系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血临床分析

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)可累及全身各个器官系统,病程中可有血液系统异常,但合并再生障碍性贫血者少见,国内有个案报道,其发病机制不清.本研究诊治10例系统性红斑狼疮相关性再生障碍性贫血(SLE associated aplastic anemia,SLEAAA),与同期的慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)通过检查其骨髓、T细胞亚群、造血祖细胞体外培养集落产率的差异,探讨其发病机制及治疗方法.     

脾原发性恶性淋巴瘤60例综合分析

报告６０例原发性脾型恶性淋巴瘤，男４４例，女６例，均组织学证实，其中霍奇金病９例，非霍金病４２例，未能分类９例，患者接受手术、放射、化疗或综合治疗，全组３年生存率７６％，５年生存率４７％。     

环孢菌素Ａ治难性特发性血小板养活性紫癜的疗效

特发性血小板减少性紫癜 ( ITP)是常见的出血性疾病 ,传统的治疗方法能使大多数患者缓解 ,经治疗无效的即所谓“难治性 ITP”。有文献报告用环孢菌素 ( Cs A)治疗难治性 ITP取得良好效果〔1〕。我院自 1 990年以来采用 Cs A治疗难治性 ITP 1 5例 ,并随访 1年 ,现将疗效报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料1 5例均为住院患者 ,男 4例 ,女 1 1例 ,年龄 1 7～ 47岁 ,平均 31 .5岁。其诊断均符合 1 986年 1 2月首届全国血栓与止血学术会议所制定的诊断标1山东东营市人民医院血液科 (山东东营 ,2 5 70 91)2山东东营市东营区机关门诊部…     

骨髓增生异常综合征与血管新生

目的：探讨血管新生及其调控机制在骨髓异常增生综合征(MDS)发病机制、病情进展及预后判断中的价值。方法：将3l例MDS患者根据病情分成两组，将难治性贫血(RA)、环状铁粒幼细胞增多性难治性贫血伴RAS分为A组，原始细胞增多性难治性贫血(RAEB)、转化型原始细胞增多性难治性贫血伴有RAEB—t分为B组。用Ⅷ因子相关抗原和CD34单抗免疫组化染色的方法，观察患者骨髓微血管密度(MVD)。用ELISA的方法测定患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)的浓度。结果：MDS急者的MVD普遍较正常对照组增高，但A组与对照组相比，差异无显著性(t＝0.37，P＞0．05)；而B组与对照组相比有显著性差异(t＝6.98，P＜0.001)而且A、B组相比亦有显著差异(t＝5．37，P＜0．05)。MDS患者VEGF水平显示：A、B两组均较对照组增高，且随着MDS向急性白血病的转化而逐渐增高，A组与对照组相比，差异有显著意义(t＝2．86，P＜0.02)，而B组增高更为明显，B组与对照组相比差异有非常显著性(t＝6．47，P＜0．001)，B组较A组增高(t＝3.486，P＜0.002)。结论：血管新生及其调控因素的异常在MDS的发生、发展及估计预后中有重要作用。     

CAG方案在难治复发性急性髓系白血病中的应用

目的：寻找难治性复发性急性髓系白血病(AML)患者有效治疗途径。方法：应用阿克拉霉素(ACR)、阿糖胞苷(Ara-C)、粒系集落刺激因子(rhG-CSF)组成CAG方案,治疗难治性AML4例、复发性AML5例。1个疗程未取得完全缓解者,可接受第2疗程的治疗。同时患者接受一般对症支持治疗。结果：9例中,CR3例,PR3例,MR3例,总有效率66．7％。主要毒副反应是骨髓抑制,其他非血液学毒性表现较轻。治疗期间无治疗相关性死亡病例。结论：CAG方案对难治性复发性AML患者有积极的治疗作用,治疗过程中感染、出血等并发症少,特别是对老年患者有明显的优点。     

骨髓增生异常综合征患者行白介素测定的临床意义

近年研究表明,细胞免疫功能紊乱与造血功能失调密切相关,因免疫细胞分泌的细胞因子参与了机体免疫应答、细胞分化、造血调控、肿瘤免疫等多种生理和病理过程。骨髓增生异常综合征（MDS）是发生在多能干细胞阶段的异质性克隆性疾病,其造血因子变化在发病中的作用倍受临床关注。1995～1998年,我们对31例MDS患者的血清白细胞介素（IL）-2、IL-6、IL-8进行了检测,旨在探讨其变化在MDS中的临床意义。     

沙利度胺在血液系统疾病中的应用

沙利度胺(酞咪哌啶酮thalidomide)于1953年由德国首先合成，首先被作为一种非巴比妥类催眠药推广应用。1961年因其具有致畸作用而曾被禁用。近年来发现该药的抗血管新生及免疫抑制作用，故被广泛用于恶性肿瘤尤其是难治性复发性多发性骨髓瘤的治疗。本文就其作用机制和在血液系统疾病中的临床应用作一综述。     

幽门螺杆菌感染与特发性血小板减少性紫癜的相关性

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系及寻求难治性ITP的有效治疗途径。方法回顾性分析156例ITP患者的临床及实验室资料,将137例慢性ITP(CITP)中Hp阳性的患者随机分为两组:A组应用糖皮质激素治疗,B组激素联合根除Hp治疗;19例难治性ITP单纯应用根除Hp治疗。结果156例患者Hp总感染率为70.5%,其中CITP为69.3%,难治性ITP为78.9%。A、B两组有效率分别为57.8%和74.0%,差异有统计学意义(P<0.05);单纯抗Hp治疗难治性ITP有效率为42.0%。结论ITP患者Hp感染率较高,激素联合抗Hp治疗疗效较好且持久,缓解后复发率低;难治性ITP根除Hp治疗有效,为其探索出一条有益的治疗途径。     

美罗培南治疗血液系统恶性肿瘤并发感染疗效观察

感染是血液系统恶性肿瘤患者并发症之一。与疾病本身及化疗引起的免疫功能低下有关。美罗培南（MEPM）是新型的β-内酰胺类抗生素。对多数革兰阴性、阳性菌，需氧及厌氧菌具有较强的抗菌活性。2002年1月-2005年12月，我们应用MEPM治疗血液系统恶性肿瘤并发感染患者80例。现报告如下。     

幽门螺杆菌感染与特发性血小板减少性紫癜的相关性

目的探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）发病与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系及寻求难治性ITP的有效治疗途径。方法回顾性分析156例ITP患者的临床及实验室资料，将137例慢性ITP（CITP）中Hp阳性的患者随机分为两组：A组应用糖皮质激素治疗，B组激素联合根除Hp治疗；19例难治性ITP单纯应用根除Hp治疗。结果156例患者Hp总感染率为70．5％，其中CITP为6913％，难治性ITP为78．9％。A、B两组有效率分别为57．8％和74．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；单纯抗HP治疗难治性ITP有效率为42．0％。结论ITP患者Hp感染率较高，激素联合抗HP治疗疗效较好且持久，缓解后复发率低；难治性ITP根除Hp治疗有效，为其探索出一条有益的治疗途径。