丙泊酚脂肪乳注射液生物等效性研究实施和管理的专家共识

丙泊酚脂肪乳注射液是临床上广泛使用的静脉用麻醉药。近年来国内丙泊酚临床需求不断增加,丙泊酚生物等效性研究数量持续攀升,然而其设计、实施、管理尚缺乏共识和指南。本专家组共同研讨,达成此共识,旨在为国内开展丙泊酚生物等效性研究提供参考和指导。     

D-R聚甘酯对局灶性脑缺血大鼠的保护作用

目的研究D-聚甘酯(多糖类化合物)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤(RI)的保护作用及其可能机制。方法用改良Longa法,建立大鼠局灶性脑缺血2 h再灌注损伤模型,观察D-聚甘酯对脑缺血再灌注大鼠的脑组织中丙二醛(MDA)含量及对超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)活性的影响。结果模型组大鼠在RI 24 h、RI 72 h及RI 144h时,MDA含量明显高于假手术组;而SOD和GSH-PX活性降低。D-聚甘酯可降低MDA含量,升高SOD和GSH-PX活性,尤其是在RI 144 h。结论 D-聚甘酯对脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与抗缺血性脑组织中的自由基有关。     

PICC置管应用于肿瘤患者肠外营养中的护理观察

目的探讨PICC置管应用于肿瘤患者肠外营养中的护理观察。方法回顾分析68例护理经验。结果本组PICC置管应用于肿瘤患者肠外营养68例,胃肠外营养连续7～9d。穿刺点渗血8例经局部处理后渗血停止,无一例导管滑脱、感染、导管堵塞;3导管渗漏按导管渗漏方法处理后渗漏停止;12例出现静脉炎经抬高患肢、局部湿热敷,配合电磁波理疗缓解10例,2例重新置管。结论在护理中应加强对PICC观察,预防感染、防止导管滑脱、导管堵塞,防止静脉炎发生及积极处理静脉炎;重视肠外营养配制和输注滴速、输注方法的选择,减少PICC置管应用于肿瘤患者肠外营养中的并发症的发生,延长PICC应用,减少患者的痛苦。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的护理体会

目的探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的护理措施。方法回顾分析226例患者的护理经验。结果本组226例BPH患者B超检查前列腺大小40～110ml,手术时间28～89min,术中出血量平均35ml,术后留置导尿时间平均3.6d,持续冲洗时间10～72h;术后2～3d拔尿管;226例患者均能顺利排尿,患有合并症的患者疾病未加重;术后3个月随访,平均最大尿流率9.8ml/s,残余尿16ml。结论围术期的精心护理是患者康复的关键。     

氯沙坦钾胶囊及其片剂在健康人体的生物等效性研究

目的:研究氯沙坦钾胶囊及其片剂在健康人体内的药动学特征,并评价两种制剂间的生物等效性.方法:20名健康男性志愿受试者随机交叉单剂量口服试验制剂和参比制剂50 mg,清洗期1周,LC-MS/MS法测定血浆氯沙坦和代谢物氯沙坦羧酸(E-3174)浓度.药代参数的计算与统计分析使用DAS2.0软件.结果:口服试验制剂和参比制剂后,受试者的氯沙坦和E-3174主要药代动力学参数如下:氯沙坦Cmax分别为(183.83±91.30),(176.45±93.97) μg·L-1;AUC0-t分别为(333.18±105.00),( 323.75±101.92) μg·h·L1;AUC0-∞分别为(344.88±104.15),(341.32±106.13) μg·h·-1;t1/2分别为(1.84±0.52),(1.99±0.60)h;tmax分别为(0.70±0.22),(0.98±0.62)h.E-3174 Cmax分别为(344.85±114.33),(329.95±106.42) μg·L-1;AUC0-t分别为(2 445.09±608.97),(2 332.54±564.72) μg·h·L-1;AUC0-∞分别为(2 503.45±612.62),(2 390.92±567.03) μg·h·L-1;t1/2分别为(4.17±0.49),(4.13±0.66)h;tmax分别为(3.14±0.72),(3.39±0.96)h.试验制剂氯沙坦钾胶囊中氯沙坦和E-3174相对生物利用度分别为( 104.9±20.7)％和(105.2±12.1)％.结论:本试验采用的氯沙坦钾胶囊和氯沙坦钾片为生物等效制剂.     

敦煌卷子《辅行诀脏腑用药法要》考

《辅行诀脏腑用药法要》是后人辑录陶弘景说而成。其成书年代约在南北朝末期至五代间。它保存了《素问》、《灵枢》早期之文字面貌,可用来校勘其脱衍讹误。书中引录的部分“经方”,为今人研究仲景之前医方提供了依据,可补《伤寒论》已佚之经方。     

TTV与其它肝炎病混合感染及其基因型的研究

研究TTV与其它肝炎病混合感染对肝脏病变的影响及本地区TTVDNA的基因型。选TTV ORF1的保守序列作内外引物,采用微板核酸杂交－ELISA方法检测患者血清TTVDNA并对检测结果和临床资料进行统计学分析。选取异源性大于50％的序列作显色探针Ⅰ和显色探针Ⅱ,进行分型研究。学生、非甲－非戊型肝炎、慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清TTV阳性率分别为3．3％、14．3％、12％、16％。TTV阳性和TTV阴性的慢性乙型肝炎及肝硬化患者,在年龄、性别、ALT和TBil之间无显著差异（P＞0．05）。本地区流行的TTV可分为两个主要的基因型,即I型（66．75）、Ⅱ型（25％）,部分存在混合感染（8．3％）。TTV可能与HBV、HCV有类似的传播途径,故常重叠感染。TTV与乙型肝炎及肝硬化混合感染后不影响两者的肝脏病变。TTV不是本地区非甲－非戊型肝炎的主要病因。     

脑囊虫病患者血清及脑脊液肿瘤坏死因子检测

目的：对不同疗程脑囊虫病患者的血清及脑脊液（ＣＳＦ）中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）水平进行检测。方法：正常人血清及ＣＳＦ各２０份，治疗前１４例，１疗程后１１例，全疗程后７例，用夹以ＥＬＩＳＡ方法测ＴＮＦ－α含量。结果：驱虫１疗程后脑囊虫病患者血清及ＣＳＦ中ＴＮＦ－α水平最高，与治疗前相比差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。结论：ＴＮＦ－α与脑囊虫病患者病情进展有关。     

脑囊尾蚴病治疗期间血清特异性抗体的动态变化

目的:探讨脑囊尾蚴病患者治疗过程中的免疫应答状况.方法:用酶联免疫吸附试验法检测三个疗程中特异性IgG\,IgA\,IgE的动态变化.结果:3类抗体的阳性率依次为IgG(100%)＞IgE(70%)＞IgA(40%).IgG在疗程中变化最为明显.结论:特异性抗体含量的变化可作为临床疗效考核的依据之一.     

蚌埠地区人群金葡菌带菌调查及药敏试验

本文对不同人群抽样调查1101人,结果鼻咽部金葡菌带菌者222人。其中医务人员和住院患者的金葡菌带菌率明显高于院外人群(P<0.001）。提示医院内存在交叉感染。对222株金葡菌测定药敏试验及β-内酰胺酶,结果β-内酰胺酶阳性率89.6％。产酶株全部对青霉素耐药,不产酶株对青霉素敏感率91.4％。产酶与否,对红霉素、氯霉素耐药严重。利福平、苯唑青霉素、丁胺卡那霉素对金葡菌有极高的抗菌活性。