自动痔疮套扎术与外剥内扎术治疗妊娠合并痔疮的临床疗效和安全性对比

目的探讨自动痔疮套扎术与外剥内扎术治疗妊娠合并痔疮的临床疗效和安全性,为妊娠合并痔疮的治疗提供理论依据。方法选取2015年5月-2017年2月台州市恩泽医疗中心(集团)恩泽医院收治的妊娠合并痔疮患者80例为研究对象,根据随机数字表法均分为观察组和对照组。观察组行自动痔疮套扎术治疗,对照组行外剥内扎术治疗。统计两组临床疗效,对比两组手术时间、创面愈合时间、首次排尿时间、首次排便时间和住院时间,记录患者术后1 d、术后3 d、术后5 d的VAS评分,随访观察患者术后一般并发症和产科并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组手术时间、创面愈合时间、首次排尿时间、首次排便时间和住院时间均显著短于对照组(P0.05);观察组患者术后1 d、术后3 d和术后5 d的VAS评分均显著低于对照组(P0.05);观察组术后尿潴留、肛门下坠感、阴道流血、宫缩、早产发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论自动痔疮套扎术与外剥内扎术治疗妊娠合并痔疮均安全有效,但前者具有手术时间短、患者术后疼痛轻、恢复快的优点,临床应用优势更明显。     

经鼻型肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的临床应用

目的 评价经鼻型肠梗阻导管在肠梗阻治疗中的疗效和安全性。 方法 回顾性分析2010年10月-2013年1月106例急性肠梗阻患者，其中采用肠梗阻导管减压治疗50例为A组，鼻胃管减压治疗56例患者作为对照为B组，两组患者在年龄、性别、病情严重程度差异无统计学差异。比较两种减压方法对肠梗阻的疗效差异。 结果 肠梗阻导管组在临床症状缓解、实验室资料、影像学改变方面时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义（t =7.45、8.72、7.48、4.61、7.47，P均<0.05）。A组患者需手术治疗比例较B组低，总体有效率高，差异有统计学意义（χ2=12.44、23.43，P均<0.05）。 结论 经鼻型肠梗阻导管在肠梗阻治疗中效果明显优于普通鼻胃管，值得临床推广应用。     

胚胎干细胞的体外诱导分化模型

目的：胚胎干细胞是具有全能性及无限制自我更新与分化能力的一类特殊细胞群体，通过对胚胎干细胞诱导分化研究的回顾和总结，期望能给胚胎干细胞的临床应用提供理论参考。资料来源：应用计算机检索Highwire press以及Medline数据库2000／2004期间的相关章。检索词为“Embryonic stem cell，differentiation．induce”，同时计算机检索万方数据库2000／2004期间的相关章，检索词为“胚胎干细胞”，限定章类型为中。资料选择：对资料进行初审，选取与诱导分化有关的章，纳入标准为研究原。资料提炼：选取与诱导分化有关的章共369篇(其中外364篇)。通过阅读相关献的要，从中选取15篇较全面介绍胚胎干细胞的诱导分化以及应用的章。其中，全面介绍胚胎干细胞各种细胞模型，神经细胞模型，心肌细胞模型，上皮细胞模型，造血细胞模型。资料综合：7篇献较为全面的介绍胚胎干细胞可以诱导分化为神经细胞、心肌细胞、上皮细胞以及造血细胞等细胞模型，从以上献以及单独介绍各种细胞模型的章中分别对各种细胞模型的研究概况进行归纳整理。结论：胚胎干细胞经过定向诱导分化后可获得神经细胞．心肌细胞．上皮细胞以及造血细胞等细胞模型，这些模型可以用于细胞发育分化的分子机制．并对药物筛选和临床细胞治疗提供良好应用前景．     

急诊内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的临床分析

食管静脉曲张破裂出血是消化内科常见危急重症，一般以呕血为主，来势凶猛，严重威胁患者生命，在我国多发。传统观念认为，首次出血病死率高达50％左右。本院2005年11月至2007年10月，应用急诊内镜下硬化剂，治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血36例患者，取得了良好的临床疗效，现报告如下。     

莆田学院护理系的发展史(四)——培养德、智、体全面发展的优秀护理人才

我于1937年秋来圣路加高级护士助产职业学校当园丁.在担任学校教务主任的十多年中,给我印象最深的是圣路加高级护士助产职业学校培养的学生不仅仅表现在专业扎实,更是德、智、体、美全面发展。1卫生宣传工作国民党统治时期,旧政府不顾人民死活,不重视卫生事业,每年夏季瘟疫流行,百姓大批死亡。我校师生本着人道主义精神,每年夏天配合实习医院的     

硬膜外麻与气管内全麻在妇科腹腔镜术中的临床效果

目的讨论患者在硬膜外麻醉以及气管内全麻情况下进行腹腔镜术的临床治疗效果。方法将我院收治的90例妇科患者随机分为2组,其中硬膜外麻组45例患者,气管内全麻组45例患者,均行妇科腹腔镜手术。对2组的麻醉效果、潮气量、气腹前后、血气变化、呼吸以及并发症进行比较分析。结果全麻组与硬膜外麻组在镇痛、麻醉效果、术中气腹前后、肌松状况等方面均具有显著性的差异。在麻醉过程当中,在呼吸、血气分析、潮气量方面2组亦具有显著性差异。腹腔镜术中以及术后2组患者出现的并发症情况也有显著差异。结论硬膜外麻醉的效果以及患者的肌松状况是可取的,手术后的并发症相对较少,有利于患者的康复。但是硬膜外麻醉的相对不足之处是手术中的各种并发症以及患者的消化道内容物发生反流误吸。全麻的肌松效果良好,手术当中病人的安全系数较大,但是手术后的并发症较多,相对不利于患者的康复。     

羟乙基淀粉在术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用观察

目的观察羟乙基淀粉在术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法回顾性分析术后早期炎性肠梗阻患者54例临床资料。根据不同治疗方法分组,对照组给予保守治疗,观察组在此基础上加用羟乙基淀粉静滴。观察两组患者临床情况变化。结果两组患者在治疗前,一般资料没有统计学上的差别(P>0.05)。治疗结束时,两组之间治疗有效率无统计学意义(P>0.05)。观察组腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、住院天数、胃管拔除时间均低于对照组(P<0.05)。观察组平均每日胃肠减压量、电解质紊乱比率明显优于对照组(P<0.01)。结论术后早期炎性肠梗阻治疗中加用羟乙基淀粉是较佳的选择。     

结肠癌组织ILK与E-cadherin表达及预后意义

目的探讨整合素连接激酶(ILK)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)在结肠癌发生发展中的临床意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测ILK和E-cadherin在50例结肠恶性肿瘤、25例正常结肠标本中的表达情况。结果结肠癌组织ILK阳性表达率[66.0%(33/50)]明显高于正常结肠组织[24.0%(6/25)](P0.05),E-cadherin阳性表达率[42.0%(21/50)]明显低于正常结肠组织[96.0%(24/25)](P0.05);ILK表达与临床分期、淋巴结转移有关(P均0.05),与肿瘤分化程度无关(P0.05)。E-cadherin表达与有无淋巴结转移、临床分期以及分化程度等有关(P均0.05)。结肠癌组织ILK与E-cadherin表达呈负相关(r=-0.413,P0.05)。结论 ILK及E-cadherin与结肠癌侵袭、转移行为密切相关,联合检测ILK和E-cadherin有助于判断结肠癌患者的预后。     

肝圆韧带转移修复Mirizzi综合征胆管缺损

Mirizzi综合征(Mirizzi syndrome,MS)是胆囊结石病不常见并发症。在慢性胆囊炎中约占0.9%~2.7%[1]。本院1993至2005年采用肝圆韧带转移成功修复Mirizzi综合征胆管缺损13例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料13例患者中男6例,女7例;年龄33~72岁,平均49岁。上腹部及右上腹痛12例,间隙性发热11例,急性发作胆管炎2例,慢性胆管炎11例。主诉有胆囊结石病史12例,病史最长23年。B超检查13例,CT检查12例,其中8例提示胆囊颈部结石和胆囊管结石嵌顿;4例嵌顿以上胆总管扩张明显,呈“三管汇合征”;2例提示肝外胆管扩张,胆总管结石胆管呈“不连贯征…     

老年人急性胆源性胰腺炎早期内镜治疗52例临床观察

急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis,ABP）是指由胆系疾病引起的胰腺炎,在我国占急性胰腺炎发病率的60％～70％,因其发病急、变化快、病死率高,尤其是老年患者,临床上治疗较为困难。我院采用早期十二指肠镜下逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreat ography,ERCP）同时行乳头扩约肌切开术（endoscopic sphinc terotormy,EST）治疗老年人胆源性胰腺炎52例,取得满意疗效,现报道如下。