑病患者86例,分成治疗组46例和对照组40例。其中治疗组男26例,女20例,平均年龄33．67岁；对照组男22例,女18例,平均年龄33．08岁。参照Predrinksson和Pettersson提出的PASI评分     

卒中后吞咽困难的评估和治疗

吞咽困难是卒中后的常见症状,也是卒中预后不良的独立危险因素。卒中后吞咽困难（DAS）的早期发现和治疗是急性卒中治疗的一个重要环节。本文对卒中后吞咽困难的评估和治疗方法作一综述。     

神经肌肉电刺激对难治性周围性面瘫的作用探讨

目的：分析神经肌肉电刺激（neuromuscular electrical stimulation,NMES）对难治性周围性面瘫的疗效。方法选择临床确诊的54例难治性周围性面瘫患者为研究对象,随机分为治疗组（36例）与对照组（18例）,给治疗组以神经肌肉电刺激治疗,给对照组以常规内科治疗及康复治疗,疗程20d,比较2组年龄、性别、病程、治疗前后House-Bmckmann（HBN）量表评分和治疗后疗效。结果治疗前2组年龄、性别、病程、HBN 评分差异无统计学意义（P 〉0.05）;治疗20d 后,2组患者HBN 评分比较差异有统计学意义（P 〈0.05）,治疗组好转率明显高于对照组（P 〈0.05）。结论 NMES 治疗对难治性周围性面瘫疗效好,为周围性面瘫提供了一种新的治疗方法。     

大剂量VitB12治疗原发性三叉神经痛58例临床分析

我们于1998-08~2002-08用大剂量VitB12治疗原发性三叉神经痛(PTN),取得较好效果。现报道如下。1对象与方法1·1对象58例患者均为我院病人,符合PTN诊断标准(《神经病学》第4版),且均为单侧发病,右侧32例,左侧26例。其中第1支2例,第2支12例,第3支28例,第2、3支14例。男16例,女42例,男∶女=1∶2·65;年龄18~68岁。1·2方法常规给予丹参、培他啶改善血供,在VitB1营养神经基础上加用VitB122000μg肌注,每周4次,连用4周,治疗后观察2年内复发率。1·3疗效判断标准显效:治疗期间疼痛终止,半年内无复发。有效:疼痛程度减轻,持续时间缩短。无效:…     

卒中后吞咽障碍临床探讨

目的探讨卒中后吞咽障碍、误吸发生率,卒中后吞咽障碍与预后相关性,提高对卒中后吞咽障碍的认识。方法选择连续登记的129例住院卒中患者为研究对象,入院后48h内完成电视透视吞咽检查(Videofluoroscophic swallo-wing study,VFSS)。将其分为有吞咽障碍组和无吞咽障碍组。6个月后,完成mRS量表评分,判断卒中患者预后。比较2组预后情况。结果 129例患者中有63例有吞咽障碍(48.83%),无吞咽障碍组66例,其中误吸34例,安静误吸11例。有吞咽障碍组63例,6个月后有14例患者仍存吞咽障碍,4例患者仍需胃管饮食。无吞咽障碍组预后好于有吞咽障碍组(P<0.05)。结论卒中后吞咽障碍发生率较高,吞咽障碍影响卒中患者预后。     

影响急性脑卒中后吞咽障碍预后的因素

目的 探讨影响脑卒中后吞咽障碍(dysphagia after stroke,DAS)预后的因素,为优化DAS的管理提供指导.方法 选择经标准吞咽评估(Standardized Swallowing Assessments,SSA)确诊的196例DAS患者,详细记录入院时的年龄、性别、是否有糖尿病史、高血压痛史、卒中史、是否为脑干卒中、卒中病灶大小、卒中病灶是否多发、巴塞指数( Barthel index,BI)、NIH卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分、血糖、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C- reactive protein,CRP)、血浆纤维蛋白原浓度(blood plasma fibrinogen density,Fib)、低密度脂蛋白(low - density lipoprotein,LDL).6个月 后,按洼田饮水试验量表评定标准将患者分为预后良好与预后不良两组.以上述因素为自变量,以预后是否良好为因变量进行多因素分析.结果 年龄≥70岁、BI≤30、LDL≥3 mg/ L与DAS预后密切相关,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 DAS患者入院时的临床资料可以协助判断吞咽障碍的预后.年龄≥70岁、BI≤30、LDL≥3 mg/L,是DAS患者吞咽功能预后不良的独立危险因素.     

偏头痛患者生活质量的影响因素分析

目的 探讨偏头痛患者生活质量的影响因素,为优化偏头痛患者管理提供帮助。方法 选 择攀枝花市中心医院门诊临床确诊的138 例偏头痛患者,完成偏头痛特异性生活质量问卷（MSQ 2.1）调 查,并记录患者年龄、性别、频率、头痛程度、体重指数（BMI）、广泛性焦虑量表（GAD-7）评分、病人健康 问卷抑郁量表（PHQ-9）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分及是否药物滥用、是否先兆性头痛。先进行单 因素分析,再以有关联的因素为自变量,MSQ 2.1 评分为因变量,进行多元线性回归分析。结果 单因 素分析显示,是否药物滥用、疼痛程度评分、BMI、频率、PHQ-9 评分、GAD-7 评分、AIS 评分与MSQ 2.1 评分有关（P＜ 0.05）。多因素分析显示,PHQ-9、GAD-7、AIS 评分未进入回归方程（P ＞ 0.05）,是否药物 滥用,疼痛程度评分、BMI、频率与MSQ 2.1 评分独立相关（P ＜ 0.05）。结论 偏头痛患者滥用止痛药、 发作时头痛越重、发作越频繁、BMI 越高者,其生活质量越差。     

低频电刺激治疗卒中后面瘫的疗效观察

目的：观察低频电刺激对卒中后面瘫(FPS)的临床疗效,探索卒中后面瘫的治疗方法。方法：将临床确诊的56例FPS患者随机分为电刺激治疗组（治疗组,36例）和常规对照组（对照组,20例）。2组均给予常规内科治疗,治疗组同时给予低频电刺激治疗。比较2组治疗前、治疗后10d、治疗后1个月面神经功能评分（modified House-Brackmann,MHBN）,同时对2组治疗后的临床症状改善率及治疗后3个月的疗效进行比较。 结果:2组治疗前MHBN评分差异无显著性意义（P>0.05）,治疗后10d、治疗后1个月MHBN评分差异有显著性意义（P<0.05）。经1个疗程治疗后,治疗组患者有效率达80.5%,高于对照组（P<0.05）,治疗结束后3个月随访,2组疗效差异有显著性意义（P<0.05）。结论：低频电刺激治疗急性期FPS能明显提高疗效,为FPS患者提供了一种新的治疗方法。     

扫癣灵对寻常型银屑病患者外周血CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋／CD8^＋水平的影响

1临床资料 本组病例均为2005—08—2007—02就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科门诊的患者。共93例，男54例，女39例；年龄16～65岁，平均34．34岁。分为治疗组50例，对照组43例；另设正常对照组25例。分期属于寻常型银屑病（PV）进展期，证候分类属于风热证。诊断依据中华人民共和国卫生部2002年试行的《中药新药临床研究指导原则》。     

脑出血后脑休克期临床研究

目的总结脑出血中后脑休克期的临床特征,旨在提高对脑休克的重视。方法选择2010年2月-2011年12月收治的136例脑出血患者,人院后48h完成巴塞指数（BI）评分、NIH卒中量表（NIHSS）评分,并分为有脑休克组和无脑休克组,比较两组的NIHSS、BI评分;并以NIHSS评分为基线,将136例患者配对为有脑休克组39例,无脑休克组39例（以NIHSS评分相差1～2分内进行配对）;6个月后,按mRS量表将两组配对患者分为预后良好和不良,比较两组预后良好率。结果136例卒中患者,有脑休克者95例,无脑休克者41例,脑出血后休克组患的NIHSS评分高于无休克组,巴塞指数评分低于无休克组;6个月后,两组配对患者中,有脑休克组死亡2例,失访1例,预后良好11例,预后不良25例;无脑休克组死亡1例,失访2例,预后良好29例,预后不良7例,伴有脑休克的患者预后差于无脑休克组。结论伴有脑休克的脑出血患者神经缺损症状重,生活自理能力差,脑休克期影响脑出血患者预后。对伴有脑休克的卒中患者及早进行干预,可望改善卒中患者预后。