Teach-back在雾化吸入患儿家庭护理模式中的应用研究

目的探讨Teach-back应用于雾化吸入患儿家庭护理模式中的效果。方法选取符合标准的患儿家属420例,随机分为干预组和对照组各210例,对照组给予常规健康教育,干预组采用Teach-back和常规健康教育法。比较两组健康教育干预后病情改善情况、雾化吸入方法的规范度及护理服务满意度。结果干预组咳嗽、咳喘停止时间、平均住院时间短于对照组,平均住院费用低于对照组,雾化吸入规范度及家长满意度高于对照组,各项指标差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 Teach-back健康教育法有利于提高患儿雾化吸入的依从性及患儿的治疗效果,促进患儿康复。     

祛腐生肌滴灌法为主治疗体表复杂性窦瘘的临床研究

正窦瘘是中医外科临床常见病、多发病。体表复杂性窦瘘是指病位深,或病程长,管腔多形性,或狭长,或弯曲,或深部膨大成腔,或分支多,或走向复杂,或邻近重要脏器以及骨骼、血管而不宜手术扩创者,或经多次手术而失败,或因患者全身情况较差而不耐手术的窦瘘。临床中,笔者运用祛腐生肌滴灌法为主治疗体表复杂性窦瘘,取得了显著疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料患者来自上海中医药大学附属龙华医院中医外科的体表     

中药长皮膏结合补阳还五汤加减治疗手指外伤疗效观察

手指外伤在门急诊中较为常见。目前治疗多采取清创缝合、植皮甚至截指术。笔者采用外敷中药长皮膏结合内服补阳还五汤加减治疗手指外伤,避免了行手术治疗的痛苦、截指的风险,减轻了患者的经济负担,治愈率100%,疗效确切。     

脓肿期浆细胞性乳腺炎的MRI表现及与手术对照研究

目的:探讨脓肿期浆细胞性乳腺炎的MRI表现及其在临床诊疗中的应用价值。方法:收集经手术病理证实为脓肿期浆细胞性乳腺炎患者30例,术前均行双乳MRI平扫及增强扫描,分析其MRI表现,并与手术结果进行对照。结果:30例均为单侧发病,其中左乳21例,右乳9例。MRI示2个(6.7%)患乳内病灶局限于乳晕周围、5个(16.7%)累及单个象限及乳晕区、17个(56.7%)累及多个象限及乳晕区、4个(13.3%)累及单个象限、2个(6.7%)累及多个象限,其中15个(50%)累及乳后间隙。23个(76.7%)患乳病灶呈非肿块样,7个(23.3%)呈肿块样。采用切开扩创术3例、切开扩创术+象限切除术21例、象限切除术6个,1例切开扩创术后效果欠佳再次行切开扩创术+象限切除术,1例切开扩创术+象限切除术后效果欠佳再次行象限切除术。结论:MRI能清晰显示脓肿期浆细胞性乳腺炎病变的位置、累及范围及深度、皮下及病灶间的瘘管,具有一定特征性,与手术所见具有较高的一致性,对临床手术方案的制订有重要参考作用。     

长皮膏结合中药离子导入治疗指端伤残创口疗效观察

探讨长皮膏结合中药离子导入对指端伤残创口肿胀、疼痛和创面愈合时间的影响。方法将86例单指指端伤残创口患者按先后顺序分为两组,治疗组43例,外用长皮膏创面换药结合中药离子导入治疗,对照组43例,单纯外用长皮膏创面换药,两组均1次/2d。结果长皮膏结合中药离子导入治疗指端伤残创口,可以明显缩短患指创面愈合时间（P〈0.01）;两组治疗7d后治疗组比对照组肿胀减轻（P〈0.05）,两组治疗14d后治疗组比对照组肿胀、疼痛减轻（P〈0.05）。结论长皮膏结合中药离子导入是中医药治疗指端伤残创口的更佳方法。     

中药紫归长皮软膏促进大鼠难愈性创面P物质分泌研究

目的:观察紫归长皮软膏对大鼠难愈性创面P物质分泌的促进作用。方法:制造SD大鼠难愈性创面模型,随机分组为正常空白组、模型空白组、紫归长皮软膏组、贝复济组。通过免疫组化法测定各组P物质分泌情况,观察紫归长皮软膏对大鼠难愈性创面内P物质表达的作用。结果:各组均有P物质表达。在创伤第7天,紫归长皮软膏组及贝复济组与模型空白组比较,均有显著性差异(P0.05);紫归长皮软膏组与贝复济组比较,有显著性差异(P0.05)。在创伤第10天,紫归长皮软膏组及贝复济组与模型空白组、正常空白组比较,均有显著性差异(P0.05);紫归长皮软膏组与贝复济组比较,无差异(P0.05)。结论:紫归长皮软膏能增加创面内P物质的表达,对创面内神经再生有一定的调节改善作用。     

长皮膏促进四肢伤创面愈合的临床研究

目的：观察中药长皮膏治疗四肢伤创面的有效性及安全性。方法：采用随机、对照、多中心研究方法,将71例四肢伤创面患者分为两组,治疗组35例采用中药长皮膏油膏纱布外敷,对照组36例采用西药凡士林油膏纱布外敷,疗程均为15d。结果：治疗组第5、10、15天愈合率均高于对照组,第15天愈合率差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组创面愈合时间最短为9d,最长为26d,平均为（18．34±4．35）d;对照组最短为11d,最长为40d,平均为（21．97±6．84）d。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组患者均无明显毒副反应。结论：长皮膏治疗四肢伤创面的疗效优于凡士林油膏,且具有安全性。     

阳和汤加减结合负压技术治疗糖尿病足65例

目的:观察阳和汤加减结合负压技术治疗糖尿病足病创面的临床疗效。方法:临床收集病例65例,采用患者自身前后对照研究的方法,进行疗效评价。结果:65例患者愈合42例,显效15例,好转4例,无效4例,愈合率64.62%,总有效率93.85%。无效病例中3例行截肢手术,截肢率4.62%;1例行截趾手术,截趾率1.54%。结论:阳和汤加减结合负压技术方案治疗糖尿病足能够缩短创面愈合时间,临床疗效明显。     

冰石长皮膏对大鼠难愈性创面的促进作用

目的观察冰石长皮膏对大鼠慢性难愈性创面的疗效。方法SD大鼠背部制造全层皮肤缺损开放性创面,除正常对照组外,大鼠肌肉注射醋酸氢化可的松建立难愈性创面模型,随机分为模型组、凡士林组、白玉膏组和长皮膏组。观察不同时间创面愈合率及创面愈合时间。结果模型组创面愈合率低于正常创面组(P0.05),创面愈合时间较正常组明显延长(P0.01);第7天、第10天的冰石长皮膏组创面愈合率高于模型组(P0.05,P0.01),冰石长皮膏组愈合时间比模型组明显缩短(P0.01)。结论冰石长皮膏能明显促进大鼠慢性难愈性创面愈合。     

中医内外合治治疗乳腺癌术后伤口不愈35例

目的:观察中医内外合治治疗乳腺癌术后伤口不愈合的临床疗效。方法:选取乳腺癌术后伤口不愈患者70例,随机分为2组,内外合治组35例采用内服扶正生肌方结合外用紫归长皮膏治疗,单纯外用组35例单用紫归长皮膏外治。2组均治疗6周后观察疗效。结果:内外合治组的创面愈合总有效率为94.29%,单纯外用组的总有效率为82.86%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。所有患者最终全部愈合。内外合治组创面愈合时间为(37.11±12.32)天,单纯外用组为(47.26±15.95)天,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:中医内外合治能有效促进乳腺癌术后伤口的愈合。