体外循环心脏手术后患者应用PRVC和 VC模式的临床比较

目的比较压力调节容量控制通气(PRVC,pressureregulatedvolumecontrol)和容量控制通气(VCV,volumecontrolventilation)在体外循环心脏手术后患者应用的效果。方法30例体外循环心脏手术后患者先后予以VC模式及PRVC模式、VC模式通气各30分钟,更改模式时呼吸机设置参数不变,观察两种模式机械通气时的吸气峰压(PIP)、平均气道压(Pmean)、血流动力学参数和血气分析指标。结果PRVC模式和VC模式比较PIP更低,(P<0.05),差异有显著性意义。血流动力学参数、血气分析指标比较(P>0.05),差异无显著性意义。结论PRVC模式结合了定压和定容模式的优点,降低了PIP过高导致气压伤的风险,可安全应用于体外循环患者。     

对侧单肺再移植1例报告

肺移植是治疗终末期肺病唯一有效的方法,但各种原因导致的移植物失功是肺移植临床面临的重大问题,再移植是提高该类受者长期生存的唯一选择。     

心绞痛患者同型半胱氨酸和内皮素及血管性假血友病因子的改变

目的 :观察不稳定型心绞痛 (UAP)患者同型半胱氨酸 (Hcy)、内皮素 (ET)及血管性假血友病因子(vWF)的变化。方法 :UAP患者 34例、正常体检者 2 1例分别在清晨采血测定Hcy、ET及vWF值。 结果 :UAP患者Hcy、ET及vWF值均明显高于正常者 [(12 .2± 3.2 )∶(4 .9± 1.6 ) μmol/L、(12 9.3± 2 6 .4 )∶(85 .2± 39.6 )ng/L及 (185 .4± 32 .4 ) %∶(14 2 .1± 4 2 .0 ) % ,均P <0 .0 5 ],三者之间不具有相关性 (r =0 .18、0 .19、0 .15 ,均P >0 .0 5 )。结论 :Hcy、ET及vWF的改变可能参与UAP的病理生理过程。     

SD大鼠脑脊液采集方法改进

目的 探索一种快速、方便和无血污染的SD大鼠脑脊液采集技术.方法 取雄性SD大鼠30只,随机分成3组,每组10只,分别采用经皮穿刺延髓池抽取脑脊液法、直视下划破硬脊膜抽取脑脊液法和直视下徽童进样器经硬脊膜穿刺抽取脑脊液法采集大鼠脑脊液,以离心后未见血污染为合格.比较3组脑脊液的采集合格率和采集量.结果 直视下微量进样器经硬脊膜穿刺抽取脑脊液法的成功率和采集量均显著高于经皮穿利延髓池抽取脑脊液法和直视下划破硬脊膜抽取脑脊液法2种方法(P<0.01).结论　直视下微量进样器经硬脊膜穿刺抽取脑脊液法是一种方便快捷、无污染的SD大鼠脑脊液采集技术.     

清远市市区蝇类种群本底调查及消长研究

目的调查清远市市区2005年9月—2010年8月病媒生物蝇类的种群本底及消长情况,为开展病媒生物蝇类的防制工作提供科学依据。方法按照《全国病煤生物监测方案》和广东省要求选点进行监测,监测采用笼诱法。结果在清远市市区共设蝇笼300笼次,共捕获蝇类14 731只,月平均密度49.10只/笼,隶属4科9属13种。捕获的蝇类中大头金蝇共捕捉11 931只,占80.99%,家蝇共捕捉1 279只,占8.69%;铜绿蝇共捕捉789只,占5.36%;市蝇共捕捉290只,占1.97%,为当地的优势蝇种。4种当地优势蝇种蝇类构成比差异有统计学意义（χ2=264,v=12,P〈0.01）。1月蝇密度迅速上升,2—4月达第1个高峰,3个月的平均月密度为82.64只/笼,9月达第2个小高峰,为42.78只/笼,随后下降。不同场所蝇密度不同,农贸集市蝇密度最高,为125.66只/笼。结论基本掌握了清远市市区病媒生物蝇类种群构成和季节消长规律。     

不稳定型心绞痛患者高半胱氨酸内皮素及血纤肽A的变化及意义

目的:探讨不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者血中高半胱氨酸(homocysteine,HCY)、内皮素及血纤肽A的变化及意义.方法:正常组31名,UAP患者40例根据入院前有无用药分为用药组21例和未用药组19例,分别测定血中HCY、内皮素及血纤肽A值.结果:UAP患者用药组、未用药组的HCY为[(12±5、12±6)μmol/L],内皮素为[(110±24、129±26)ng/L),血纤肽A为[(7.7±2.0、8.8±2.2)μg/L],均较正常组的HCY[(4.4±1.1)μmol/L],内皮素[(65±14)ng/L],血纤肽A[(3.5±0.6)μg/L]明显增高(P＜0.05),用药组与未用药组上述指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05),UAP患者的HCY与内皮素水平呈正相关(r=0.4,P＜0.05).结论:HCY、内皮素及血纤肽A水平的改变可能参与了UAP的病理生理过程.     

黑斑息肉病2例诊治体会

黑斑息肉病，又称 Ｐｅｕｔｚ－ｊｅｇｈｅｒ’ｓ综合征，是一种少见的家族性疾病。现将本院收治的２例报道如下。 临床资料 例一，男性患者，１８岁，因“阵发性腹胀、腹痛伴恶心、呕吐，便血１３小时”入院。半年前曾行阑尾切除术。入院诊断为“粘连性肠梗阻，肠坏死”。急诊剖腹探查发现：中段小肠套叠伴肠坏死。套叠肠管内有二颗菜花状肿物，直径为２～３ｃｍ，带蒂。行病变小肠切除术。病理报告为：小肠低分化腺癌，符合ｐｅｕｔｚ－ｊｅｈｅｒ’ｓ息肉恶变。术后一月开始，以丝裂霉素加５－Ｆｕ联合化疗。丝裂霉素８ｍｇ，静脉滴注。…     

CT棘突征对周围型肺癌的诊断价值

目的：探讨肺内孤立结节球形状棘突CT征对周围型肺癌的诊断与鉴别诊断价值。方法：47例经临床手术病理和抗炎治疗后证实的孤立型肺结节中，周围型肺癌32例，肺良性病变15例。所有病例从肺尖至肺底扫描，层厚8mm，依病灶大小，加扫薄层4mm，部分病例（35例）经肘静脉注射对比剂对病灶行增强薄层扫描。对棘突CT征与周围肺癌CT表现的病理基础及鉴别诊断进行了讨论。结果：周围型肺癌的棘突CT征发生率为66%(21/32),比其它肺良性病变20%(3/15)高。结论：肺内孤立结节灶棘突CT征对周围型肺癌的诊断与鉴别诊断具有重要价值，是诊断肺癌的一个指征。     

依那普利联合螺内酯治疗心力衰竭疗效观察

目的观察依那普利联合螺内酯治疗心力衰竭的疗效。方法 72例慢性心力衰竭患者在应用一般治疗、利尿剂等基础上随机分为依那普利联合螺内酯组(A组40例)和单用依那普利组(B组32例)。观察时间为3个月,对比治疗前后临床症状和心功能改善情况。结果治疗后A组总有效率高于B组,A组较B组心功能改善明显。结论依那普利联合螺内酯治疗心力衰竭使用方便且效价比好,患者依从性高,值得推广应用。     

小儿急性中毒相关因素分析

目的：探讨小儿急性中毒的相关因素，为开展相应的干预研究提供依据。方法：对1993年1月--2002年12月本院收治的193例0--15岁急性中毒住院病例进行回顾分析。结果：该组病倒中农药中毒病倒所占比例最大，0--6岁年龄段是急性中毒的高发群体，13—15岁年龄段中毒大多为有意识行为。结论：儿童和少年中毒近年来呈上升趋势，加强各类农药和药品管理是减少小儿急性中毒的关键，少年儿童自杀应引起重视。