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目的探讨颞叶癫痫(TLE)患者血清中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及趋化因子受体4(CXCR4)水平与TLE患者认知功能的相关性。方法选取120例体检健康者(健康对照组)、126例TLE无认知障碍患者(TLE无认知障碍组)及132例TLE伴认知障碍患者(TLE伴认知障碍组),用酶联免疫吸附测定检测各组血清SDF-1和CXCR4水平;同时测定各组人β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平,并采用简易智力状态检查量表(MMSE)进行认知功能分级,分析SDF-1、CXCR4水平与认知功能的相关性。结果TLE无认知障碍组和TLE伴认知障碍组患者血清SDF-1和CXCR4水平高于健康对照组,TLE伴认知障碍组的血清SDF-1和CXCR4水平高于TLE无认知障碍组,差异有统计学意义(均P<0.05);血清SDF-1和CXCR4水平与Aβ1-42水平呈正相关,与MMSE评分呈负相关(均P<0.05)。结论SDF-1和CXCR4血清水平能够反映TLE患者认知功能损害的程度,有望成为诊断TLE认知障碍程度的预警指标。 相似文献
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近年来,小儿肥胖症的发病率逐渐增加,严重影响了儿童的健康成长.本文结合小儿肥胖的发病病因,对小儿肥胖护理进行了简要的论述. 相似文献
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目的:观察鳖甲煎丸和罗格列酮对由TGF-β1刺激的大鼠肝星状细胞(HSC)内TβRⅡ和Smad3mRNA表达的影响,探讨药物抗肝纤维化的作用机制。方法:采用中药血清药理学的方法,在HSC培养体系中添加外源性TGF-β1,运用反转录聚合酶联反应(RT-PCR)法检测不同剂量鳖甲煎丸和罗格列酮药物血清对由TGF-β1刺激的HSC TβRⅡ和Smad3mRNA表达的影响。结果:TGF-β1上调HSC TβRⅡ和Smad3mRNA的表达,鳖甲煎丸和罗格列酮均下调TGF-β1刺激下的HSC TβRⅡ和Smad3mRNA的表达,鳖甲煎丸作用随剂量增加逐渐增强。结论:鳖甲煎丸和罗格列酮可能是通过在不同位点抑制TGF-β1/Smad信号转导达到抗肝纤维化目的;鳖甲煎丸作用呈剂量依赖性。 相似文献
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患者男性,69岁,农民,主因言语不利5 d,少尿1 d于2014年9月27日入院,入院前5天患者出现言语不利,诊断为脑梗死,于家中输液治疗(具体用药不详),症状逐渐好转,于入本院前一天,患者输液时,误将白开水约300 mL 输入体内,即出现寒颤、高热,就诊于当地医院,查体温达41℃,尿量明显减少(3 h 尿量50 mL),伴有皮肤湿冷,双足瘀斑,患者病情危重,转本院继续治疗。既往“慢性阻塞性肺疾病”病史20余年;“高血压”病史7~8年。入本院查体:T 367℃(给予退热治疗后),P 109次/min, R 28次/min,BP 157/97 mmHg (1 mmHg =0133 kPa), SPO2100%(未吸氧状态下)神志模糊,巩膜黄染,双侧瞳孔直径30 mm,对光反射灵敏,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及干湿性音,心率109次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双足部发绀,指凹性水肿。辅助检查(2014年9月28日):血气分析电解质:pH 736,PCO227 mmHg,PO257 mmHg,BE -92 mmol/L。血常规:白细胞2296×109/L,中性细胞比率913%,血小板12×109/L。PCT 168 ng/mL,肝肾功能:谷丙转氨酶168 U /L,谷草转氨酶29 U /L,白蛋白332 g/L,直接胆红素39μmol/L,间接胆红素27μmol/L,尿素2853 mmol/L,血肌酐2543μmol/L;乳酸463 mmol /L。心肌酶:肌酸激酶5849 U /L,肌酸激酶同工酶136 U /L。诊断:多器官功能障碍综合征。给予患者气管插管,呼吸机辅助呼吸,应用亚胺培南西司他丁(泰能)抗感染治疗,转入 ICU 后患者尿量10 mL/h,给予患者静脉泵入乌司他丁(50000 U /h),并且给予患者床旁持续血液净化治疗(CRRT),患者病情逐渐稳定,治疗1周后尿量达到1600 mL/d,血常规:白细胞1141×109/L,中性细胞比率824%,血红蛋白89 g/L,红细胞393×1012/L,血小板114×109/L。肾功能:尿素1103 mmol/L,血肌酐853μmol/L,血尿酸162μmol/L,停床旁血液净化治疗,继续应用静脉泵入乌司他丁,入院第15天停用乌司他丁,拔出气管插管,患者病情稳定,转入普通病房继续治疗。 相似文献
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目的 探讨血清降钙素原(PCT)水平在老年心衰患者抗感染治疗策略中的价值.方法 选取2013年1月至2014年2月本院住院的老年心衰患者共165例,随机分为常规治疗组(85例)和PCT指导治疗组(80例).常规治疗组根据患者临床症状和病情变化决定抗菌药物的使用,而PCT指导治疗组根据患者血清PCT浓度决定抗菌药物的使用.观察两组患者的临床有效率、住院病死率、住院时间、住院总费用、抗菌药物疗程、抗菌药物费用、二重感染率以及半年随访期间肺部感染的发生率.结果 常规治疗组和PCT指导治疗组在临床有效率(81.2% vs 82.5%)、住院病死率(5.9%vs 5.0%)、半年随访期间肺部感染的发生率(32.9% vs 31.3%)等方面差异均无统计学意义(P值均>0.05);而PCT治疗组患者在住院总费用(5 854元vs 9 652元)、抗菌药物疗程(10.2 d vs 16.7 d)、抗菌药物费用(2 543元vs 3 646元)及二重感染率(2.5%vs 7.1%)等方面均低于常规治疗组(P值均<0.05).结论 老年心衰患者在PCT指导下使用抗菌药物,能减少抗菌药物使用量,降低住院费用,降低二重感染的发生率. 相似文献
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目的 观察乌司他丁(Ulinastatin)对重症肺炎患者的肺保护作用.方法 将43例急性重症肺炎患者分为治疗组和对照组.对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁20万U,2次/d,观察患者的临床病情改善情况,常规检测患者治疗前、治疗后48 h和治疗后5 d C反应蛋白(CRP)、血气、氧合指数(PaO2/FiO2 )、胸片特点、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)和白细胞介素-8 (IL-8)水平.结果 ①治疗组治疗后48 h、5 d APACHEⅡ评分、CRP、动脉血氧分压(PaO2)、PaO2/FiO2与对照组相同治疗时间比较差异有统计学意义(P均<0.05).②两组治疗前TNF-α、IL-6、IL-8水平均高于正常值(P<0.05).治疗组治疗后48 h、5 d TNF-α、IL-6、IL- 8水平与对照组相同治疗时间比较差异有统计学意义(P均<0.05).③两组总有效率分别为80.5%及95.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05) .两组住院天数、死亡率比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 乌司他丁在重症肺炎患者的治疗中可以有效地减轻重症肺炎患者的病情,改善各项炎性反应、氧合指数等指标. 相似文献
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稳心颗粒治疗室性期前收缩的疗效及安全性观察 总被引:1,自引:0,他引:1
心律失常可见于正常人及心脏病患者,其发生率随年龄的增长而增加,故在老年人中很普遍,尤其是室性期前收缩。心律失常严重可影响血流动力学效应,出现症状,甚至危及生命,引起猝死。因此,正确认识及处理心律失常具有很重要的临床意义。目前临床应用的抗心律失常药物很多,但均存在一些不足, 相似文献
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目的:探讨益气养阴消癥通络中药对早期糖尿病大鼠肾组织p38MAPK信号通路的作用。方法:将SD大鼠随机分为6组:单纯肾切组、模型组、厄贝沙坦组、中药低、中、高剂量组,按各组相应药物剂量灌胃。于第6周末检测各组大鼠24 h尿蛋白(UPro)量及肾功能水平;肾皮质p38MAPK mRNA,p-p38MAPK蛋白表达水平。结果:厄贝沙坦、中药低、中剂量组与模型组比较Upro量显著下降(P0.05);治疗组与模型组比较,肾功能明显改善(P0.05),且p38MAPK mRNA,p-p38MAPK蛋白表达水平显著下降(P0.05)。结论:益气养阴消癥通络中药可能通过抑制p38MAPK信号通路表达,发挥对糖尿病肾病大鼠的治疗作用。 相似文献
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目的分析甲型H1N1流感重症病例的临床特点,并对其诊治方法进行探讨。方法对2009年11月13日—12月24日河北医科大学附属哈励逊国际和平医院收治的40例甲型H1N1流感重症病例的临床症状、实验室检查、影像学特点及治疗转归情况进行回顾性分析。结果 40例患者中男14例,女26例,年龄1~68岁,平均26.5岁。仅1例有明确接触史,平均潜伏期平均3.6d;34例以发热为首发症状,所有患者均以发热、咳嗽为主要症状,肺部均可闻及湿性啰音笛槭壹觳?40.0%的患者白细胞计数升高,17.5%的患者白细胞计数降低;27.5%的患者乳酸脱氢酶水平有不同程度升高。胸部X线片及肺CT检查主要表现为肺叶或间质炎症浸润影。出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)13例,2例死亡。结论甲型H1N1流感诊疗的关键是早期识别重症病例,并及时给予奥司他韦治疗、综合支持治疗可取得较好的疗效。 相似文献