腹腔镜袖状胃切除术治疗代谢综合征的临床疗效与评价

目的分析与评价腹腔镜袖状胃切除术(laparascopic sleeve gastrectomy,LSG)治疗代谢综合征的临床疗效。方法 2017年6月～2018年6月我院收治的代谢综合征病人52例,均接受LSG并完成定期随访,记录并比较术前及术后的体重、体质指数(BMI)、额外体重减轻率、腰围、颈围、血脂代谢、血糖代谢、部分生化指标的变化情况及代谢合并症的改善情况。结果 52例病人均完成12个月的定期随访,术后12个月体重、BMI分别由(123.92±21.03)kg、(42.98±6.70)kg/m~2、降到(80.13±10.35) kg、(27.66±3.30)kg/m~2;空腹血糖、糖化血红蛋白分别由(6.64±1.95)mmol/L、(6.67±1.55)%降到(4.17±0.56)mmol/L、(1.07±0.30)、(5.15±0.21)%;甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇分别由(2.47±0.72)mmol/L、(3.03±0.71)mmol/L降到(1.20±0.18)mmol/L、(2.05±0.48)mmol/L,与术前比较差异均有统计学意义(P0.05);术后12个月大部分病人的代谢综合征及其合并症得到不同程度的改善和(或)治愈。结论 LSG治疗代谢综合征安全、可靠、疗效显著,不仅明显减轻体重而且还能改善或治愈其合并症。     

干扰素α-1b联合仙人掌液治疗流行性腮腺炎疗效观察

流行性腮腺炎是一种因腮腺炎病毒感染后出现的急性呼吸道传染病,好发于2岁以上儿童或青少年,冬春季高发,主要由飞沫及唾液通过呼吸道传播,人口密集区域易暴发流行.临床可表现为不规则发热和腮腺肿大,可伴发脑炎、胰腺炎、睾丸炎等严重并发症[1].本研究采用肌肉注射干扰素α-1b联合外敷仙人掌液治疗流行性腮腺炎,观察患儿临床症状改善情况,评价临床疗效.     

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿临床效果分析

目的研究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取良性卵巢囊肿186例,按照手术方式将所有患者分为腹腔镜下卵巢囊肿剥除术组(观察组)和传统开腹卵巢囊肿剥除术组(对照组),记录所有患者术中出血量、手术持续时间、术后肠功能恢复时间及住院时间,术后随访至少半年,观察两组患者术后卵巢功能恢复情况,包括月经干净2~5 d时卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(CH)及雌二醇(E2)水平。结果观察组患者的术中出血量、手术持续时间、术后肠功能恢复时间及住院时间均低于对照组患者(P<0.05)。术后3个月时观察组和对照组的FSH、LH及E2水平差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢组织影响较小、出血少、手术时间短、术后恢复快。     

大面积烧伤患儿静脉导管感染病原菌情况调查与耐药性分析

 目的 探讨大面积烧伤患儿静脉导管感染病原菌情况,分析其耐药性。方法 选取2014-01至2019-01武警辽宁总队医院和解放军总医院第三医学中心烧伤科收治的478例烧伤患儿,收集所有患儿的静脉导管进行细菌培养与鉴定,对按不同因素分类的置管后患儿中心静脉导管感染情况进行对比分析。结果 478例静脉导管中共分离出病原菌304株。其中革兰阳性菌113株(37.17%),革兰阴性菌183株(60.20%),真菌8株(2.63%)。药敏试验显示:金黄色葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺敏感;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南敏感。男女感染率对比差异无统计学意义,不同年龄患儿感染率对比,差异有统计学意义(P<0.05);中心静脉导管穿刺部位股、颈内、锁骨下静脉感染率、导管留置及住院时间不同感染率对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 大面积烧伤患儿年龄越小感染率越高,股静脉感染率较重,留置、住院时间越长感染率越高。     

胰腺影像检查读片思路和注意事项

文章详细阐述了胰腺疾病影像学检查的选择、读片思路、良恶性胰腺肿块的鉴别,如何结合临床进行影像学诊断等,为社区医生正确读片提供思路。     

急性心肌梗死急诊溶栓的抢救与护理

急性心肌梗死(AMI)是在冠脉病变基础上发生冠脉供血急剧减少或中断，相应心肌严重而持久缺血致心肌缺血性坏死。典型表现是持续剧烈的胸骨后压榨性疼痛．及时准确地诊断，快速的溶栓治疗，精心地观察与护理是提高治愈率、降低病死率的关键。     

超低微浓度菲立磁-硫酸鱼精蛋白复合物标记骨髓间充质干细胞的方法

目的 探索简单、无细胞外铁产生的超低微浓度菲立磁-硫酸鱼精蛋白标记骨髓间充质干细胞(MSCs)方法。 方法 贴壁法培养大鼠MSCs。待3代细胞汇合至80%~90%时,更换无血清培养液,根据菲立磁和硫酸鱼精蛋白的不同浓度分为4组:A组[(7.50∶1.00)μg/ml]、B组[(10.00∶1.20)μg/ml];C组[(15.00∶1.80)μl/ml]和空白对照组,加入培养液,混匀,5% CO₂孵育15 min,补加血清后孵育至次日。检测细胞标记率、细胞内外铁、细胞活力和标记细胞MR信号。 结果 B组可有效标记大鼠MSCs,普鲁士蓝染色阳性率100%,无细胞外铁产生,铁颗粒分布于溶酶体内。4组间台盼蓝拒染率差异无统计学意义(P>0.05);体外MR GRE T2^*WI序列可检测到1×10⁴个标记细胞。 结论 使用超低微浓度菲立磁10.00 μg/ml与鱼精蛋白1.20 μg/ml可有效标记大鼠MSCs,体外MR可检测到1×10⁴个标记细胞。     

喷雾激冷室喷嘴特性及喷嘴选型

设计了3种不同结构的用于喷雾激冷的压力雾化喷嘴,并对其进行优选研究。研究了不同压差对喷嘴流量、雾滴粒径和雾化角的影响,得到3种喷嘴的粒径变化规律。研究结果表明:当压差增大到0.28 MPa时,雾滴粒径、雾化角等参数的变化渐趋平缓;当压差较低时,雾滴粒径随喷射距离的增加先减小,后增大;当压差较高时,雾滴粒径随喷射距离的增大而减小。通过对3种喷嘴的综合比较,优选出喷嘴3作为后续喷雾激冷室大型冷模实验的定型喷嘴。     

AIDS局灶脑炎MRI分析

目的探讨AIDS局灶脑炎MRI特征。方法回顾性分析21例经综合诊断为AIDS局灶脑炎病例,所有病例均行MRI平扫、钆对比增强及DWI成像。结果 AIDS局灶脑炎病灶95.23%多发,主要分布在基底节区及皮髓交界区;形态为环状或不规则状,少数为结节状。MRI平扫病灶实质区主要为等T1WI等T2WI信号,坏死区为稍长T1WI长T2WI信号,T2 Flair上为高信号;增强扫描明显强化,可呈环状、结节状、"靶征"样强化。DWI上病灶主要为高信号。结论 AIDS局灶性脑炎MRI平扫、钆对比剂增强、DWI成像特征明显;综合各种检查信息能为病灶定性诊断、区分各种成份及确定病程提供有力依据。