副粘病毒Tianjin株NP蛋白的表达及分析

目的分析副粘病毒Tianjin株NP蛋白与其他SeV的同源性及种系进化关系,探讨其变异及抗原性。方法克隆NP基因,对其核苷酸和氨基酸序列进行同源性及进化分析。在原核系统中分3段表达NP蛋白。结果经Western blot分析,重组蛋白NP1、NP2和NP3能与副粘病毒Tianjin株抗血清特异反应,具有天然抗原性。Tianjin株与仙台病毒BB1株NP的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为94.5%和96.2%,与其他仙台病毒的同源性,在85.1%～88.7%和92.4%～94.7%之间。Tianjin株NP蛋白共有15个独特的氨基酸变异位点和11个与BB1株共有的变异位点。Tianjin株与BB1株NP核苷酸序列的差异大于同一进化分支内的仙台病毒之间的差异。结论副粘病毒Tian-jin株属于仙台病毒新的进化分支。重组NP蛋白具有抗原性。     

TRAIL联合舒尼替尼对EGFR-TKIs抵抗的A549细胞株的抗肿瘤作用

[目的]探讨TRAIL与舒尼替尼(sunitinib)体外不同用药方式下对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)抵抗的NSCLC A549细胞的抗肿瘤活性及其机制。[方法]实验分为对照组、TRAIL组、舒尼替尼组、TRAIL联合舒尼替尼组(T+S)、TRAIL序贯舒尼替尼组(T→S)和舒尼替尼序贯TRAIL组(S→T)。CCK8法检测TRAIL和舒尼替尼对A549细胞的生长抑制作用;流式细胞术检测TRAIL和舒尼替尼作用后细胞周期变化及诱导的细胞凋亡;Western blot检测TRAIL和舒尼替尼作用后Akt、p-Akt蛋白表达的变化。[结果]T+S组及T→S组的抗增殖作用及诱导细胞凋亡的能力明显优于TRAIL组、舒尼替尼组及S→T组(P均<0.05)。细胞周期显示,TRAIL和舒尼替尼均能使细胞周期阻滞于G0/G1期,T+S组、T→S组对G0/G1期的阻滞作用明显增强。Western blot结果显示,TRAIL单独作用于A549细胞能明显上调p-Akt的表达,而舒尼替尼能下调p-Akt的表达;T+S组、T→S组、S→T组p-Akt的表达明显减少。[结论]舒尼替尼通过抑制TRAIL诱导的PI3K/Akt通路活化,增加TRAIL诱导的A549细胞凋亡。此外,两药物对A549细胞周期的特异性阻滞作用,也是诱导凋亡增加的原因之一。     

PDCA循环在护理管理中的应用进展

PDCA循环是一种质量管理的基本方法,被广泛应用于护理管理的各项工作中,本文综述了近年来PDCA循环在护理管理领域中质量、业务信息、教学、护理安全及人力资源等方面的应用进展,探讨了其存在的不足及未来的研究方向。     

当前放射卫生监督执法中存在的问题与对策

加强放射卫生监督，有效预防、控制以及消除各种放射危害，降低放射疾病发生为当前卫生监督部门的重要任务之一。本次研究就当前放射卫生监督执法中所存问题进行探究和分析，且提出相应的对策。     

交通事故致肢体伤残后抑郁患者的循证护理

目的 探讨循证护理在交通事故致肢体伤残后抑郁患者中的效果.方法 将120例交通事故中致肢体伤残抑郁患者随机分为对照组和观察组各60例,观察组实施循证护理,对照组实施常规护理,在实验前后分别测定Zung抑郁自评量表(SDS)分值及测定患者的满意度.结果 两组实验前后比较,SDS得分及满意度差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 循证护理改善了伤残抑郁患者状况,提高了患者的满意度.     

改变免疫程序注射狂犬疫苗后血清抗体水平和免疫效果观察

目前,国内所用地鼠肾组织培养人用狂犬病疫苗(PHKC-RV)预防狂犬病效果虽然可靠,但常规方法免疫失败的病例已有不少报道。为探讨更为简便、实用、有效的免疫方法,进行了改变免疫程序、缩短免疫     

延迟后除极与洋地黄所致室性心律失常机制的在体实验研究

目的 研究洋地黄类药物所致在体延迟后除极(DAD)和触发活动的特征，评价延迟后除极与室性心律失常的关系。方法 静脉注射哇巴因结合程序电刺激建立三度房室阻滞犬室性心律失常模型，并采用Franz接触电极记录13只犬左室心内膜单相动作电位(MAP)。结果 10／13(77％)的犬在MAP记录中观察到DAD，DAD幅度为1．09±0．53mV．DAD的发生率呈现快频率依赖性。起搏周长与DAD配对间期呈直线正相关(r=0．877，P<0．01)。62．8%室性早搏(室早)记录到DAD，室早出现于DAD峰上或稍后出现。室早配对间期与DAD配对间期存在显著直线正相关r=0．9875，P<0．01)。在诱发的54次非持续性室性心动过速(室速)中42次(78％)表现为每个室性异位激动起自MAP上DAD的峰顶或稍后，在非持续性室速终止时MAP记录到DAD。9／12(75％)的犬持续性室速中记录刊DAD。结论 哇巴因所致在体犬室性心律失常的机制是延迟后除极所致的触发活动。在体MAP记录技术为延迟后除极和触发活动提供了直接证据。     

气管异物256例临床护理

目的:探讨气管异物的临床护理方法。方法:对256例气管与支气管异物患儿在全麻下行支气管镜检查,行异物取出术,并给予精心护理。结果:本组195例患儿来院后24 h内急行手术;1例术前自行咳出;其余60例病史超过24 h,19例(体温37.8～39.2℃)在严密观察下经激素、抗生素治疗2～5 d再取异物。244例经支气管镜一次成功取出异物,11例在第一次手术中,未发现异物,自气管及支气管内吸出少许脓液,经激素、抗生素治疗3～5 d,胸部X线复查,9例未发现异物,2例第二次手术,成功取出异物。患儿均痊愈出院。住院时间1～15 d,平均5.4 d。结论:做好术前、术中、术后的围术期监护及护理至关重要,术后的健康宣教可以有效避免或降低其发病率。     

口服单剂普罗帕酮转复阵发性心房颤动的疗效观察

观察口服单剂负荷量Ⅰc类抗心律失常药物普罗帕酮 (悦复隆 )转复阵发性心房颤动 (PAF)的疗效 ,以期减少患者反复住院治疗的次数。32例门诊及住院患者经心电图证实均为PAF ,持续时间 >2h ,剔除心功能Ⅱ级 (NYHA分级 )以上、病窦综合征、房室阻滞和束支阻滞。随机将患者分为两组 :治疗组 18例 ,口服悦复隆 4 5 0mg ;对照组 14例 ,口服安慰剂。以Holter或心电监护记录观察给药后 2 ,4 ,12h内心律。转复窦性心律后记录 12导联心电图。结果 :两组性别、年龄、病因、PAF病程、左房内径均无差别 (P >0 .0 5 )。治疗组转复率 2h内为 11.1% (2 / 18)、4h内为4 4 .4 % (8/ 18例 )、12h内为 6 1.1% (11/ 18例 ) ;对照组转复率则分别为 0、7.1% (1/ 14例 )、2 1.4 % (3/ 14例 )。两组比较 ,在 4和 12h内的转复率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗中两例患者转复窦律后PR间期 0 .2 2s ,2～ 2 4h后恢复至 0 .2 0s。结论 :对不伴严重心功能不全及缓慢性心律失常的PAF患者 ,口服单剂负荷量普罗帕酮能有效和迅速地使PAF转复 ,缩短PAF持续时间     

颌骨骨折钛板内固定术后钛板取出原因分析(附171例报告)

由于解剖结构特点,颌骨的有些部位在结构和力学上属于薄弱区,为骨折的好发部位。这些部位骨折后往往造成咀嚼功能障碍、面部畸形。治疗的主要目的就是恢复其解剖结构和生理功能。由于金属钛具有良好的生物相容性、理化性能稳定、可塑性强、可长期保留体内等优点广泛应用于临床,目前微钛板坚强内固定术已广泛应用于颌骨骨折治疗中并取得了良好的治疗效果。