大学生下肺结核X线诊断体会

为掌握大学生下肺结核病的不同X线表现，提高正确诊断率。作者收集本校2006级至2009级学生中18例下肺结核病人，对他们在X线片中不同表现结合临床、CT及痰检结果进行分析，结果报告如下。     

糖尿病的饮食疗法

一、精制糖 在限制能量摄入的条件下,因淀粉所致的碳水化台物性高脂血症极为少见。因此精制糖(refinde sugar)就成厂值得探讨的问题。过去都认为作为精制糖的蔗糖或果糖若过量摄入会诱发高脂血症。但Osei等给NIDDM(胰岛素性依赖性糖尿病)患者口服果糖60g/d,连服12W,血脂、脂蛋白及血糖均未见变化。Bugsschaert等给IDDM(胰岛素依赖性糖尿病)患者口服蔗糖20g/d.连用3mo,血糖、三酸甘油酯及胆固醇亦无改变。上述2报道均是门诊观察,尚缺乏可靠性;换言之,患者在观察期间是否按量全部摄入了蔗糖尚属疑问。     

记忆合金环抱器微创治疗多发性肋骨骨折对患者呼吸功能恢复的作用

目的 探讨应用合金环抱器行肋骨内固定术治疗多发性肋骨骨折对患者术后呼吸功能恢复的疗效和应用价值.方法 对30例多发性肋骨骨折使用记忆合金环抱器行肋骨内固定术治疗的患者进行回顾性分析,观察术后住院时间、呼吸功能恢复情况及相关并发症,并定期随访观察患者长期呼吸功能状况.结果 行手术治疗肋骨骨折患者均获临床愈合,患者住院时间,发生呼吸衰竭、肺炎、肺不张等并发症较非手术治疗组有明显减少;患者出院后长期随访,手术组呼吸功能均完全恢复.结论 记忆合金环抱器微创治疗多发性肋骨骨折对患者呼吸功能恢复具有明显效果,可明显缩短住院时间,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.     

抗生素,酶抑制剂和免疫修饰物等新的微生物次级代谢产物的潜在用途

作者自1944年以来一直从事于抗生素的研究工作。到1951年青霉素、链霉素、氯霉素等被应用于临床上,建立了由细菌、立克次氏体引起疾病的化疗方法。1953年,抗生素的研究扩展到抗肿瘤抗生素的研究。在1957年抗性菌株在病人身上出现,使得抗细菌抗生素的研究得以发展。通过对β-内酰胺抗生素、氨基糖苷抗生素类的研究,从而对用于抗感染治疗的β-内酰胺、氨基糖苷类衍生物及其类似物的研究得到了发展。     

分型困难白血病的临床研究

目的总结分型困难白血病诊断的经验及教训,进一步提高白血病诊治水平。方法回顾性分析近5年来我科诊治分型困难的白血病患者的骨髓细胞形态学(Morphology,M)与免疫学(Immunology,I)、细胞遗传学(Cytogenetics,c)及分子生物学(Molecular biology,M)分型,即MICM分型的各项检验结果。结果住院确诊的白血病病人463例,其中10例患者各检验结果出现不完全一致:细胞形态学和免疫学分型诊断为急性早幼粒细胞白血病(AML-M_3,APL),而荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检查PML/RARa融合基因(-)2例;细胞形态学不能确定分型3例;细胞形态学诊断为急性髓性白血病部分分化型(AML-M_2),而免疫学诊断为APL 2例、AML-M_2/APL 1例;细胞形态学诊断为慢性粒细胞白血病(CML),而免疫学考虑为急性白血病(AL)1例;细胞形态学诊断为急性髓性白血病未分化型(AML-M_1),而免疫学考虑急性髓性白血病未分化型/微分化型(AML-M_1/M_0)伴随淋巴细胞系表达,FISH BCR/ABL融合基因(+)1例。结论白血病的MICM分型有时各项结果不尽相同,M_2与M_3、急性淋巴细胞白血病(ALL)与M_0或M_1在形态学、免疫学上不易鉴别,需综合分析方能得出正确诊断。     

012 大建中汤提取剂应用状况与剂型的关系

大建中汤多用于术后肠道蠕动障碍，本次对其应用状况与问题、掌握给药时机时出现的问题等进行了调查，发现剂型的改良势在必行。     

如何估算烧伤病人热能需要量

采用血气分析仪测定氧耗量、ＣＯ２排量及用Ｗｅｉｒ公式计算ＲＥＥ（静息能量消耗）的方法测算烧伤病人需要量，并提出了我国第一个烧伤病人热卡计算公式（第三军医大学烧伤营养公式）：ＫＪ／ｄ＝４１８４×体表面积ｍ２＋１０５×烧伤面积％，其前半部为病人基础需要量，每平方米１０００千卡（４１８４千焦）；后半部为烧伤需要量，对每烧伤面积％需增加１０５千焦的由来作了说明。介绍了体表面积的简化公式：体表面积ｍ２＝（身高ｍ－０．６）×１．５，总能量消耗除ＲＥＥ外，还应包括食物生热及活动耗能，烧伤病人在ＲＥＥ值基础上再增加多少作为每天热能供应总量，这仍是需要探讨的课题。