近10年来针刺治疗脑卒中后抑郁的临床研究进展(英文)

脑卒中后抑郁(Post-stroke Depression, PSD)是脑卒中后严重的心理并发症之一。与抗抑郁药物相比,针刺治疗PSD疗效确切,费用低廉,无不良反应,是治疗PSD的一种有效方法。通过对近十年针刺治疗PSD的临床研究进行综述分析,希望对针刺治疗PSD的临床和科研有所帮助。     

Subcutaneous Needling and Peripheral Facial Palsy： A Report of 30 Cases

70例面瘫患者按临床辨证分为风寒型与风热型，以手足阳明经和面部穴位为主，主穴为阳白、攒竹、睛明、承泣、地仓、颊车、巨、合谷。采用直针刺法针刺。治愈率为91．4％。     

调制中频电疗法对膝骨性关节炎患者疼痛及生存质量的影响

目的:观察调制中频电疗法对膝关节骨性关节炎患者疼痛及生存质量的影响.方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为调制中频电治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用调制中频电治疗,两组临床用药及常规康复治疗相同.两组患者分别在入组时及第7次、第14次、第20次治疗结束时,采用简化McGill疼痛问卷和生存质量量表简表进行疼痛和生存质量的评估.结果:在缓解疼痛方面,治疗7次、14次及20次时,治疗组与对照组患者的McGill疼痛量表评分相比差异均有显著性(P＜0.05);在提高生存质量方面,治疗7次时治疗组与对照组患者的生存质量评分相比差异无显著性(P＞0.05):而治疗至14次及20次时,治疗组与对照组患者的生存质量评分相比差异均表现出显著性(P＜0.05).结论:调制中频电疗法能显著缓解膝关节骨性关节炎患者疼痛,并提高患者的生存质量.     

中低频治疗在肩关节周围炎老年患者生活质量和抑郁状态中的相关性研究

目的观察TENS80C中低频治疗仪在提高患者生活质量及减轻抑郁障碍中的临床有效性,为TENS80C中低频治疗仪能够提高患者生活质量及减轻抑郁障碍提供依临床依据。方法本研究将有疼痛、肌力减退表现的肩关节周围炎患者,在常规康复治疗的基础上,随机入组TENS80C中低频治疗组、调制中频治疗组各30例。每位人组的受试者治疗1次／d,5次／w,共4w,共20次。分别在入组时和治疗第7次、14次、20次时对患者进行SF-36、ZUNG氏抑郁自评量表（SDS）评定,共计4次。结果康复组和对照组治疗前各项观察指标经统计学分析差异无统计学意义（P〉0．05）,SF-36第4次评分实验组与第4次评分对照组经独立样本t检验P〈0．05,显示差异有统计学意义,第1次评分实验组（疗前）与第4次评分实验组（疗后）经独立样本t检验显示差异有统计学意义（P〈0．01）。SDS抑郁评分第4次评分实验组与第4次评分对照组经独立样本t检验,显示差异有统计学意义（P〈O．01）。第1次评分实验组（疗前）与第4次评分实验组（疗后）经独立样本t检验显示差异有统计学意义（P〈0．01）。结论TENS80C中低频治疗仪在提高患者日常生活能力及减轻抑郁障碍中有显著效果。     

全膝关节表面置换早期推拿的疗效评价

背景：研究推拿对类风湿性关节炎患者全膝关节表面置换后康复的疗效、探求推拿康复治疗的机制。目的：观察类风湿性关节炎患者全膝关节表面置换后早期推拿综合康复的临床疗效,为优选康复方案提供参考。方法：将66例接受全膝关节表面置换的类风湿性关节炎患者以1：1的比例分为对照组和推拿组,每组33例,置换后对照组行持续被动运动训练,推拿组行持续被动运动结合推拿康复。通过HSS评分、SF-36健康问卷评分观察推拿综合康复方法对患者疗效的影响。结果与结论：置换后3个月HSS评分组问比较：功能（P=0．020）、肌力（P=0．002）、稳定性（P=O．011）和总分（P=O．019）,均显著提高,与治疗前比较差异均有显著性意义（P〈0．05）。置换后3个月SF-36评分组间比较：精神健康（P=0．003）、总体健康（P=0．008）评分均显著提高,与治疗前比较差异有显著性意义（P〈O．05）。说明推拿早期干预可促进类风湿性关节炎患者全膝关节表面置换后的功能恢复、改善了置换后膝关节的肌力、增加了膝关节稳定性、提高了精神健康和总体健康水平。     

推拿在人工全膝关节置换术后早期康复治疗的可行性探讨

疼痛、关节活动受限和肌力低下是人工全膝关节置换术后早期康复治疗面临的常见问题,通过分析推拿对膝关节疼痛、活动度和肌力影响,指出推拿可以用于人工全膝关节置换术后早期康复治疗。     

铺灸对佐剂型关节炎大鼠白细胞介素-1和肿瘤坏死因子α、白细胞介素-10的影响

目的观察铺灸对佐剂型关节炎（AA）大鼠血清中的白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子α[（TNF-α）及白细胞介素-10（IL-10）的影响，初步探讨其治疗类风湿关节炎的作用机制。方法将48只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、药物组、铺灸组，每组12只。除空白组外，于右后足跖皮下注射弗氏完全佐剂形成从大鼠模型，造模3d后，药物组给予旭痹颗粒治疗，铺灸组给予铺灸治疗。观察大鼠造模前后及治疗后足趾肿胀度（趾围）的变化。治疗结束后股静脉采血，以放射免疫方法检测血清IL-1、TNF-α及IL-10含量。结果铺灸可减轻从大鼠足趾肿胀程度，效果优于旭痹颗粒组（P〈0．05）；显著提高从大鼠血清IL-10水平（P〈0．05），降低血清IL-1、TNF—α水平（P〈0．05）。结论铺灸对从大鼠具有一定疗效，抑制IL-1、TNF-α的产生，提高IL-10水平可能是其机制之一。     

针刺影响细胞程序性死亡治疗缺血性脑卒中的研究进展

细胞程序性死亡(自噬、凋亡、焦亡、程序性细胞坏死和铁死亡)在缺血性脑卒中病理机制中的研究取得了新的进展。针刺作为一种重要的非药物疗法广泛应用于脑卒中患者的治疗。近年研究显示,针刺可以通过调控神经细胞自噬、凋亡、焦亡、程序性细胞坏死和铁死亡途径对缺血性脑卒中发挥神经保护作用,本文对相关的研究进展进行综述。     

关节镜松解术结合手法治疗肩凝症的病例对照研究

目的：比较关节镜松解术后采用常规康复方法及结合应用手法治疗难治性肩凝症的疗效,评价手法治疗的应用价值.方法：自2007年3月至2010年7月,对符合肩凝症诊断标准、接受关节镜下粘连松解术的48例48肩（左肩23例,右肩25例）,分为手法治疗组和常规康复治疗组.常规康复治疗组26例,男11例,女15例;手法治疗组22例,男9例,女13例.手法治疗组除术后常规康复外接受手法推拿干预,手法治疗原则初期为活血止痛,后期为松解粘连、滑利关节,推拿治疗时间每次20 min,每日2次,共治疗10d.对所有患者进行随访,记录术前、术后各随访点的ASES评分及肩关节活动范围.结果：48例均获随访,时间4～25个月,平均（12.54±5.78）个月.术后1个月时,手法治疗组ASES评分和肩关节前屈活动度优于常规康复治疗组,末次随访时两组的各项随访指标差异均无统计学意义.结论：关节镜松解术结合术后手法治疗,有助于加快肩凝症患者的早期康复进程,帮助其尽早重返社会,但其远期关节功能与术后常规康复治疗相比无明显差异.     

化湿泄浊汤影响不稳定心绞痛患者IL-6 TNF-α的临床研究

目的:通过白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤细胞因子-α(TNF-α)来探讨化湿泄浊汤治疗不稳定心绞痛的作用机理。方法:采用化湿泄浊汤治疗不稳定心绞痛,疗程为12周,分别于治疗前后检测IL-6、TNF-α1次。结果:化湿泄浊汤能显著降低不稳定心绞痛IL-6的水平(P<0.01),对TNF-α影响不大(P>0.05)。结论:化湿泄浊汤通过降低IL-6水平来稳定动脉粥样易损斑块。