糖尿病足溃疡发病机制及治疗

糖尿病足溃疡是糖尿病患者最为严重的并发症之一，临床治疗较为困难，患者预后较差，严重影响患者生活质量。该病病因及发病机制复杂，尚未完全阐明。此外，多种病理性因素在糖尿病足溃疡的发生发展过程中发挥重要作用，即使采用标准治疗措施及早治疗，治愈率仍较低。慢性难愈性伤口是糖尿病足溃疡治疗的难点，早期干预危险因素及采取新兴治疗手段能够更好的预防和治疗本病。本文就糖尿病足溃疡相关研究进行阐述，为其进一步研究提供参考。     

近10年中医治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良(FD)是消化内科常见功能性疾病,近年来以高发病率、低治愈率而广受关注,中医以辨证论治、内外结合常取得显著的疗效,现笔者将近10年中医治疗功能性消化不良的临床研究文献整理并加以分析,就中医治疗FD的最新研究现状进行综述。     

输卵管通畅试验误诊9例分析

目的：通过输卵管通液和输卵管造影检查,了解输卵管的通畅性,分析误诊原因。方法：对输卵管通液术示通畅的患者继而行子宫输卵管造影对照。结果：误诊患者中8例实施了开腹手术,均证实了输卵管造影术的正确诊断。结论：输卵管造影术优于通液术。     

第二代三唑类抗真菌药物的研究进展

侵袭性真菌病的发病率和病死率逐年上升,新型抗真菌药物的研究和开发也越来越受到重视,尤其是三唑类抗真菌药物。本文综述国内外近期关于第二代三唑类抗真菌药物的研究进展,以期为未来临床真菌病的治疗及新药研发提供新的思路。     

官兵不可复性牙髓炎一次性根管治疗效果观察

目的：观察官兵不可复性牙髓炎一次性根管治疗的临床效果。方法：选择某基层部队官兵不可复性牙髓炎387例共403颗患牙,分为观察组214例共227颗患牙和对照组173例共176颗患牙。观察组采用一次性根管治疗,对照组采用常规多次法根管治疗。治疗结束后1周内电话随访,记录患牙急症反应发生情况;2年后复诊,结合临床及X线摄片检查结果进行疗效评定。比较两组患牙急症反应发生情况及疗效。结果：治疗结束后1周,观察组无、轻、中及重度反应发生率与对照组比较,差异均不显著（P〉0.05）;治疗后2年,观察组成功率和失败率与对照组比较,差异均不显著（P〉0.05）。结论：一次性根管治疗短期急症反应轻,长期疗效好,是治疗基层官兵不可复性牙髓炎较理想的方法。     

钬激光治疗ESWL失败的输尿管上段结石78例分析

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗体外冲击波碎石（extracorporeal shockwave lithotripsy,ESWL）失败的输尿管上段结石的临床效果。方法回顾性分析应用输尿管镜钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管上段结石78例患者资料。结果输尿管上段结石并发炎性息肉者67例（86%）,碎石同时钬激光消融息肉。有输尿管扭曲、狭窄者16例（21%）。一次碎石成功63例,成功率81%。1周内结石排净46例,其余17例4周内结石排净。无输尿管穿孔、撕脱等严重并发症。11例结石冲回肾盂,经EWSL或经皮肾镜钬激光碎石术成功。4例置镜失败,行开放手术治愈。结论输尿管镜钬激光碎石安全有效,可作为ESWL治疗失败的输尿管上段结石首选治疗方法。     

氢氧化钙和洗必泰抑制粪肠球菌的抗菌性检测

目的:检测氢氧化钙和洗必泰凝胶根管封药对粪肠球菌的抑制作用。方法:将成功建立粪肠球菌感染的60个根管模型,随机分成4组,每组15个样本,分别用氢氧化钙、20 g/L洗必泰凝胶、氢氧化钙和20 g/L洗必泰凝胶联合、生理盐水(空白对照组)进行根管内封药处理,14 d后,分别用5号和6号GG钻钻取根管内壁层深0～100μm和100～200μm的牙本质,收集碎屑,用BHI梯度稀释后进行细菌培养和计数。结果:无论在根管壁深0～100μm处,还是100～200μm处,空白组均有大量的细菌生长,而3个实验组根管内粪肠球菌明显减少,分别与空白对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);各实验组之间相比,氢氧化钙组活菌数最高,与其他两组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),其次为20 g/L洗必泰凝胶组,氢氧化钙联合洗必泰组最低,但与单独使用洗必泰组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在根管封药中,氢氧化钙和洗必泰均对粪肠球菌有较好的抗菌性,其中洗必泰凝胶的抑菌作用更强。     

新生隐球菌荚膜基因CAP60与荧光蛋白融合表达系统的构建

荚膜是新生隐球菌的主要毒性因子 ,目前Ｃｈａｎｇ等已克隆了 4种荚膜基因 :ＣＡＰ5 9、ＣＡＰ6 4、ＣＡＰ6 0及ＣＡＰ10。已知这 4种基因对新生隐球菌的荚膜形成都是必须的 ,缺失任何一个基因都会使新生隐球菌变成无荚膜表型。搞清荚膜形成的任何一个生理、生化机制都将在新生隐球菌的临床诊断和治疗上带来突破性的进展。我们建立荧光蛋白作为标记与荚膜基因ＣＡＰ6 0融合表达 ,为进一步的研究创造条件。根据已知的ＣＡＰ6 0基因序列设计ＰＣＲ引物 ,上游为 5′ ＡＴＴＧＣＴＡＧＣＴＴＣＧＡ ＣＡＧＡＣＡＴＴＧＡＧＣＣＣＴ 3′ ,下游引…     

新生隐球菌高效转化方法的研究

目的：探索并建立高效的新生隐球菌转化方法。方法：采用化学转化法进行新生隐球菌的转化，利用特定试剂使隐球菌在一定环境中能摄取外源DNA，并与电转化法进行比较；利用酵母质粒稳定性测定鉴定该化学转化方法的实用性。结果：用化学转化的酵母每μg 质粒DNA转化效率＞1000个转化子，其转化效率远高于传统所用的电转化方法（每μg质粒DNA20－30个转化子）。结论：在新生隐球菌的转化寻找到一个合适的化学转化条件，为后续研究奠定了实验基础。     

儿童气管支气管软化症研究现状

气管支气管软化症(TBM)作为小儿慢性咳嗽、反复喘息、反复呼吸道感染的病因之一,临床表现缺乏特异性,常规检查方法亦无法明确诊断,在临床工作中,该病易被误诊为支气管哮喘、反复呼吸道感染、支气管异物等疾病,因此延误了正规治疗。目前纤维支气管镜检查被认为是诊断小儿TBM的金标准。为了提高临床医生对该病的认识,本文就小儿TBM的流行病学、分类及病因、病理生理、临床症状、诊断、治疗及预后研究现状作一综述。