不同剂量托烷司琼对肛肠手术术后恶心、呕吐的预防效果分析

目的探讨不同剂量托烷司琼对肛肠手术术后恶心、呕吐的预防效果。方法选择本院2013年1月至2016年12月收治的97例择期行肛肠手术者,根据随机数字表法,将97例患者分为A组(49例)及B组(48例),两组均采用腰硬联合麻醉,术毕前30 min均行自控镇痛,A组于腰麻成功后静脉注射5 mg托烷司琼,术毕静脉注射2.5 mg托烷司琼,B组于腰麻成功后静脉注射5 mg托烷司琼,术毕静脉注射5 mg托烷司琼。对比两组术后24 h时的镇痛、镇静程度,对比两组术后24 h内的恶心、呕吐发生率,对比两组患者术后24 h内的恶心、呕吐发生程度及不良反应发生率。结果两组术后24 h的VAS评分及镇静评分对比无统计学意义(P0.05),A组的恶心、呕吐发生率明显低于B组(P0.05)。A组的恶心、呕吐发生程度较B组严重(P0.05)。两组患者均完成治疗,治疗过程中均未出现椎体外系反应或镇静过度,两组均未发生明显的头晕、头痛、眩晕、便秘情况。结论肛肠手术术毕给予5 mg托烷司琼,可降低患者术后的恶心、呕吐发生率及发生程度,且应用安全。     

针灸治疗中风后失眠研究进展

中风后失眠是中风患者较常见的一种并发症。针灸以其独特的治疗方法在治疗中风后失眠上取得了较好的临床疗效。本研究归纳总结了针灸治疗中风后失眠近10年的相关文献,分别从针刺治疗、穴位埋线、艾灸、耳压和综合疗法等几个方面进行阐述,并进行细致的讨论,旨在为临床工作者提供一定的参考,指导今后的研究方向。     

直肠癌合并糖尿病术后造瘘口感染的护理干预分析

目的研究并分析直肠癌合并糖尿病术后造瘘口感染的护理干预。方法选取2016年7月—2018年7月该院收治的120例直肠癌合并糖尿病的患者作为研究对象,采用数字随机方式将单数直肠癌合并糖尿病患者分为对照组,将双数直肠癌合并糖尿病患者分为实验组,对照组直肠癌合并糖尿病患者实行常规护理,实验组直肠癌合并糖尿病患者实行常规护理加循证护理,对比两组患者护理后血糖变化情况以及造瘘口感染发生概率。结果护理后,实验组直肠癌合并糖尿病患者血糖水平优于对照组直肠癌合并糖尿病患者,比较差异有统计学意义(P0.05);实验组直肠癌合并糖尿病患者术后造瘘口感染发生概率低于对照组直肠癌合并糖尿病患者,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论直肠癌合并糖尿病患者实行合理的有效护理干预后,能够帮助患者患者在直肠癌手术后进行血糖控制,实现术后造瘘口感染发生概率降低。     

血清胱抑素C(Cys-C)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)肾功能评价中的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期肾功能损伤的诊断价值。方法将入选新生儿分为两组:HIE组102例,对照组55例,测定患儿日龄3d以内的血清Cys-C、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),并计算肾小球滤过率(e GFR),比较2组新生儿各指标的差异。建立受试者工作曲线(ROC曲线),确定Cys-C、Cr、BUN的ROC曲线下面积(AUC),同时分析上述指标最佳截断值下的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果⑴HIE组血清Cys C、Cr水平较对照组有显著升高(P0.01),e GFR较对照组显著降低(P0.01),两组间血清BUN无显著性差异(P0.05)。⑵血清Cys-C、Cr、BUN诊断HIE早期肾功能损伤的AUC分别为0.948(95%CI:0.913~0.982)、0.832(95%CI:0.763~0.901)、0.583(95%CI:0.487~0.678),最佳诊断阈值分别为1.55mg/L、69.5μmol/L、3.65mmol/L。⑶血清Cys-C诊断HIE早期肾功能损伤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.1%、83.6%、83.5%、88.5%,血清Cr诊断HIE早期肾功能损伤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.5%、87.3%、91.7%、65.8%。结论作为反映GFR变化的内源性标志物,血清Cys-C诊断HIE早期肾功能损伤的灵敏度优于血清Cr。     

针刺对实验性脑出血急性期大鼠脑组织Nestin表达的影响

目的：探讨急性脑出血后巢蛋白（Nestin）的动态表达及针刺的干预作用。方法：选取健康雄性Wistar大鼠96只,随机分为模型组、模型＋针刺组（简称针刺组）、模型＋忆立福组（简称西药组）3组。每组又分为6h、1、2、3和7d5个时相点,每个时相点6只大鼠,另设空白对照组6只大鼠。制备脑出血大鼠模型,采用Western免疫印迹技术观察不同时相点头穴针刺治疗对脑出血大鼠脑组织Nestin表达的影响。结果：针刺组大鼠脑内Nestin蛋白表达在不同时相点均有显著上调,与模型组比较均有显著性差异（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：上调脑内Nestin表达可能是针刺治疗脑出血的一个重要机制,针刺可能通过早期干预,上调脑出血血肿周围脑组织内Nestin蛋白表达,从促进神经干细胞增殖分化的角度,揭示针刺治疗脑出血后神经系统损伤修复再生的机理。     

针刺对实验性脑出血大鼠脑组织PAR-1表达的影响

目的:探讨急性脑出血后凝血酶受体-1(PAR-1)的动态表达及针刺的干预作用。方法:选取健康雄性Wistar大鼠96只,随机分为模型组、针刺组、西药组3组。每组又分为6 h、24 h、48 h、72 h和168 h 5个时相点,每个时相点6只大鼠,另设空白对照组6只大鼠。制备脑出血大鼠模型,采用West-ern免疫印迹技术观察不同时相点头穴针刺治疗对脑出血大鼠脑组织PAR-1蛋白表达的影响。结果:针刺组大鼠脑内PAR-1蛋白表达在不同时相点均有显著下调,与模型组比较均有显著性差异(P0.05),具有统计学意义。结论:下调脑内PAR-1蛋白表达可能是针刺治疗脑出血获效的一个重要机制,针刺可能通过下调脑出血血肿周围脑组织内PAR-1蛋白表达,减轻凝血酶所造成的毒性反应,从而达到防治脑出血后继发性脑损伤的作用。     

中国西部人群IRF6基因SNPs与非综合征型唇腭裂相关性的研究

目的:探讨干扰素调节因子6 (IRF6) 基因rs2013162 和 rs2235375位点单核苷酸多态性(SNPs)与非综合征型唇腭裂的相关性.方法:收集病例组非综合征型唇腭裂患儿332 例,患者父亲243 例,患者母亲289 例,完整的核心家庭206个.对照组收集正常新生儿174 例.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测IRF6基因这2 个多态位点基因型,进行病例对照和传递不平衡(TDT)分析.结果:在中国西部人群中,与正常对照组比较,唇腭裂组rs2235375位点的基因型和等位基因的频率存在统计学差异(均P<0.01).运用传递不平衡研究发现IRF6基因rs2235375位点的G等位基因在唇腭裂患者中存在过传递(P<0.01).有5 种单倍型组合显示有传递不平衡.结论:在中国西部人群中IRF6基因多态性与非综合征型唇腭裂的发生存在强的相关性.     

银川市回族与汉族人群牙釉质微量元素测定分析

目的研究银川市回族、汉族人群牙釉质微量元素的含量及差异。方法采用电感藕合等离子光谱分析法（ICP-AES）测定和比较回族与汉族人群牙釉质中19种微量元素含量。结果银川市回族与汉族在As、Cr、Fe、La、Mn、Nb、Ni、Pb、Sr、Ti和V等11种元素含量差异有统计学意义（P〈0.01）,而Al、Ba、Be、Ca、Cd、Mg、Y和Zn等元素含量无统计学意义（P〉0.05）。结论银川市回族与汉族人群牙釉质中11种微量元素含量显著不同。     

宫颈癌中Survivin表达及变化与顺铂疗效的相关性

目的探讨宫颈癌中Survivin的表达水平及其在化疗前后表达水平的变化与顺铂作用效果之间的相关性。方法选取40例接受新辅助化疗的宫颈癌,用免疫组化的方法分别检测化疗前后survivin的表达情况,评价化疗的疗效。结果 Survivin表达阴性和阳性相比,前者的化疗效果优于后者,差异有统计学意义。获得临床稳定（SD）的患者与获得临床部分缓解（PR）的患者相比,化疗后Survivin上调的比例要明显高于后者,差异有统计学意义。结论 Survivin的过表达可能与顺铂的耐药性相关。