杨志旭教授中医治疗重症肺部感染患者发热经验总结

发热作为内科临床最为常见的症状之一,为诸多疾病的临床表现。在重症患者中,发热的原因通常为感染、组织损伤、肿瘤以及免疫性疾病。通常来讲．重症患者的发热症状多由感染引起。而且严重感染是引起多脏器功能衰竭（MODS）最常见也最重要的始动因素。     

给"离职综合征"开处方

症状一:生气你的老板是个蠢材。所以你最终向他说了句"拜拜"然后就像电影里的情节一样摔门而出。愤怒让你失去了理智。处方:请切记你这样的走留给人家的印象永远是负面的。你的老板握有你职业升迁的钥匙。在发脾气之前要三思。     

品管圈活动在供应室包装质量管理中的应用

目的探讨品管圈活动在供应室包装质量管理中的效果。方法成立品管圈,通过品管圈活动,运用品管工具,对供应室灭菌物品包装质量进行监控及方法改进。结果供应室包装质量由活动前的不合格灭菌物品455个/月,降至124个/月,改善前后比较具有统计学意义(P0.05)。目标达成率114%,进步率70%。结论品管圈活动提高了科室人员工作主动性,显著提高了灭菌物品的包装质量。     

老年高血压中医药研究概况

据文献报道,我国40岁以上人群死亡原因中,心血管病和脑血管病分别占第一位和第三位,而导致死亡的第一危险因素是高血压Ⅲ。老年高血压作为老年人发病率最高的疾病之一,严重影响老年人的生活质量。     

流式细胞术免疫分型诊断急性早幼粒细胞白血病的临床意义

急性早幼粒细胞白血病（APL）是高死亡率、高风险的恶性血液肿瘤，尽管以联合使用全反式维甲酸（ATRA）和三氧化二砷（ATO）为主的治疗方法问世后，其生存率显著提高,但治疗中仍存在许多并发症，并发生早期死亡。所以尽早对APL进行诊断治疗并对预后作出判断尤为重要。随着流式技术的展开，流式免疫表型在APL诊断中已被广泛应用。本篇文章通过对既往文献研究分析，发现CD33+CD13+MPO+CD34-HLA-DR-CD11b-这种免疫表型模式对于诊断APL具有一定意义。CD34表达较少，但与白细胞增多症、bcr3同种型、M3v以及CD2的表达相关，可作为判断高风险APL的一个依据。CD2与CD34共表达的患者具有较高的早期死亡率以及较低的完全缓率，但对于CD2单独表达的相关研究较少，还不能定论。CD56与CD34、HLA-DR、CD15、CD117、T细胞相关抗原的表达以及bcr3-PML/RARα 具有相关性，存在较低的完全缓解率以及较高的中枢神经系统白血病复发率，并且在多变量分析中被认为是唯一与复发相关的预后因素，且与预后的关系独立于高白细胞计数。虽有文献报道CD123、CD117可作为预判APL预后的参考，但被认为证据上不充足，有待进一步考究。     

老年慢性疼痛患者疼痛与依恋心理的相关性研究

目的探讨老年慢性疼痛患者疼痛情况及与依恋心理的关系,为提高老年疼痛患者临床护理质量提供参考。方法对254例老年慢性疼痛患者采用亲密关系经历量表中文版、简明疼痛评估量表进行调查。结果老年慢性疼痛患者疼痛程度得分23~45(32.01±10.34)分,对日常生活影响得分为18~62(45.84±10.27)分;依恋焦虑得分为(3.50±0.71)分,依恋回避为(2.94±0.69)分,其中安全型依恋达36.22%,冷漠型和恐惧型分别为24.01%和20.87%,专注型占18.90%。依恋焦虑和依恋回避与疼痛程度和疼痛影响呈正相关(均P0.01)。结论老年慢性疼痛患者疼痛程度多中度偏重,影响患者日常生活,非安全型依恋占较高的比例,应加强对老年疼痛患者非安全型依恋的筛查和护理干预,以降低患者疼痛程度。     

藏药Padma28在国外的临床研究

在传统医学及自然医学领域,通过严格临床试验证并得到国际医学界认可的药物很少.瑞士Padma AG公司生产的藏药Padma 28即为成功典范之一.Padma 28由22味藏草药组成[1](耧斗菜、缬草茶、乌头、莴苣叶、丁香、雪莲牛蒡根、小豆蔻、木橘、诃子、多香果、金盏花、紫檀、心叶黄花稔、车前草、甘草、篇蓄等).17世纪末至18世纪初,中国的藏医学伴随着藏传佛教经过蒙古传入布里亚特与贝加尔湖地区并开始流行.19世纪中叶,巴德玛耶夫(俄:(Б)a(д)M(a)(e)(b),英:Badmaev)家族将藏医药学从贝加尔湖以东的佛教寺庙带到了俄罗斯圣彼得堡.20世纪60年代,巴德玛耶夫家族后人在瑞士苏黎世成立Padma AG公司,生产其家族的藏药处方,其中包括Padma 28[2].     

肠道菌群对肺癌影响的研究进展

人体肠道内寄生着约十万亿个由500～1000不同种类组成的细菌，影响着人体消化和吸收功能、抵御感染和自身免疫疾病的患病风险，还参与药物代谢过程。肺癌的发病率和死亡率快速增长，是对人类生命威胁较大的恶性肿瘤。肠道菌群可能通过代谢或免疫等途径影响肺癌的发生，同时影响肺癌对放化疗、免疫治疗等治疗方法的疗效，但不同患者获益不一。肠道菌群在恶性肿瘤的发生、发展、诊断、治疗中的作用已成为近年来的研究热点，本研究对肠道菌群和肺癌的相关性研究进展进行综述。      

预防低分子右旋糖酐致过敏性休克浅探

低分子右旋糖酐致过敏性休克的个案报道在国内文献中呈逐年增加趋势,我院也曾有低分子右旋糖酐过敏导致患者死亡的病例.为降低其发生率和病死率,严格掌握用药适应证是预防过敏性休克的关键,其次掌握低分子低右药理特性及用药前进行皮试也是预防过敏性休克的关键,我院2007年至2010年采取以下方法来预防过敏及变态反应发生,效果良好,现报道如下.