心血管病患者血浆脑钠素与左室舒张功能的关系

目的:探讨左室舒张功能障碍患者血浆脑钠素(BNP)水平变化及其意义。方法:选择左室舒张功能障碍患者60例(患者组)及健康体检者20例(对照组),采用固相免疫放射分析法检测血浆BNP浓度。超声多普勒结合组织多普勒显像(TDI)测定左室结构、左室舒张功能及左室舒张末压。结果:①与对照组相比,患者组BNP浓度升高,左房内径增大、室间隔和左室后壁增厚,差异有统计学意义(P<0.01);但左室内径和左室射血分数差异无统计学意义(P>0.05)。②记录患者组二尖瓣舒张早期最大血流速度(E)与舒张晚期的最大血流速度(A)及其比值,二尖瓣瓣环-室间隔交界处舒张早期的速度峰值(Em间)和二尖瓣瓣环-侧壁交界处舒张早期的速度峰值(Em侧),计算出E/Em间呈E/Em侧,与对照组比较,患者组E/A比值降低、E/Em侧升高(P<0.01)。③患者组血浆BNP浓度与E/Em侧、E/Em间呈正相关(均r=0.29,P<0.05)。结论:左室舒张功能障碍患者BNP浓度明显升高,左室舒张末压升高是刺激BNP分泌的因素。     

濒死呼吸对心肺复苏成功率的影响

心脏骤停后呼吸不会立即停止,存在频率降低、呼吸深大或表浅和节律紊乱的呼吸,即濒死呼吸,如果不进行有效的干预,心脏骤停20～30s后呼吸就会完全停止,在给予及时胸外心脏按压的情况下,有些患者的濒死呼吸可以在一定时间内得以维持,有些濒死呼吸却会逐渐停止。本文旨在探讨濒死呼吸对心肺复苏率的影响。     

多普勒超声心动图对缺血性心肌病左心室功能的研究（摘要）

多普勒超声心动图对缺血性心肌病左心室功能的研究（摘要）河北医科大学第三医院内三科戴华王士昌我们采用多普勒超声心动图技术研究缺血性心肌病患者左心室收缩功能和舒张功能障碍的特点。现报告如下：１资料和方法研究对象：①患者组５１例，其中男３６例，...     

心肌的缺血预适应现象

心肌的缺血预适应现象肖文良，王士昌近年来，人们发明了许多方法，试图限制急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时的梗塞范围。然而，除溶栓治疗可成功地早期恢复缺血区血流外，大部分结果则令人失望。缺血预适应（ｉｓｃｈｅｍｉｃｐｒｅｃｏｎｄｉｔｌｏｎｉｎｇ，ＩＰ）现象的发现...     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗急性心肌梗死的应用现状

急性心肌梗死是一种常见的急症，血管紧张素转换酶抑制剂在减少死亡率方面有着与阿司匹林等一样的效果，对其抑制左室重构，抗栓及对心肌梗死诱发的基因表达的影响等的进一步了解。为寻找新的治疗方法提供了线索和目标。     

834例12导联动态心电图的临床分析

动态心电图和常规心电图比较，常规心电图仪只能描记患者几分钟内平卧状态下极短时间内心电图片断而难以获得患者各种状态尤其是运动下的心电图变化，而动态心电图仪可以长时间连续记录患者各种状态下（包括睡眠、运动等）心电图情况，尤其对患者在一长时间段内的心电图变化和短暂一过性心电图异常有很高的检出率，因此一开始投入使用便立即引起心血管临床的高度重视并被广泛使用，     

复脉抗衰注射液对不稳定型心绞痛患者内皮细胞保护作用的观察

目的：观察复脉抗衰注射液对不稳定型心绞痛（ＵＡ）患者内皮细胞的保护作用。方法：将６０例ＵＡ患者随机分为常规组和治疗组,治疗组在常规组治疗基础上加用复脉抗衰注射液。观察治疗前后２组患者血中各指标的变化。结果：治疗后,２组患者血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）水平明显降低,６酮前列腺素Ｆ１α（６ｋｅｔｏＰＧＦ１α）水平明显增高（Ｐ均＜０．０１）,但治疗组变化程度大于常规组（Ｐ均＜０．０１）;治疗组脂质过氧化物（ＬＰＯ）、遗传性假血友病第Ⅷ因子（ｖＷＦ）和纤维结合蛋白（Ｆｎ）水平均降低,超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）水平增高（Ｐ均＜０．０１）,常规组ＬＰＯ、ＳＯＤ、ｖＷＦ和Ｆｎ则无显著变化（Ｐ均＞０．０５）。治疗前ＵＡ患者ＬＰＯ与ｖＷＦ呈直线相关（ｒ＝０．５２,Ｐ＜０．０１）,治疗后ＬＰＯ与ｖＷＦ降低值呈直线相关（ｒ＝０．７１,Ｐ＜０．０１）。结论：复脉抗衰注射液具有抗脂质过氧化反应,调整血栓素Ａ２／前列环素（ＴＸＡ２／ＰＧＩ２）比例平衡,保护血管内皮细胞及促进损伤血管内皮细胞修复的作用。     

静脉注入胺碘酮治疗急性心肌梗死后顽固性心室颤动17例疗效观察

我们对 17例急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后顽固性心室颤动 (室颤 )患者静脉应用胺碘酮治疗 ,旨在观察其做为急救用药的疗效。1.对象与方法 :17例均为ＡＭＩ后原发性室颤患者 ,男 13例 ,女 4例 ,平均年龄 5 4.1(38～ 72 )岁 ,其中前壁梗死 11例 ,下壁梗死 3例 ,前壁 下壁梗死 3例 ,均符合ＷＨＯ诊断标准。应用胺碘酮前 ,所有病例平均电除颤 3.3(2～ 8)次 ,并静脉应用足量利多卡因无效。胺碘酮 (法国Ｌａｂａｚ厂生产 )首剂冲击量 15 0ｍｇ直接静脉注射 (静注 ) ,注射时间 5～ 10ｍｉｎ ,随后以 0 .6～ 1ｍｇ/ｍｉｎ持续静脉滴注 2 4～ 72ｈ ,必要…     

福辛普利对急性心肌梗死患者左心功能及重塑过程的影响

目的 评价福辛普利对急性心肌梗死（AMI）患者左心功能和左心室重塑的影响。方法 对30例初次前壁AMI患得,发病12h内开始应用福辛普利治疗,分别于AMI 性期和恢复期进行Killip心功能评价和二维超声心动图（2DE）检查。结果 不伴有明显血流动力学障碍的AMI患者,早期应用福辛普利可减轻左心室扩张,改善患者左心功能。     

冠心病患者血清HDLC、HDL_2C、HDL_3C变化临床观察及意义

105例冠心病患者与45例正常人测定高密度脂蛋白亚组分胆固醇,证明冠心病患者HDLC、HDL_2C、HDL_3C水平明显地低于对照组,提示HDLC与HDL_2C/HDL_3C比值下降是冠心病发病的危险因子。