艾拉莫德与华法林联用致血浆凝血酶原时间延长

1例59岁女性患者因风湿性心脏病、慢性心功能不全急性加重、类风湿关节炎、肺部感染等给予改善心功能、抗风湿(白芍总苷胶囊0.6 g口服、2次/d, 艾拉莫德25 mg口服、2次/d)和抗感染等治疗。用药前凝血酶原时间(PT)15.5 s, 国际标准化比值(INR)1.2。因考虑患者有心脏瓣膜病、左心房内附壁血栓等, 次日加用华法林2.5 mg口服、1次/d。患者PT延长和INR升高, 至应用华法林第10天, PT 45.0 s、INR 4.8。停用华法林, 将艾拉莫德剂量降至25 mg口服、1次/d。停用华法林第2天, PT 53.2 s、INR 5.9;第3天, PT 80.8 s、INR 10.1, 遂停用艾拉莫德, 给予维生素K1治疗。3 d后, PT 22.4 s、INR 2.0。后因病情需要加用华法林2 mg口服、1次/d, 患者PT为19.8～27.4 s、INR为2.1～2.9。考虑患者PT延长可能与艾拉莫德与华法林联用有关。     

基于因子分析的女性肺一氧化碳弥散量与地理因素的关系

目的为制定成年女性肺一氧化碳弥散量参考值的统一标准提供科学依据。方法收集了中国用单次呼吸测量法测定68个单位的15549例健康成年女性肺一氧化碳弥散量参考值。运用相关分析的方法研究了其与海拔高度（X1）、年日照时数（X2）、年平均气温（X3）、气温年较差（X4）、年平均相对湿度（X5）、年降水量（X6）、年平均风速（X7）、年平均总云量（X8）的关系。结果发现海拔高度是影响成年女性肺弥散功能最主要的因素,随着海拔高度的增加而成年女性肺一氧化碳弥散量参考值也在增加。运用因子分析将8个地理因素综合为3个公共因子F1、F2、F3用其得分值代替推导出的回归模型为：Y-24．284＋0．004687F1-0．009473 F2—0．005065F3±5．86。结论如果知道了中国某地的地理指标,用此模型可以估算出这个地区的成年女性肺一氧化碳弥散量参考值,依据女性肺一氧化碳弥散量参考值与地理因素的依赖关系把中国分为青藏区,西南区,西北区,东南区,华北区,东北区等6个地区。     

精神药物致心室颤动3例

例１：女性，６０岁。诊断精神分裂症住院。给予甲硫达嗪系统治疗，一周内用量加到４００ｍｇ／ｄ。住院第７天上厕所时突然晕厥倒地。牙关紧闭，面色青紫、抽搐、呼吸不规则，脉搏不能扪及。心电图显示ＱＲＳ综合波消失，代之以形态不一、频率为３００～４００次／分振幅...     

冠状动脉粥样硬化性心脏病的中医学认识与治疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是指冠状动脉硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病.近年来,我国冠心病的发病率和死亡率有升高趋势,且有南方低北方高的特点.冠心病西医治疗疗效肯定,配合中医药治疗对于缓解症状、恢复患者体质、防止病情进一步发展有积极意义.为此,应从中医学方面认识冠心病的相关知识.……     

中药治疗腰椎间盘突出症的效果观察

腰椎间盘突出症是引起腰痛的常见原因.近年来,我们采用中药治疗腰椎间盘突出症,疗效可靠,现将结果报告如下. 　　1临床资料 　　1.1 基本资料自1997年至今,我们共收治300例腰椎间盘突出症患者.患者主要临床表现为腰部疼痛和放射性下肢疼痛,跛行,腰肌痉挛,脊柱畸形和活动受限,棘间旁侧压痛与放射痛,神经功能损害等.所有患者均拍X光片,行椎间盘CT扫描确诊.276例患者中,男201例,女75例,年龄20～70岁,平均45岁.L3-4突出者12例,L4-5突出者162例,L5～S1突出者51例,双节段突出者45例,合并椎管狭窄者57例.……     

左侧阑尾急性炎症3例诊治体会

左侧阑尾炎临床上罕见，我院自1986～2007年共诊治3例，现报告如下。 1 病例资料 病例1，患者男性，42岁，因转移性左下腹痛2天来诊，无腹泻，恶心未吐，体温37．8℃，查体：左下腹轻度肌紧张，压痛、反跳痛阳性，未触及包块。血常规：白细胞12．1X10／9／L，中性粒细胞90％。因我们经验不足，     

老年男性红细胞计数正常参考值与环境因素的回归分析

目的为制定中国老年男性红细胞计数正常参考值的统一标准提供科学依据。方法收集中国301个单位测定的37685例老年男性红细胞计数正常参考值,运用相关分析和回归分析的方法,研究其与八个地理因素的关系。结果老年男性红细胞计数正常参考值与中国地理因素之间有很显著的相关关系(F=246.91,P=0.000)。采用逐步回归分析的方法推导出了一个回归方程:Y^=2.590 0.0003800X1 0.007702X3 0.02821X5 0.009705X6 0.0003191X7±0.54。结论可以用回归方程计算不同地区的老年男性红细胞计数正常参考值。     

溃疡性结肠炎的中医治疗

溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性的炎症性肠病.迄今病因未明.此病属中医"肠癖"、"痢疾"、"滞下"、"肠风"、"脏毒"、"泄泻"等范畴.近年来中医药治疗本病积累了丰富的经验,疗效肯定,显示出独到之处,现归纳综述如下.     

黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征疗效分析

目的:应用黄葵胶囊配合泼尼松治疗原发性肾病综合征,并与泼尼松组的疗效进行比较分析。方法:将60例原发性肾病综合征患者分成黄葵组(35例)、对照组(25例),分别应用黄葵胶囊加用泼尼松治疗、单用泼尼松治疗。结果:黄葵组总有效率(88.6%)高于对照组(76%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后尿蛋白定性、血浆白蛋白、尿素氮、血肌酐、血脂各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:黄葵胶囊配合泼尼松治疗原发性肾病综合征,优于单用泼尼松治疗。     

溃疡性结肠炎的诊断、分型及疗效标准

1 溃疡性结肠炎的西医诊断、分型及疗效标准 我国在1978年杭州全国消化系统疾病学术会议上制定了第一个《特发性溃疡性结肠炎诊断及治疗标准(草案)》,后经1986年成都慢性腹泻会议,特别是经1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会讨论修订后的新标准(太原标