更年期综合征从肝论治

更年期综合征属中医之绝经前后诸症范畴,发生在卵巢功能逐渐减退,直到最后消失的过渡时期,绝经是主要标志.西医认为此病多与内分泌失调及植物神经功能紊乱有关,中医认为妇女在49岁左右,冲任脉功能逐渐减退,机体气血阴阳平衡失调,故出现复杂多变的证候.     

为生命撑起一片绿荫

世界卫生组织认为:健康是一种身体、精神和交往上的完美状态,而不只是身体无病。根据这个标准,经过严格的统计,人群中真正健康(第一状态)和患病者(第二状态)的人不足2/3,而1/3以上的人群正处于健康和患病之间的过度状态,世界卫生组织称其为“第三状态”,国内常     

核因子-κB在硫代乙酰胺所致急性肝损伤中的作用及机制研究

目的 探讨核因子-κB(NF-κB)在硫代乙酰胺(TAA)所致急性肝损伤中的作用及机制.方法 雄性Wistar大鼠78只分为正常组18只,TAA造模组30只及脯氨酸二硫代氨基甲酸酯(PDTC)预处理组30只.PDTC预处理组于建立急性肝损伤模型前1 h腹腔内注射PDTC 100 mg/kg.然后,三组大鼠分别于6、24、48 h处死,TAA造模组及PDTC预处理组每时间点各取10只大鼠,正常组每时间点各取6只大鼠.测定大鼠血浆内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,RT-PCR方法检测肝脏组织细胞间粘附因子-1(ICAM-1)mRNA表达,取肝脏行病理学及免疫组化检测NF-κB活性.结果 ①TAA造模组造模后6、24和48 h NF-κB细胞阳性率分别为(87.11±8.23)%、(78.55±6.82)%和(74.27±6.26)%,与正常组相比差异均有统计学意义[(4.64±1.82)%、(4.55±1.67)%和(4.91±2.12)%,P值均＜0.01].PDTC预处理组各时间点NF-κB细胞阳性率分别为(31.88±4.14)%、(27.58±3.44)%和(26.67±3.88)%,与TAA造模组相比阳性率明显降低(P值均＜0.01).②TAA造模组各时间点血浆内毒素和TNF-α水平含量明显较正常组升高(P值均＜0.01),而PDTC预处理组则较TAA造模组降低(P值均＜0.01),但较正常组有所增高(P值均＜0.01).③TAA造模组各时间点IL-6水平较正常组显著升高(P值均＜0.01).PDTC预处理组各时间点IL-6水平较TAA造模组明显降低(P值分别＜0.05和0.01);24和48 h较正常组增加(P值均＜0.01).④TAA造模组各时间点ICAM-lmRNA表达较正常组显著升高(P值均＜0.01).PDTC预处理组各时间点ICAM-lmRNA表达较TAA造模组明显降低(P值均＜0.01).但较正常组增高(P值均＜0.01).⑤TAA造模组各时间段可见肝组织坏死,PDTC预处理组各时间段肝组织病理改变较TAA造模组同时间点明显减轻.结论 NF-κB在TAA所致急性肝损伤中通过促进TNF-α、IL-6及ICAM-1的表达而发挥作用,加重肝损伤.     

大承气汤对急性肝衰竭大鼠FADD介导的肝细胞凋亡作用研究

目的: 研究大承气汤对急性肝衰竭大鼠Fas相关死亡结构域蛋白(FADD)介导肝细胞凋亡的干预作用。方法: 40只大鼠随机分为4组,分为正常对照组(A组),急性肝衰竭造模组(B组),大承气汤低剂量治疗组(C组),大承气汤高剂量治疗组(D组),每组各10只。C,D组大鼠于造模前2 d分别灌胃不同剂量大承气汤2 mL,A,B组予同等剂量生理盐水灌胃,继而B,C,D组大鼠均采用皮下注射硫代乙酰胺完成急性肝衰竭动物模型,造模完成后继续予药物灌胃3 d,处死所有大鼠,进行肿瘤坏死因子测定,进行肝脏病理学,FADD,肿瘤坏死因子受体1(TNFR1),Caspase-8免疫组化及肝脏组织细胞凋亡检测。结果: 硫代乙酰胺可引起急性肝衰竭并有广泛的肝细胞凋亡,同时可见FADD,TNFR1,Caspase-8蛋白在肝细胞中强表达;与模型组比较,大承气汤各组肝组织衰竭减轻,肝细胞凋亡率降低,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量下降,FADD,TNFR1,Caspase-8在肝细胞中的表达降低。高剂量组治疗效果更好。结论: 大承气汤可防治肝细胞凋亡,其作用机制可能与抑制FADD介导的肝细胞凋亡有关。     

河北省栾城县2008年生活饮用水监测结果分析

目的对河北省栾城县2008年度生活饮用水的28项理化指标和3项微生物指标进行检测分析,以了解其水质状况,为实施健康饮水提供科学依据。方法按照《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)中的方法进行采样、保存并运送到实验室进行检测。结果2008年共检测生活饮用水150份,合格水125份,合格率为83.3%。其中菌落总数合格率为90.0%、总大肠菌群合格率为94.7%,总硬度合格率为84.7%,锰合格率为98.7%,三氯甲烷、四氯化碳合格率为99.3%。结论该县生活饮用水监测合格率低于其他城市,应通过行政干预和加强监督措施,保证生活饮用水的质量。     

核因子-κB及其下游因子TNF-α、Bcl-2在急性肝损伤中的作用及机制

目的:探讨核因子-κB(nuelear factor-kappa B,NF-κB)及其下游因子TNF-α、Bcl-2在急性肝损伤的作用及机制.方法:(↑○) Wistar大鼠90只随机分为正常组,硫代乙酰胺(TAA)造模组及脯氨酸二硫代氨基甲酸酯(PDTC)预处理组(n=30).三组大鼠分别于造模完成后6、24、48 h 3个时间点处死.每个时间点各取10只大鼠.鲎试剂显色基质法测定大鼠血浆内毒素,放免法测定血浆TNF-α水平,取肝脏行病理学及免疫组化检测.制备肝脏单细胞悬液检测肝细胞凋亡指数.结果:与正常组相比,TAA细在6、24、48h时间点均可见血浆内毒素(Eu/mL)及TNF-α(ug/L)水平明显升高(内毒素:0.64±0.08 vs 0.23±0.02,P<0.01;0.96±0.14 vs 0.25±0.02,P<0.01;1.15±0.17 vs 0.25±0.03,P<0.01;TNF-α:5.97±1.07 vs 1.44±0.52,P<0.01;12.52±2.09 vs 1.57±0.62,P<0.01;10.76±1.95 vs 1.49±0.57.P<0.01),肝组织NF-κB及Bcl-2明显活化(NFκB:87.1l%±8.23% vs 4.64%±1.82%.78.55%±6.82% vs 4.58%±1.91%,74.27%±6.26%vs 4.73%±1.89%,均P<0.01;Bcl.2:51.11%±4.23% vs 6.74%±3.93%.71.59%±6.82% vs 6.68%±3.88%,82.19%±8.54% vs 6.81%±4.14%,均P<0.01).随着时间延长,肝细胞凋亡指数增加,TAA组肝脏病理变化明显,抑制NF-κB活性后,可见肝脏病理变化减轻.结论:TAA所致急性肝损伤中,TNF-α水平明显升高,发挥了促炎及诱导凋亡作用.其促凋亡作用相对拮抗Bcl-2抗凋亡作用.NF-κB通过调控其下游基因加重肝脏损伤.     

天津地区慢性丙型肝炎患者自身抗体的检测结果及临床分析

目的分析天津地区慢性丙型肝炎（CHC）患者血清中自身抗体阳性率及其临床意义。方法选择天津地区98例CHC患者,检测自身抗体（ANA、ASA、AMA、RF、LKM-I）阳性率,并比较自身抗体（＋）及自身抗体（-）群年龄、性别及病毒复制状况。结果 CHC患者血清中自身抗体至少一种阳性的32例,阳性率32.7%。ANA阳性率最高,为26.5%;其次为RF阳性率（8.1%）,再次为AMA阳性率（2.0%）,LC-1及LKM-1阳性率为1.0%。另外,自身抗体阳性组和阴性组有关因素比较发现,阳性组年龄较大（57.1岁vs 46.8岁）,女性多见（65.6%vs 47.0%）。肝脏功能差,免疫功能异常,病毒复制活跃。结论丙型肝炎病毒（HCV）感染者存在自身免疫反应。HCV感染使感染者体内产生多种自身抗体,自身抗体检出率与年龄关系密切且与病毒的复制有关。自身抗体可能是HCV感染后肝组织损伤的重要因素。     

大承气汤对急性肝损伤大鼠肠源性内毒素血症的干预作用

目的 观察大承气汤对急性肝损伤大鼠肠源性内毒素血症的干预作用. 方法取Wistar大鼠40只随机分为5组,即正常对照组(A组),急性肝损伤造模组(B组),大承气汤低剂量治疗组(C组),大承气汤中剂量治疗组(D组),大承气汤高剂量治疗组(E组),每组各8只.取回肠内容物作细菌培养,并测定谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TBIL),血浆内毒素,血浆D-乳酸及血浆肿瘤坏死因子(TNF-α).取肝脏行病理学检测.结果 与A组相比,B组血浆内毒素、血浆D-乳酸、TNF-α、ALT、TBIL水平明显升高(P<0.01),回肠细菌培养结果所示,B组出现明显菌群失调(P<0.01).与B组比较,C、D、E组血浆内毒素、血浆D-乳酸、TNF-α、ALT、TBIL水平明显降低(P<0.01,P<0.05),菌群失调状态改善.肝脏病理检测结果所示,B组大鼠肝细胞呈弥漫性大片状坏死,肝窦结构被破坏,汇管区可见大量炎症细胞浸润.C、D、E组肝脏病理改变明显减轻.结论 大承气汤可改善急性肝损伤大鼠肠道菌群失调,降低血浆内毒素水平,对急性肝损伤肠源性内毒素血症具有明显干预作用,对急性肝损伤大鼠具有保护作用.     

乙型肝炎病毒导致医院感染因素分析

目的探讨减少乙肝病毒医源性感染因素。方法从8个方面分析了乙肝病毒感染的可能性。结果减少乙肝病毒医源性感染因素应从源头入手。结论将控制的重点放在流行因素及传播途径上并针对危险因素采取控制措施,是能够杜绝乙肝病毒的医源性感染的。