脑血管病的康复治疗

脑血管病的致残率很高,其急性期治疗和康复医疗之间有密切的关系,都主张早期进行康复医疗。现就脑血管病早期康复、脑血管病患者偏瘫步行锻炼、日常生活动作锻炼、言语障碍锻炼和社会转归分述如下。     

1992～2001年我国主要核心期刊上发表的老年神经系统疾病论著分析

目的 了解我国老年神经系统疾病的研究对我国老年人口增长和老年神经系统疾病增多的需要。方法 对1992～2001年间中华老年医学杂志、中华神经精神科杂志、中华神经科杂志、中国神经精神疾病杂志、中国临床神经科学、中风与神经疾病杂志和临床神经病学杂志7种杂志进行了查阅，并对其发表的关于老年神经系统疾病论著进行统计分析。结果 10年来7种核心期刊共发表有关老年神经系统疾病论著231篇，其中以中华老年医学杂志最多，148篇，占64．1％；其次为临床神经病学杂志，28篇，占12．1％；第3位为中国神经精神疾病杂志，25篇，占10．8％。所涉及病种第1位是脑血管疾病，78篇，占33．8％；第2位是老年性痴呆，51篇，占22．1％；第3位是帕金森病，29篇，占12．5％。其他疾病还包括老年人多系统萎缩、老年期重症肌无力、老年期抑郁症的流行病学和临床特点、老年人癫痫、老年人面神经麻痹、老年人外伤性颅内血肿和老年人重型颅脑损伤等。结论 中华老年医学杂志为老年神经系统疾病论著的主要载体，研究内容主要涉及脑血管疾病、老年性痴呆及帕金森病，表明这3种疾病仍是危胁老年人身体健康的主要疾病。     

中华医学会神经病学分会

中华医学会神经病学分会自1994年4月从中华神经精神科分会分出以来,已经六年多了.本届委员会根据新时期国家卫生工作的总方针,团结和依靠广大会员,坚持学会宗旨,遵守学会章程,认真执行学会各项规定,积极完成总会交给的各项工作任务,努力把本专科学会建设成为促进科技进步和科技创新、促进神经病学学科的普及和提高,为人民健康服务,培育为社会主义现代化服务的专业队伍而努力.我专科学会通过广大医学工作者的共同努力工作取得了一定的成绩,主要开展了下述八方面的工作.     

帕金森病的认知功能改变

80年代以来有关帕金森病(ＰＤ)认知功能改变方面的报道逐渐增多。现综述如下:一、视空间能力的改变ＰＤ患者即使在疾病的早期其智力是正常的也可能出现视空间知觉的改变,这已为许多研究所证实。有人提出视空间功能应包含三方面的内容:刺激物在空间中相对位置的评定;将一些物体综合到一个统一的空间框架中的能力以及与空间概念有关的心理操作的执行能力等。有人认为ＰＤ患者存在视空间方面的缺陷比ＰＤ时其他认知改变的可能性大。Ｈｏｖｅｓｔａｄｔ等[1]报告ＰＤ患者棒方向测验受损者最多,人面再认受损者次之,线方向测验受损者较少。空间知…     

短暂性脑缺血发作——神经系统疾病(2)

短暂性脑缺血发作(TIA)是指伴有局部症状的短暂的脑血液循环障碍。以反复发作的短暂的言语、运动或感觉障碍,症状和体征在24小时内消失为其特点,每次发作多持续5～20分钟左右,大多在每次发作后症状逐渐加重,如不及时加以控制就会发展成完     

42例痴呆老年人的临床与病理诊断比较

目的 比较痴呆老年人的临床诊断与病理诊断的符合情况，以及影响诊断的因素。方法 对42例痴呆老年人应用NINCDS诊断标准，以及Hachinski、Rosen、Loeb和Gandolfo 3种缺血指数量表分别评分；在患者去世后进行全身系统的病理学检查，比较临床诊断及3种缺血指数量表评分与病理诊断的符合情况。结果 病理诊断为老年性痴呆（AD）、血管性痴呆（VaD）、老年性痴呆＋血管性痴呆（AD＋VaD）、帕金森病痴呆（PDD）的各组老年人的平均发病年龄及生存年限无显著性差异，临床与病理诊断的符合率分别为80．0%、52．4％、18．2％和0．0％，有显著性差异；根据3种缺血指数量表评分做出的诊断与病理诊断的符合率约40％～70％；不同类型痴呆及3种缺血指数量表与病理诊断的符合率之间无显著性差异；本组不同类型痴呆患者的帕金森病发病率间无显著性差异。结论影响老年人痴呆诊断的因素主要是多种疾病并存；Hachinski、Rosen、Loeb和Gandolfo 3种缺血指数量表评分对痴呆的诊断无显著性差异。     

帕金森病治疗进展概况

本简单介绍了原发性帕金森病的流行病学、病因学、危险因素、临床症状、药物治疗和神经外科治疗。药物治疗中介绍了原发性帕金森病的总的治疗原则，并对左旋多巴、复方左旋多巴、金刚烷胺、抗胆碱能药物、单胺氧化酶抑制剂、多巴胺能激动剂和儿茶酚－氧位－甲基转移酶抑制剂等药物治疗作了介绍，同时还介绍了帕金森病神经外科的治疗原则。     

中国帕金森病研究三十周年回顾与展望

帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病,对人类健康特别是中老年健康危害很大.自1817年,英国James Parkinson首次报道"震颤麻痹"以来[1],PD作为一种独立的疾病被人们逐渐认识,科学界对该病的研究已达190多年.无数学者从基础到临床的各个角度对该病进行了不懈的探索,在病因、病理、发病机制、临床表现、诊断及治疗诸多领域均取得了一系列重要进展.     

第十四届国际帕金森病学术会议纪要

第十四届国际帕金森病 (ＰＤ)专题学术会议于 2 0 0 1年 7月 2 8日至 8月 1日在芬兰赫尔辛基市召开 ,会议由世界神经病学联盟的ＰＤ及相关疾病研究委员会主办 ,芬兰ＰＤ协会承办 ,世界神经病学联盟的ＰＤ研究委员会主席Ｙａｈｒ教授等众多国际著名的ＰＤ专家出席了会议。会议学术方面由Ｃａｌｎｅ教授代Ｙａｈｒ作讲座 :在 2 0世纪期间的ＰＤ。大会上邀请专家发言的内容有以下专题 :ＰＤ的生物学 (ＰＤ的基本机制、ＰＤ的多巴胺受体 ) ;ＰＤ的内科和外科治疗 (各期ＰＤ残疾的内科治疗、神经保护、ＰＤ的精神症状、ＰＤ的外科治疗 ) ;ＰＤ的…     

蚓激酶多中心、双盲、安慰剂对照治疗缺血性脑血管病患者的实验室效果

目的：观察蚓激酶对缺血性脑血管病患者血液流变学及纤溶系统的影响及不良反应。方法：采用多中心、双盲、安慰剂对照的方法治疗缺血性脑血管病恢复期的患者285例。治疗组209例予蚓激酶430mg,tid；安慰剂组76例服安慰剂2粒，tid.疗程均为4周。结果：蚓激酶治疗可使血纤维蛋白原降低（P＜0．01），部分患者（43．1％）D二聚体转为阳性，血小板聚集率降低（P＜0．01）。对红细胞计数、血细胞比容、血小板计数也有轻度降低。不良反应发生率为3．83％。结论：蚓激酶可作为治疗和预防缺血性脑血管病的安全的药物之一。