不同体质MRL/lpr狼疮鼠病情程度及卵巢激素水平的变化

目的:区分MRL/lpr狼疮鼠体质,并观察不同周龄狼疮鼠病情程度及卵巢激素水平变化。方法:将12周龄MRL/lpr小鼠按体质分为寒体组、热体组、常体组,各组分别随机分为A组和B组,每组10只。A组于12周龄时(发病前期)取材;B组于20周龄时(发病高峰期)取材。通过ELISA、放射免疫等检测方法,分别检测24 h尿蛋白、外周血ds-DNA及卵巢激素水平。结果:12周龄时,不同体质MRL/lpr狼疮小鼠24 h蛋白尿程度、外周血抗ds DNA抗体、卵巢孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平差异无统计学意义(P0.05),肾脏病理切片HE染色已显示出轻度损害。20周龄时,寒体组24 h蛋白尿程度、外周血抗ds DNA抗体、卵巢E2水平均低于常体组(P0.05),卵巢T、P、LH、FSH无体质差异(P0.05),肾脏病理切片HE染色显示出较为明显的肾脏病变,且寒体组肾损害表现较常体组及热体组轻微。与12周龄比较,20周龄常体组及热体组小鼠24 h蛋白尿程度、外周血抗ds DNA抗体水平均明显升高(P0.01),寒体组小鼠24 h蛋白尿程度、外周血抗ds DNA抗体水平变化无统计学意义(P0.05),不同体质组卵巢E2、T、LH、FSH均明显升高(P0.01),但P变化差异无统计学意义(P0.05)。结论:MRL/lpr狼疮鼠存在明显的体质差异;在发病高峰期,不同体质小鼠的发病程度及卵巢E2水平存在差别。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌疗效观察简

目的：评价多西紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期胃癌疗效。方法：试验组采用多西他赛联合希罗达方案姑息化疗,对照组采用DCF方案姑息化疗,比较两种方案治疗进展期胃癌的疗效。结果：试验组及对照组患者有效率分别为38．24％和29．41％,两组之间未见统计学差异。两组患者在手足综合征和Ⅲ-Ⅳ骨髓抑制方面有统计学差异。结论：多西他赛联合卡培他滨方案一线治疗进展期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受。     

561例肺癌中医证型与TNM分期及病理类型的相关性探索

目的:探讨肺癌中医证型与TNM分期、病理类型之间的关系,旨在为肺癌中医辨证分型提供较客观的参考依据,从而对肺癌的中医诊治规范化研究作出初步探索。方法:按病例选择标准收集本院住院的肺癌患者作为观察对象,调查研究所需资料,并录入Excel表,建立数据库。结果:肺癌不同TNM分期的中医证型分布,有统计学意义(P0.05)。其中TNMⅠ期以痰浊壅肺证多见(37.5%),Ⅱ期以热毒蕴肺证多见(34.4%),Ⅲ期以气阴两虚证多见(28.2%),Ⅳ期以气阴两虚证多见(42.9%)。肺癌不同病理类型的中医证型分布,无统计学意义(P0.05)。结论:肺癌中医证型与TNM分期之间有一定的相关性,不同TNM分期肺癌患者的中医证型分布有差别。肺癌中医证型与病理类型无明显相关性。     

单药替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的疗效观察

胃癌为我国常见恶性肿瘤之一,发病率及死亡率居我国消化系统恶性肿瘤的第1位。胃癌由于缺乏特异性临床表现,很多患者确诊时已经属晚期,丧失手术治疗机会。而老年患者作为特殊人群,由于合并很多内科疾病,不能耐受手术,化疗成为老年晚期患者的首选治疗方法。我们观察口服替吉奥化疗在老年晚期胃癌患者治疗中的疗效。     

林水淼治疗老年性痴呆经验举隅

林水森教授认为老年性痴呆当归属于中医“神病”等范畴,并据此确立了调心、补肾的治疗大法,创立了有效的中药复方调心方和补肾方。在该病的诊断方面,尤其重视脉诊及触诊的应用。治疗上着重调畅气血,用药注重通补,临床疗效显著。他通过总结数十年治疗该病的临床经验,摸索出较为系统的老年性痴呆的中医诊治方案,有效指导该病的中医临床防治。本文简述林水森教授治疗老年性痴呆数则经验,与同道分享。     

不同体质MRL/lpr狼疮鼠病情程度及Treg/Th17相关细胞因子表达

目的:区分MRL/lpr狼疮鼠体质,观察不同体质狼疮鼠病情程度及细胞因子水平的差异。方法:将12周龄MRL/lpr狼疮鼠按体质分为寒体组、常体组、热体组。16周龄时,采用CBB法酶标仪检测24 h尿蛋白;HE、PAS、PASM、MASSON染色后观察肾脏组织病理;双抗体夹心ABC-ELISA法检测不同组别狼疮鼠血清细胞因子(IL-6、IL-10、IL-17、IL-23、TGF-β1)水平。结果:16周龄时,寒体组MRL/lpr狼疮鼠24 h尿蛋白定量高于常体组和热体组(P0.05),寒体组肾脏组织病理表现相对严重;寒体组IL-6、TGF-β1表达水平高于常体组和热体组(P0.01),IL-10表达低于常体组和热体组(P0.01),热体组IL-23表达水平高于常体组和寒体组(P0.01),各组间IL-17表达差异无统计学意义(P0.05)。结论:MRL/plr狼疮鼠存在体质差异,寒体组肾脏病变程度在3组中最为严重,不同体质狼疮鼠血清细胞因子水平存在差异。     

生脉注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察生脉注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:对照组给予TP方案姑息化疗,其中紫杉醇175 mg/m2,静脉滴注1 d,时间>3 h,常规应用DXM、异丙嗪、西咪替丁等抗过敏处理,顺铂20 mg,静脉滴注1~5 d;治疗组姑息化疗及抗过敏处理同对照组,并加用生脉注射液60 ml,静脉滴注1~10 d。结果:治疗组有效率为46.1%,高于对照组的42.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组骨髓毒性、胃肠道反应明显低于对照组,生活质量改善明显优于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论:生脉注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效满意,进一步表明中西医结合成为当前晚期肺癌的治疗热点。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌26例效果观察

目的:分析吉西他滨联合卡培他滨一线治疗晚期胰腺癌的效果。方法:晚期胰腺癌接受吉西他滨联合卡培他滨方案:吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天;卡培他滨1 000mg/m2,2次/天,口服,第1～14天。每3周为1个周期,观察其总生存期、无进展生存期、客观缓解率、临床获益率、糖类抗原19-9、缓解率和毒副反应等。结果:26例中部分缓解5例,疾病稳定7例,肿瘤进展14例,总客观缓解率为19.2%,临床获益率46.2%,糖类抗原19-9缓解率61.5%,中位生存期7.8个月,中位无进展生存期为6.2个月,1年期生存率为26.3%。结论:吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌的化疗方案临床获益较高,毒性可耐受,值得临床研究和应用。     

保龄汤治疗老年代谢综合征临床观察

目的观察保龄汤治疗老年代谢综合征（MS）患者的临床疗效。方法将80例老年MS患者完全随机分为2组,对照组40例给予控制血压、血糖、血脂等基础治疗,治疗组40例在控制血压、血糖、血脂等治疗基础上给予口服中药复方保龄汤,12周后比较2组患者胰岛素敏感指数（ISI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL C）及尿酸的变化情况。结果治疗组治疗后ISI升高,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（-5.7±0.5比-6.3±0.3、-6.0±0.3,均P〈0.05）,HbA1c、三酰甘油、尿酸下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义［HbA1c：（6.9±0.3）mmol/L比（8.2±0.5）mmol/L、（7.2±0.4）mmol/L;三酰甘油：（1.4±0.4）mmol/L比（1.8±0.9）mmol/L、（1.8±0.8）mmol/L;尿酸：（436±41）μmol/L比（513±68）μmol/L、（477±57）μmol/L;均P〈0.01］;对照组治疗后尿酸下降,与本组治疗前比较差异有统计学意义［（477±57）μmol/L比（511±78）μmol/L,P〈0.05］;2组HDL C变化差异无统计学意义（P〉0.05）。结论保龄汤能够改善老年MS患者胰岛素敏感性、降低HbA1c、三酰甘油及尿酸,疗效优于对照组,表明保龄汤可能为治疗老年MS的有效中药复方,值得进一步研究。