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1.
和青松  杨来福  王文彪 《中医学报》2019,34(7):1551-1554
目的:观察针刺治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的疗效及对血液流变学的影响。方法:将120例缺血性脑卒中所致吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组进行常规吞咽康复训练干预,每天1次,每次30 min,每周5次。治疗组在对照组基础上予针刺治疗,每天1次,每周5次。两组连续观察8周。比较两组吞咽困难分级、洼田饮水试验吞咽功能、标准吞咽功能评价量表(standardized swallowing assessment,SSA)评分、巴塞尔指数(barthel index,BI)评分及临床疗效。检测两组血液流变学情况。结果:治疗后,治疗组吞咽困难分级、SSA及洼田饮水试验评分显著低于对照组(P 0. 01)。治疗后4周、8周,治疗组BI评分高于对照组同期(P 0. 01)。治疗组有效率为93. 33%,显著高于对照组78. 33%(P 0. 05)。治疗组治疗后血液流变学水平明显低于对照组(P 0. 01)。结论:在常规吞咽康复训练基础上,针刺疗法可促进脑卒中吞咽障碍好转,改善血液流变学水平可能是其作用机制之一。  相似文献   
2.
目的 观察使用不同剂量维生素 D2 干预后膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA) 大鼠关节液中IL-1β 的浓度和关节软骨组织中 MMP-13 的表达情况,探讨其对炎症反应及软骨降解的影响。方法 选择 2 ~ 3 月龄的雌性 SD 大鼠 50 只,采用关节腔内注射木瓜蛋白酶法制备 KOA 大鼠模型,随机将大鼠分成 A 组(模型组)、B 组(维生素 D2 剂量为4 × 105 U/kg)、C 组(维生素 D2 剂量为5 × 105 U/kg)、D 组(维生素 D2 剂量为6 × 105 U/kg)和E 组(维生素 D2 剂量为7 × 105 U/kg),每组 10 只。除 A 组外,其余四组均给予维生素 D2 干预, 1 次/周,连续 4 周。4周后取大鼠膝关节组织制备切片,进行 HE 染色、甲苯胺蓝染色、改良的番红 O-固绿染色和 Mankin’s 评分,检测大鼠关节液中 IL-1β 浓度和软骨组织中 MMP-13 的表达情况。结果 经过不同剂量维生素 D2干预后,各组均可见软骨细胞增多,基质染色加深,软骨层增厚,Mankin’s 评分、关节液中 IL-1β 的浓度和软骨组织中 MMP 13 的表达水平均较模型组降低(P<0.05)。其中,维生素 D2 剂量为 6 × 105 U/kg 组的软骨层增厚较其他维生素 D2 剂量组明显,Mankin’s 评分、关节液中 IL-1β 浓度及软骨组织中 MMP-13 的表达水平均低于其他维生素 D2 剂量组。结论 维生素 D2 可通过抑制 IL-1β 和 MMP-13 的表达水平,减轻关节内的炎症反应、减少软骨基质降解,促进关节软骨修复。且剂量为6 × 105 U/kg的维生素D2干预效果较好。  相似文献   
3.
目的 探讨经皮电神经刺激(TENS)对脑卒中偏瘫患者下肢痉挛及运动功能的影响.方法 按纳入标准将60例偏瘫患者随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物及康复治疗,试验组在此基础上增加经皮电神经刺激治疗,分别于治疗前及治疗后进行患侧下肢踝跖屈肌临床痉挛指数(CSI)评定、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)及最大步行速度(MWS)评定,比较两组治疗效果.结果 治疗后对照组CSI评分、FMA、MWS分别为(10.58±2.50)分、(19.01±4.67)分、(35.93±6.78) m/min,试验组CSI、FMA、MWS分别为(8.41±2.29)分、(23.41±5.45)分、(41.52±8.16) m/min.与对照组比较,试验组踝跖屈肌痉挛明显缓解(t=3.506、P〈0.05),下肢运动功能及最大步行速度明显提高(t=3.358、t=2.886、P〈0.05).结论 经皮电神经刺激可降低脑卒中偏瘫患者踝跖屈肌痉挛,提高下肢运功功能,改善步行能力.  相似文献   
4.
目的分析PBL教学模式在康复科进修医生培训中的应用可行性,并研究其应用效果。方法我院于2012年开始全面推行进修医生的PBL教学模式,以2012年1-12月间参与康复科进修学习的32名医生作为对照组,行传统LBL教学模式(授课中心教学模式),以2013年1-12月间参与康复科进修学习的35名医生作为研究组,行PBL教学模式(问题中心教学模式)。以问卷调查的方式统计进修医生对该教学模式的主观认可度,同时由带教医生设置试卷,考核进修医生对康复科医疗技术的掌握程度。结果 1观察组对培训模式的总主观认可率97.1%,对照组为75.0%,组间差异具备统计学意义(P〈0.05);2两组进修医生入科成绩均值相近,差异不具备统计学意义(P〉0.05),但观察组出科成绩平均(88.4±3.6)分,显著性优于对照组(78.6±2.9)分,组间差异具备统计学意义(P〈0.05)。结论应用PBL教学模式能够有效激发康复科医生的学习积极性,可促进其综合能力的提升,具备推广价值,值得临床采用。  相似文献   
5.
目的:总结血吸虫病并发急性脾破裂的临床诊断与治疗。方法:回顾我院1996年8月2007年8月的血吸虫痫斤发胛破裂118例患者的诊断治疗的临床资料。结果:非手术治愈6例.手术治愈112例。其中脾切除术106例,脾修补3例.脾切除脾片大网膜移植术3例,无死亡病例。结论:对血吸虫病并发脾破裂要及时诊断.选择适当的治疗方法,遵循抢救生命第一,保留脾脏第二的原则,病理性脾脏须行脾切除手术。  相似文献   
6.
目的探讨手法与白芍总甙胶囊联合治疗儿童未分化脊柱关节病的疗效和安全性。方法选择诊断明确的未分化脊柱关节病患儿40例,随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组予白芍总甙胶囊(体质量≥25kg600mg/次,3次/d;〈25kg600mg/次,2次/d)联合腰椎定点旋转复位或骶骨关节整复手法治疗。对照组予柳氮磺胺吡啶片治疗。以休息痛、关节压痛、关节肿胀、关节功能指数为观察指标。结果治疗组治疗3个月显效11例,有效6例,无效3例,总有效率为85%;对照组显效6例,有效8例,无效6例,总有效率为70%;二组总有效率比较无显著性差异(χ^2=1.29P〉0.05)。治疗1a,治疗组(18例)中显效12例,有效4例,无效2例,总有效率为89%;对照组(15例)显效6例,有效4例,无效5例,总有效率为67%,二组总有效率比较无显著性差异(χ^2=2.42P〉0.05);治疗组偶见大便次数增多2例,轻度腹痛、纳差各1例;对照组胃肠道反应8例。结论手法与白芍总甙胶囊联合治疗儿童未分化脊柱关节病安全有效。  相似文献   
7.
目的探讨微创穿刺术治疗外伤性脑出血的疗效。方法外伤性脑出血患者72例,随机分为微创组和开颅组,微创组接受微创穿刺术,开颅组采用骨瓣开颅血肿清除术。结果微创组平均住院时间明显少于开颅组,呼吸道感染、消化道出血以及电解质紊乱发生率明显低于开颅组(P〈0.05);微创组昏迷患者平均清醒时间明显少于开颅组(P〈0.05)。微创组总有效率为88.9%,开颅组为75.0%。结论微创清除术治疗外伤性脑出血具有创伤小,操作简单,适应证广等诸多优点,临床医师应严格掌握手术操作要点并积极推广应用。  相似文献   
8.
目的观察旋转复位配合中药芎附根痛消丸治疗腰椎手术失败综合征的疗效,同时评价患者抑郁指数对于治疗效果的影响。方法确诊为腰椎手术失败综合征的病人37例,采用旋转复位治疗,1周2次,同时配合口服中药芎附根痛消丸。治疗2个月后,按Ragab的评估标准确定治疗效果,评估治疗前后患者抑郁指数的变化。结果优13例,良15例,可5例,差4例,优良率为75.7%。治疗后抑郁指数较治疗前有明显改善(P〈0.01),效果较差的患者抑郁指数偏高。结论初步认为正骨配合中药治疗腰椎手术失败综合征是一种有效的治疗方法。患者的抑郁指数越高,疗效越差。  相似文献   
9.
三辨论治法是辨病论治、辨证论治、辨经论治法的简称,是我们在理论和实践的不断探索中提出并运用到各种疾病的诊疗过程中的一种综合诊疗方法,并取得了一定的成效。文章介绍了用三辨论治法在针刀治疗慢性疼痛疾病中的思路方法和展望。  相似文献   
10.
为顺应时代的要求,我校于1999年开始举办三年制临床医学专业康复医学方向专科班,从2003年开始招收五年制临床医学专业康复医学方向本科班。现将几年来的摸索实践总结如下。  相似文献   
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