不可切除胰腺癌区域动脉灌注化疗的护理

目的 对45例不可切除胰腺癌患进行区域动脉灌注化疗，探讨其护理要点。方法 1998年2月～2003年2月对45例患采用经胃网膜右动脉置管至胃十二指肠动脉DDS泵植入术，经泵注入5-FU500mg、丝裂霉素8mg、卡铂100mg，每2周1次。制定并执行该疗法治疗、护理及康复方案。结果 该方法既减少了不可切除胰腺癌患反复静脉穿刺的痛苦，又使他们能在化疗期间自由活动，改善其生活质量，提高了患生存率。结论 区域动脉灌注化疗的要点是充分的手术前准备、人员培训、严格无菌操作和健康教育。     

经鼻高流量湿化氧疗在颅脑损伤术后撤机拔管中的应用效果

目的 评估经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在颅脑损伤术后撤机拔管中的作用。方法 将70例轻中度颅脑损伤术后撤机拔管患者随机分为对照组35例和HFNC组35例，2组患者术后均入ICU监护，行常规治疗。对照组采用鼻导管给氧；HFNC组采用经鼻高流量湿化氧疗。观察2组治疗前及治疗后1、24、48 h呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)等的变化；比较2组治疗后48 h内气管再插管率。结果 2组治疗后1、24、48 h的RR、HR、MAP值均较治疗前显著降低(P<0.05),且HFNC组治疗后1、24 h的RR、HR、MAP值降低较对照组更为显著(P<0.05),治疗后48 h的RR、HR、MAP值与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组气管再插管率显著低于对照组(2.86%比17.14%,P=0.046)。结论 HFNC可明显改善颅脑损伤术后患者的呼吸功能，在一定程度上降低气管再插管率。     

海南省细菌耐药监测网点单位2013—2020年细菌耐药性变迁

目的分析2013—2020年海南医学院第二附属医院细菌耐药监测的数据,为临床合理选择抗生素提供参考依据。方法从痰液、中段尿、血液、肺泡灌洗液、腹腔积液、伤口脓液和胸腔积液等送检标本中分离、鉴定细菌和进行药敏试验,利用WHONET5.6软件进行统计分析。结果2013—2020年临床标本来源主要是痰液、中段尿和血液,共分离细菌65921株,其中革兰阴性杆菌占65.5%,革兰阳性球菌占23.5%。CTX/CRO-R-ECO、CTX/CRO-R-KPN、QN-R-ECO、CR-ECO和CR-KPN检出率均呈下降趋势,CR-ABA呈缓慢上升趋势。铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率高,但呈明显下降势头;肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药率高且呈明显上升势头;大肠埃希菌对复方新诺明耐药率及肺炎克雷伯菌对庆大霉素和复方新诺明的耐药率高且基本保持平稳的态势;阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、弗劳地柠檬酸杆菌、摩根摩根菌和普罗威登菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率低;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对多粘菌素B的耐药率低;假鼻疽伯克霍尔德菌对常规抗菌药物的耐药率低于6.2%,MRSA、PRSP和VREM均呈缓慢下降的趋势;金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌对庆大霉素和红霉素耐药率均呈逐年下降趋势。结论2013—2020年临床分离菌株重要耐药菌检出率高,但呈现逐渐下降态势。应加强对重要耐药菌的检出率、多粘菌素B耐药率和假性耐药率等数据的监测和复核,为临床提供科学性和合理性的流行病学监测数据。     

脑卒中后抑郁患者的疗效观察

目的观察心理护理后脑卒中并发抑郁症状患者的情绪障碍程度及神经功能缺损程度的变化。方法64例脑卒中并发抑郁症状的患者随机分为药物治疗组和综合治疗组，观察28d。观察指标采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评估。结果综合治疗组情绪改善程度和神经功能缺损分值的减少和药物组比较有湿著意义。结论药物治疗组和综合治疗组对脑卒中后抑郁的患者均有显著疗效，综合治疗组疗效更佳，且停药后不易复发。     

从睡前小习惯,透析你身边的男人

答案分析 A.他是个爱面子又有点空虚的男人. 白天是个努力积极的工作狂,对自己的工作期许、行为举止都有种强烈的优越感.但是,他内心深处却不时的持反对意见,让他常常处于矛盾情节中,别人却不明白,再加上他顽固,不容易当面接受别人的劝戒,因此自己陷入低潮情绪中,很难排解开,只有靠自己慢慢放开心胸之后才会释怀.他对于爱情,幻想十分丰富,满脑子的浪漫情怀,但是却是个心动之后很少行动的被动男人,除非他真的受不了,才会抛开面子去表示他的情爱,否则他宁愿等待对方表示爱意,来满足他的虚荣心.     

过错是一时, 错过却是一世

大学时光,我是个非常高傲的女孩。优良的成绩,漂亮的外貌,以及从小培养的独立个性,令我对许多男生的追求都不屑一顾,认为他们太肤浅,没有值得我去探索的欲望。直到大三那年,钱江的出现才改变了这一切。认识钱江时,他已上大四。我平时喜欢独来独往,从未参加过学校的任何社团活动。那天,我被好友刘云拉去参加他们文学社团的一个活动。活动很简单,不外讨论哪个名家的作品,抑或朗诵他们自以为才情万丈的诗歌,我以浅浅的笑容掩饰着我的不屑。活动要结束了,有人提议文学社的每个人都背诵一段自己最喜欢作