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超声显像诊断在玻璃体切除术前选择适应症、以及术后随访观察起着重要作用,尤其玻璃体混浊的病例使用一般方法难以窥入,阻碍了玻璃体手术方法和手术时机的选择,而超声检查财不受屈光间质混浊的影响,依其超高频声束在组织内的传播和界面反射原理直接显示玻璃体病变的部位、形态、密度、范围、活动度,以及与视网膜的关系,为手术提供了十分有用的资料。本文对50例行玻璃体手术的病人进行了术前、术后的超声探查,现分析报道如下。 相似文献
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目的观察晚期原发性肝癌的疗效,分析影响晚期原发性肝癌的相关预后因素。方法将符合标准的306例病例分为中医组、中药介入组和化疗介入组。其中,中医组辨证1口服中服汤剂,中药介入组经肝动脉灌注羟基喜树碱或亚砷酸注射液,并常规碘化油栓塞,化疗介入组予常规肝癌TACE化疗用药。以生存天数为终点观察指标,用K-M法进行生存分析,计算生存率。用COX回归比例风险模型进行预后因素分析。结果共纳入合格病例306例Ⅲb/Ⅳ原发性肝癌患者,其中中医组254例,中药介入组38例,化疗介入组14例。失访49例。经K—M法分析,中医组中位生存期255d,半年累积生存率为65.6%,1年累积生存率为46.1%,18个月累积生存率为20.47%。中药介入组中位生存期286d,半年累积生存率为69.1%,1年累积生存率为33.7%,18个月累积生存率为5.61%。化疗介入组中位生存期271d,半年累积生存率为84.42%,1年累积生存率为25.32%,18个月累积生存率为0。3组差异无统计学意义(P〉0.05)。COX回归分析显示,肝功能分级、既往治疗及中医证型、病程、静脉侵犯为对预后有重要影响的因素。结论肝功能分级、既往治疗为有利的预后因素,病程、静脉侵犯、中医证型(肝肾阴虚)为不利的预后因素。晚期肝癌积极、恰当的治疗仍可使患者生存受益,中医药对于晚期肝癌具有一定的疗效,介入治疗不能明显延长晚期肝癌的生存期,但对于严格选择适应证的患者可有生存受益。 相似文献
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为了评价孕妇阴道分泌物内亚硝酸盐和硝酸盐浓度升高是否可预测早产 ,作者对 96例孕期 2 2~ 32 w的孕妇阴道分泌物进行检测。结果 :(1 )足月分娩者 (n=5 4)阴道分泌物亚硝酸盐和硝酸盐浓度为 2 .6± 2 .5μmol/L。 (2 )有早产征象但仍足月分娩者(n=1 6 )则为 3.9± 4.2μmol/L。 (3)早产者(n=9)则为 1 1 .3± 6 .8μmol/L;胎膜早破且早产者 (n=1 7)则为 1 7.2± 9.7μmol/L,均显著高于足月正常分娩者。作者对阴道亚硝酸盐和硝酸盐浓度预测早产的意义进行了评估 ,以 8.8μmol/L作为临界点 ,则判定早产的最大准确率达 94.9% ;而敏感度、特… 相似文献
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益气除痰法延长非小细胞肺癌中位生存期的作用 总被引:16,自引:1,他引:16
目的:观察益气化痰法延长Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)生存期的作用.方法:采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床流行病学方法,将符合标准的病例按肺郁痰瘀型、脾虚痰湿型、阴虚痰热型及气阴两虚型四型辨证施治,辨病治疗以益气化痰法为主,辨证治疗分别以宣肺除痰、益气除痰、滋阴化痰、益气养阴法为主.用乘积极限(K-M)法分析不同证型的中位生存期及中位疾病进展时间.结果:肺郁痰瘀型、脾虚痰湿型、阴虚痰热型及气阴两虚型肿瘤总缓解率分别为9.1%、23.6%、11.5%、13.2%(P<0.05);瘤体总稳定率分别为69.7%、77.8%、69.2%、78.9%(P>0.05);中位生存期分别为308天、401天、300天和326天(P>0.05);1年累积生存率分别为45.63%、51.53%、41.95%、46.01%(P>0.05).结论:益气化痰法可使Ⅲ、Ⅳ期NSCLC的中位生存期达到9个月,与化疗配合应用可达到12个月,是晚期非小细胞肺癌的一种有效治法.其中,脾虚痰湿型患者中位生存期达到13个月,有可能进一步提高疗效. 相似文献
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支气管动脉内灌注化疗肺癌100例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的总结100例肺癌支气管动脉内灌注化疗的临床效果,分析影响其疗效的因素。材料与方法选择100例中晚期肺癌,其中鳞癌39例,腺癌19例,未分化癌16例,组织类型不明26例。插管最少1次,最多6次,平均3次。结果完全缓解23例,部分缓解40例,缓解率达63%。病情稳定31例,总有效率达94%。1年以上存活率达75%。生存质量明显改善。结论本文对影响疗效的因素进行了讨论。 相似文献
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中医药对提高非小细胞肺癌中位生存期的作用研究 总被引:10,自引:1,他引:9
【目的】观察中医药在提高Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌生存期中的作用,探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方案。【方法】采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床研究方法,将符合标准的病例按1:1:1比例分成中医组、中西医组以及西医组,临床试验在6家医院进行,纳入研究的合格病例294例,其中中医组99例,中西医组103例,西医组92例。用Kaplan—Meier法分析主要终点指标中位生存期及中位疾病进展时间。【结果】中医组、中西医组、西医组中位生存期分别为292d、355d、236d,1年累积生存率分别为45.38%、48.86%、42.17%(组间比较,P=0.4508)。中位疾病进展时间3组分别为187d、239d、180d,1年累积疾病无进展率分别为33.22%、37.44%、28.28%(组间比较,P=0.2890)。【结论】由于样本量的原因,组间比较未出现显著性差异,但就总体趋向来看,中医药治疗可使Ⅲ、Ⅳ期NSCLC的中位生存期达到近10个月,与化疗联合应用可进一步提高生存期至近12个月,是一种有效的治疗方案。 相似文献
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目前癌症患者中约70%~80%是中晚期患者,中晚期肿瘤的疗效主要体现在生存质量的提高和生存期的延长,而不是单纯的“无瘤生存”,癌症治疗已经开始从过去单纯追求生存率转变到生存率与生存质量并重。中医药治疗恶性肿瘤有着确切的疗效,其治疗特点之一是“带瘤生存”。传统的以WHO实体瘤疗效评价标准为核心的实体瘤疗效评价体系存在着明显局限性。建立新的综合的肿瘤疗效评价体系,准确评价肿瘤疗效,包括中医药治疗肿瘤的疗效是当前一个紧迫而重大的课题。 相似文献
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目的:通过文献回顾对近10年的中药介入治疗原发性肝癌的随机对照文献进行系统评价,为临床方案提供循证医学依据。方法:以CBMdisc为国内文献的主要来源;以MEDLINE数据库为国外文献的主要来源;另以各年度大型肿瘤学会议资料作为未发表的文献的主要来源。检索年限为1994年1月至2009年12月。采用主题词检索与自由词检索相结合。研究对象为研究以羟基喜树碱为主要方案肝动脉灌注栓塞与常规化疗栓塞对照的随机或半随机对照临床试验。结果:通过CBM检索及medline检索以及引文回顾,剔除不符合标准的文献,共检出基本符合要求的有7篇文献。以上纳入文献均为中文文献,国外符合本研究条件的相关文献未检索出。经齐性检验,P〉0.05,具有齐同性。采用固定效应模型,用Peto法进行分析。经Meta分析结果显示,以HCPT为主的肝TAE与常规TACE组的反应率差值为0.15,95%可信区间为[0.07,0.24],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:以HCPT为主的肝TAE与常规TACE比较,反应率提高15%。Meta分析为HCPT为主方案的肝动脉灌注栓塞治疗提供了循证医学的支持。但由于HCPT相关文献总体质量不高,对Meta分析的结果的可靠性有一定的影响。此外,由于未能进行生存期与生存率等更为重要的评价指标的系统评价。因此,HCPT经肝动脉灌注的疗效有待于更多高质量的临床试验以提供更为可靠的证据。 相似文献
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小脑幕上、幕下血肿均为硬脑膜与蛛网膜之间的血肿,应属于硬膜下血肿的范畴,为其中的特殊类型,硬膜下血肿在颅脑外伤中多见,但其特殊类型小脑幕上、幕下血肿则罕见,既往由于对本病认识不足,往往把其看作蛛网膜下腔出血。本文主要探讨小脑幕上、幕下血肿的CT表现及其鉴别诊断,旨在提高对该病的认识。 相似文献