戒烟后体重的增加与控制

目的吸烟的健康危害已得到共识,但相当一部分吸烟者戒烟后出现体重增加的问题是阻止其成功戒烟的重要因素之一。本文旨在为戒烟者面临该问题时给予一些干预方法参考,帮助其更好地戒烟。方法文章系统综述了戒烟与体重增长的关系及可能机制以及戒烟同时进行体重控制的干预方法。结果戒烟同时控制体重的干预方法主要有认知干预、行为干预、药物干预等。通过戒烟咨询等认知干预消除对体重增加的恐惧;通过行为干预如控制饮食、加强锻炼、养成良好生活习惯等方法可避免戒烟后体重增加;结合戒烟药物,帮助减轻戒断症状,也可促使成功戒烟并避免戒烟后体重增长。而新兴电子烟的效果尚不明确,有待研究。结论总体来说,戒烟同时联合干预治疗可帮助戒烟者控制体重,促进戒烟。     

近年针灸治疗失眠的进展及思考

现代的快节奏生活使失眠渐渐成为人们头痛的疾病,针灸疗法作为中医学的一项重要组成部分,从古至今治疗失眠在临床上都有着见效快、安全、绿色的特点,笔者系统整理了近年针灸治疗失眠的临床研究,进行综合分析,发现现代临床治疗失眠多从心、脑、神入手,临床多利用体针、耳针、腹针等针法治疗失眠,而且临床疗效确切。但我们也发现,目前临床治疗失眠,针刺治疗失眠的临床研究文献质量普通不高,临床研究的循证医学思维还不够完善,且缺少对针刺疗程、针刺间隔相关因素的研究;关于针刺刺激量、刺法与临床疗效的研究也比较少;灸法作为针灸的一项重要治疗方法,治疗失眠对灸法的利用率普遍低。这在一定程度上,为以后临床优化针灸治疗失眠的治疗方案提供了研究方向。     

四联疗法治疗肩周炎60例

目的:探讨治疗肩周炎的临床有效方法。方法:将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组采用四联疗法治疗,对照组采用常规针刺和推拿治疗。结果:治疗组经四联疗法治疗后肩关节的疼痛及后伸内旋功能明显改善,与对照组比较均有极显著性差异(均P<0.01)。结论:四联疗法治疗肩周炎临床效果显著,疗效持久。     

刮痧并针刺治疗背肌筋膜炎68例

背肌筋膜炎主要表现为背部酸痛、压痛、肌肉僵硬发板、有沉重感,疼痛与天气变化有关。笔者采用刮痧并针刺治疗该病,获满意疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组68例均为门诊患者,其中男38例,女30例;年龄最小者30岁,最大者56岁;病程最短者1个月,最长者4年。     

刮痧与温针灸治疗背肌筋膜炎疗效观察

目的:寻找治疗背肌筋膜炎的最佳方法。方法:将100例背肌筋膜炎患者随机分为两组,治疗组50例采用刮痧、温针灸治疗,穴取风门、肺俞、曲垣、秉风、胛缝、局部压痛点、条索状结节;对照组采用单纯针刺治疗。结果:治疗组治愈40例,好转10例,有效率100·0%;对照组治愈26例,好转16例,无效8例,有效率84·0%。治疗组在改善压痛、疼痛方面与对照组比较,其评分明显降低(P<0·01)。刮痧、温针灸法治疗背肌筋膜炎效果显著,是治疗本病的较佳疗法。     

重庆市两主城新区心血管病高危人群流行特征及其影响因素分析

目的 掌握重庆市2个主城新区心血管病高危人群分布特征及其影响因素,为该地区制定心血管病防治措施提供参考依据。方法 2019年9月至2020年6月采用多阶段分层整群抽样方法,在涪陵区和长寿区抽取13 744名35~75岁常住居民进行体格检查和空腹指尖血进行快速血糖、血脂检测,采用统一的问卷进行生活方式、既往史、家族史等信息的采集。采用χ²检验、多因素非条件Logistic回归模型对高危人群检出情况的相关因素进行分析。结果 涪陵区和长寿区心血管病高危人群检出率为23.15%。男性检出率为25.11%,高于女性检出率的22.21%,差异有统计学意义（P<0.01）。检出率随着年龄增大而升高（P<0.01）。男性（OR=1.23）、家务人员（OR=1.17）、学历越高（OR=1.15、1.60）、吸烟（OR=1.23）、高血压（OR=7.37）、血脂异常（OR=9.91）、糖尿病患者（OR=1.28）、肥胖（OR=1.17）人群的心血管病检出风险较高,年龄较小（OR=0.66、0.53、0.56、0.66）、退休人员（OR=0.80）的心血管病检出风险较低。结论 重庆市2个两主城新区心血管病高危人群检出率较高,性别、年龄、职业、学历、吸烟、饮酒、肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常是涪陵区和长寿区心血管病高危人群检出的影响因素。     

从肝脾不和论治针刺治疗顽固性颈椎病临床观察

目的:探讨从肝脾不和论治针刺治疗顽固性颈椎病的短期、长期疗效差异及治疗机制,为临床顽固性颈椎病的治疗提出新的研究思路和治疗方法。方法:选取符合标准的颈椎病患者64例,将其随机分为肝脾不和组和常规对照组,每组各32例,2组均每日治疗1次,每周治疗5次,于治疗前、治疗6周结束后记录视觉模拟疼痛评分(VAS评分),于治疗2周、4周、6周结束后记录颈部疼痛与体征评分,并评定疗效。结果:肝脾不和组总有效率93.5%,常规对照组总有效率73.3%,肝脾不和组优于常规对照组(P0.05)。肝脾不和组VAS评分显著低于常规对照组,肝脾不和组优于常规对照组(P0.05)。2组治疗2周、4周、6周结束后颈部疼痛与体征评分与治疗前比较均降低,均有显著差异,(P0.05);治疗2、4、6周后,肝脾不和组与常规对照组比较,颈部疼痛与体征评分均较治疗前明显降低(均P0.05);肝脾不和组患者颈部疼痛与体征评分较常规对照组降低更显著。结论:说明从肝脾不和论治针刺治疗顽固性颈椎病短期疗效、长期疗效明显优于常规对照组,临床疗效满意,值得推广。     

中医外治法治疗枕大神经痛86例

枕大神经痛是以枕区和上颈部疼痛为主的疾病，多因感受风寒或颈椎病引起。笔者采用中医外治法治疗本病86例，疗效满意，现报道如下。     

应用持续气道正压通气对睡眠呼吸暂停综合征术后压力耐受性的研究

目的 观察应用持续气道正压通气对睡眠呼吸暂停综合征术后压力耐受性的研究。方法 两组患者的最适持臻气道正压通气（CPAP）治疗压力及压力耐受性均在患者睡眠时测定，于非快动眼睡眠（NREM）及快动眼睡眠（REM）期分别进行。结果 40例手术后患者在NREM及REM睡眠期的最大耐受压力均降低。结论 持续气道正压通气是治疗睡眠呼吸暂停综合征的最佳方法。