胼周动脉动脉瘤42例治疗分析

目的 探讨胼周动脉动脉瘤（PAA）治疗方法及临床疗效。方法 回顾性分析2012年6月至2020年3月收治的42例PAA的临床资料。25例采用夹闭术治疗，17例行血管内栓塞治疗。结果 所有动脉瘤均成功完成夹闭或栓塞，夹闭术后并发症发生率为（48.0%，12/25），栓塞术后并发症发生率（17.6%，3/17）。42例术后临床随访3~12个月，中位数6个月；夹闭术治疗25例末次随访改良Rankin量表（mRS）评分0~2分17例，3~6分8例；预后良好率为68.0%（17/25）；栓塞治疗的17例末次随访mRS评分0~2分14例，3~6分3例；预后良好率为82.4%（14/17）。42例术后影像随访4~21个月，中位数9个月；夹闭术后复发率为12.0%（3/25），栓塞术后复发率为5.9%（1/17）。结论 夹闭术与血管内栓塞是治疗破裂PAA的有效方法，临床上需结合病人具体情况选择个体化的治疗方式以提高治疗效果。     

妊娠高血压综合征眼底改变临床观察

妊娠高血压综合征(简称妊高症)是产科危害疾病之一,它直接威胁到母婴的生命安全,临床表现除高血压、蛋白尿、全身浮肿外,常可见眼底视网膜病变,孕妇自觉视物模糊,严重可导致失明,眼底血管变化能直接反映体内重要器官的小动脉情况。眼底检查可反映病情,并为产科提供治疗依据,本文就557妊娠高血压患者眼底改变进行分析。1临床资料1)对象:本院自1994~2005年孕妇经产科确认为妊高征为557例,诊断标准按《妇产科学》[1]将妊高症患者分轻度、中度、重度,其中轻度201例,中度188例,重度168例,除慢性高血压及肾病合并妊娠外,患者血压以入院时所测得的…     

巨细胞性血管母细胞瘤临床病理观察

目的探讨巨细胞性血管母细胞瘤(GCAB)的临床病理学特征、影像学特点、免疫组化及诊断。方法对1例26岁女性发生于右前臂、同时累及皮肤、皮下软组织及尺骨中下段的巨细胞性血管母细胞瘤进行影像学、组织学及免疫组化分析,并复习相关文献。结果 X线片显示右尺骨中下段局部骨皮质欠规整,边缘骨质硬化,桡侧骨质不均匀增厚,周围软组织肿胀,未见明显骨膜反应。MRI显示右前臂软组织边界欠清,其内见T1W1等信号,T2W1高、低混杂信号,病灶内信号欠均匀,其长轴与肢体长轴一致,形态欠规则,边界欠清晰;病灶呈匍匐性生长,邻近骨质受侵,皮质欠完整。巨检见右前臂皮肤呈暗红色,表面有紫色颗粒状突起,病变皮肤稍高出正常部位。镜检见骨外软组织病变浸润骨骼肌、脂肪组织,取代骨小梁间的骨髓组织。肿瘤组织呈结节状、梁索状或片状排列,肿瘤细胞呈卵圆形或梭形,部分结节内见多少不等的组织细胞性单核巨细胞、多核巨细胞及含铁血黄素沉积。肿瘤细胞团内见微血管腔和单个细胞胞质空泡,内含单个或多个红细胞;部分结节内肿瘤细胞围绕在微血管周围呈同心圆排列形成洋葱皮样外观。肿瘤间质中见薄壁血窦,大血管壁不规则增厚伴黏液样变性,小血管周边嗜碱性黏液样基质内见多个细胞围成的小腔隙,小腔周围细胞增多彼此相连形成融合趋势,可能是肿瘤细胞团形成的早期形态。肿瘤细胞形态温和,无异型性,未见核分裂及坏死。免疫组化:vimentin弥漫(+),大部分肿瘤细胞CD34和CD31强(+),巨细胞CD68(+);肿瘤细胞聚集区内小血管周围细胞及部分卵圆形细胞、梭形细胞SMA强(+)、calponin弱(+)。结论 GCAB是一种具有独特组织学形态的罕见的先天性血管源性肿瘤,具有局部侵袭性、生长缓慢、惰性生物学行为特点,是一种中间性软组织肿瘤。     

肠道菌群影响肠道细胞免疫的研究进展

肠道是机体抵抗外源病原体入侵的重要防线之一，肠道B淋巴细胞及T淋巴细胞作为肠道适应性免疫系统的主要组成部分，其发育和分化受肠道微环境的影响。近年来的研究表明，肠道菌群与肠道免疫系统发育密切相关。本文主要综述肠道菌群对肠道B淋巴细胞、肠道T淋巴细胞的分化及其细胞功能的影响，并对肠道菌影响该过程的部分机制作出阐明，为肠道菌群与肠道免疫的相互作用机制研究奠定基础。     

影响前胡药材质量的关键因素研究

目的 探索研究影响前胡药材质量的关键因素，为前胡药材种植、产地加工提供指导。方法 依据现行标准含量测定方法和评价指标，对比分析不同产地、生长年限、部位、栽培方式和加工方式对前胡质量的影响。结果 根据影响因素结果，不同产地、不同生长年限、不同部位和不同加工方法对前胡药材质量具有较大影响。结论 建议前胡在高海拔地区种植，种植年限延长至三年以上，并采用60℃烘干的加工方式，从而促进前胡药材的规范种植和生产。     

绍兴市脑卒中高危人群相关危险因素调查

目的了解绍兴地区脑卒中高危人群相关危险因素,为制定干预措施提供依据。方法对12 237名绍兴市居民进行问卷调查、体格检查和颈动脉彩超检查,并对各项结果进行分析。结果脑卒中的危险因素依次为高血压、少运动、高血脂、年龄≥60岁、肥胖、饮酒、糖尿病、吸烟、脑卒中家族史、既往脑卒中或TIA史、房颤或瓣膜心脏病。高危患者颈动脉粥样硬化检出率为44.71%。结论加强高危人群管理,控制危险因素,提倡健康生活方式对脑卒中防治有重要意义。     

磷酸肌酸钠与能量合剂联合治疗小儿心肌炎疗效观察

目的:观察磷酸肌酸钠对小儿心肌炎的临床治疗效果。方法:132例心肌炎患儿随机分为两组,观察组给予磷酸肌酸钠及能量合剂静脉点滴,对照组给予能量合剂单独静脉点滴,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),心律失常控制、心肌酶改善方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸肌酸钠能较快改善心肌炎患儿的自觉症状、心电图及恢复心肌酶,无明显不良反应,对心肌炎的治疗有显著疗效,可推广使用。     

白细胞介素-1β上行调节兔血管平滑肌细胞极低密度脂蛋白受体mRNA的表达

为了研究血管平滑肌细胞是否表达极低密度脂蛋白受体ｍＲＮＡ，采用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｌｏｔ分析法检测培养兔主动脉平滑肌细胞表达极低密度脂蛋白受体ｍＲＮＡ的情况。结果发现，培养兔主动脉平滑肌细胞可以表达极低密度脂蛋白受体ｍＲＮＡ；而且，细胞因子白细胞介素－１β能使表达增强约２倍。提示极低密度脂蛋白受体有可能参与动脉平滑肌细胞源性泡沫细胞；白细胞介素－１β上行调节平滑肌细胞表达极低密度脂蛋白受体ｍＲＮＡ