黄芩苷抗心肌肥厚作用与抑制细胞内钙含量的关系

【目的】研究黄芩苷抗心肌肥厚的作用与机制。【方法】昆明小鼠60只,随机分为对照组、模型对照组、黄芩苷高(10 mg/kg)、中(3 mg/kg)、低(1 mg/kg)剂量组。结扎小鼠胸主动脉建立压力负荷心肌肥厚模型,腹腔给予黄芩苷,通过测量全心指数(HW/BW)和左室指数(LVW/BW)评价黄芩苷的抗心肌肥厚作用;分离小鼠心室肌细胞,应用激光共聚焦检测细胞内钙。【结果】模型对照组与空白对照组比较,心脏重量和左心室重量明显增加。与模型对照组比较,高剂量黄芩苷具有明显抑制心脏重量增加和左心室重量增加的作用,其HW/BW和LVW/BW分别为(5.6±0.3)和(3.9±0.2)(P<0.01);中剂量黄芩苷HW/BW和LVW/BW分别为(6.1±0.2)和(4.4±0.3),与模型对照组相比(P<0.05);低剂量黄芩苷有抑制全心重量增加的作用,HW/BW为(6.5±0.2),与模型对照组相比(P<0.05);低剂量黄芩苷具有抑制左心室重量增加的趋势,LVW/BW为(5.0±0.3),但与模型对照组相比(P>0.05),无统计学差异。模型对照组与空白对照组比较,左心室细胞内钙含量较高;高和中剂量黄芩苷组细胞内钙含量较低。【结论】高剂量和中剂量黄芩苷具有抑制心肌肥厚的作用,其机制与细胞内钙含量降低有关。     

门诊医生工作站中电子处方模板的改进和应用

目的：执行国家卫生部和总后卫生部有关电子处方管理办法,结合医院实际,规范电子处方内容的打印.方法：基于门诊医生工作站的应用,在PB9环境下对门诊医生工作站电子处方打印模块进行改进.结果：解决了电子处方打印中婴幼儿患者的年龄问题,＂精一＂处方患者和代办人身份核查问题,备注栏内容打印问题等.结论：新的电子处方打印模块的应用提高医院门诊工作效率和社会效益.     

芪苈强心胶囊联合培哚普利治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:探讨芪苈强心胶囊联合培哚普利治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:32例慢性心力衰竭患者分为对照组(n=16)和治疗组(n=16),所有患者根据病情需要给予常规抗心衰治疗(β受体阻滞剂、硝酸酯类、洋地黄类、利尿剂、抗血小板药物),治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊联合培哚普利治疗,随访3个月,观察患者心功能改善程度、LVEF提高程度、以及BNP下降水平。结论:芪苈强心胶囊联合培哚普利治疗慢性心力衰竭效果确切,提高LVEF,降低血浆B型利钠肽水平,可显著改善心脏功能。     

不同剂量阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化的干预效果

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化干预效果。方法回顾性分析颈动脉粥样硬化患者860例,其中使用阿托伐他汀20mg治疗的420例(A组),使用10mg治疗的440例(B组),治疗6个月。在治疗前及治疗后6个月,均经颈动脉超声观察颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT),测高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactiveprotein,hs-CRP)、血脂的变化。结果治疗6个月后,两组IMT、hs-CRP、血脂水平较治疗前明显降低(P<0.01);A组较B组IMT、hs-CRP、血脂水平降低更加显著(P<0.05)。在6个月随访期间,A组心脑血管事件发生率9.6%,B组13.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀20 mg对抑制颈动脉粥样硬化的发展,减少心脑血管事件可能更具有优势。     

应用胰岛素致低血糖1例

近年在糖尿病的治疗中，胰岛素的应用范围逐渐扩展，当口服降糖药效果不佳，糖尿病出现心脑肾，微血管损伤，应激状态，高血糖导致的急性并发症，老年患者消瘦合并有精神抑郁时，胰岛素治疗就作为临床医生的首选。但由于应用胰岛素所导致的医源性低血糖会给患者的身体和心理均带来不良的影响，甚至可以致命。“一次严重的医源性低血糖由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处”已成为临床医生的共识，下面1例为一糖尿病患者应用胰岛素所致低血糖的处置及相关问题的讨论分析。     

低剂量辐射对脐血免疫细胞功能影响的初步研究

目的 观察低剂量辐射对脐血淋巴细胞增殖，CD25分子表达，IL－2水平和NK细胞活性的影响。方法：（1）采用^3H-TdR掺入法和^3H-TdR释放法检测62mGy,124mGy,186mGy 射线照射新鲜分离的脐血淋巴细胞增殖和NK细胞活性。（2）采用单克隆抗体直接免疫荧光标记流式细胞术和酶联免疫吸附实验检测62mGy γ射线照射新鲜分离的脐血淋巴细胞在不同时间（12h,24h,48h）CD25分子表达和培养上清液的IL－2水平。结果 在一定剂量范围内的低剂量辐射显著促进脐血淋巴细胞增殖和增强NK细胞活性。62mGy γ射线照射后脐血淋巴细胞CD25表达和IL－12水平显著上调，CD25表达和IL－2的水平随时间推移逐步增高。结论 在一定剂量范围内的低剂量辐射能促进淋巴细胞的增殖，活化和成熟，增强NK细胞活性。低剂量辐射对脐血免疫细胞存在兴奋效应。可能加速脐血移植时造血功能和免疫功能的重建，这可能增加移植物抗白血病效应，降低其复发，显示出临床应用前景。     

86例早期胃癌手术治疗疗效观察

手术治疗是目前唯一有可能根治胃癌的手段。手术效果取决于胃癌的病期、癌肿侵袭深度和扩散范围。本研究通过对早期胃癌手术患者跟踪随访，以探索手术治疗的有效性。     

腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的对比分析

目的探讨腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选取我院2018年1月至2018年12月收治的精索静脉曲张患者80例,根据治疗方法不同分为两组,每组各40例,观察组采用腹腔镜治疗,对照组采用开放手术治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组,两组差异显著具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后恢复时间、术后体温、并发症无明显差异(P0.05),术后应用止痛药观察组明显少于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论对精索静脉曲张的治疗采用腹腔镜治疗,与开放性手术相比,创伤小、恢复快、并发症少,值得临床推广应用。     

急性肺栓塞4例报告

肺栓塞是心肺血管疾病中的急症,其临床表现缺乏特异性,确诊需特殊的检查技术,过去检出率偏低.近年来随着诊断和检出水平的提高,诊断例数明显增加.我院自2005年2月至2006年2月共确诊4例,报告如下.     

丹红注射液对冠心病患者短时程心电频谱的影响

目的研究丹红注射液对冠心病患者短时程心电频谱的影响。方法患者入院时与疗程结束后，均停用影响自主神经的药物5个半衰期以上，心电图的记录均在早晨6：00-6：30，平卧位、静息、清醒、空腹条件下，以节拍器均匀控制呼吸在15次／min，记录Ⅱ导联心电图5min。结果研究中的56例患者在采用丹红注射液治疗10d之后，测量得HRV情况：LF由（48．0±3．4）nu减少为（42．7±3．4）nu（P〈0．01），HF由（48．3±2．6）nu增加为（54．3±2．7）nu（P〈0．01），LF／HF由1．6±0．2减少为（0．7±0．2）（P〈0．01）；以上三项值较治疗前比较，均存在统计学差异性。所有患者使用丹红注射液治疗后，心绞痛发作次数、发作持续时间均减少，硝酸甘油的使用量亦减少，心电图缺血性ST段改变显著改善。患者心功能明显改善。结论冠心病患者，尤其是老年存在多支弥漫性病变患者，在通常治疗的基础上，应用丹红注射液治疗，可使患者冠脉缺血程度得到改善，患者心功能及临床症状也得到好转。通过对患者的心电频谱分析，更可以得到客观的指标，并有利于日后进行监测，准确客观的评估患者的心肌供血情况。