“损其心者调其营卫”治则的探讨

营卫皆属“气”,由脾胃化生,肺气宣布而濡养全身。心总司一身血液的生成及运行,气血与营卫是“体”与“用”的关系,而营又生血,故心主血即心主营。营卫养心,若营卫失和则心失所养而致诸如汗证、心悸、不寐、胸痹、心水等心系病证的产生。治疗上宜根据阴阳虚实不同,予桂枝汤及其类方加减运用,侧重于温阳或滋补营血,使营卫调和而通行,则心损可康。     

原发性高血压阴阳两虚证诊断量表阈值的建立

目的:建立原发性高血压阴阳两虚证诊断量表的阈值。方法:以确诊的200例原发性高血压患者为调查对象,利用德尔菲法及因子分析法分别确定主客观权重系数,处理后得到目标组合权数,再采用受试者工作特征曲线确定最佳证候诊断阈值。结果:受试者工作特征曲线的证候积分Y=255时,诊断量表最佳的敏感度为81. 4%和特异度为96. 7%。结论:原发性高血压阴阳两虚证诊断量表阈值的证候积分≥255,超过此界值即可诊断为阴阳两虚证。     

镇肝熄风汤治疗原发性高血压临床疗效的系统评价

目的 系统评价镇肝熄风汤治疗原发性高血压的临床疗效.方法 搜集镇肝熄风汤治疗原发性高血压的随机对照试验文献,按照Cochrane系统评价手册推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险,运用RevMan5.2.8软件完成异质性检验、Meta分析、敏感性分析、倒漏斗图分析等相关统计分析.结果 共纳入8项合格研究,共计714例患者,纳入研究均存在较高的方法学偏倚风险.Meta分析结果显示,镇肝熄风汤可降低原发性高血压患者的收缩压（WMD=4.76,95％CI[3.35,6.17]）,改善临床症状（RR=1.19,95％CI[1.08,1.33]）,且结果稳定性较好;镇肝熄风汤未提高降压总有效率（RR=1.07,95％CI[0.98,1.16]）,未能有效降低舒张压（WMD=1.51,95％CI[-0.20,3.23]）,但结果不稳定;倒漏斗图分析显示不对称.结论 现有证据表明镇肝熄风汤可部分提高降压疗效,改善患者临床症状,小样本、异质性和高偏倚风险的原始研究影响了结果的可靠性,有必要开展样本量充足、设计合理、执行严格的临床试验进一步评价.