瘦素与前列腺癌

瘦素是一种主要由脂肪细胞分泌的蛋白类激素，通过自分泌和旁分泌对其靶细胞发挥着各种不同的作用。人瘦素基因由定位于7q31.3的肥胖基因（obese，ob）编码，其蛋白全长167个氨基酸，而循环中的瘦素是切掉N端21个氨基酸残基的信号肽后形成的146个氨基酸多肽。瘦素的活性通过与广泛存在于如中枢神经系统、脂肪、心、肝、肺、肾、胰岛、造血、淋巴组织以及前列腺等不同组织器官上的特异性受体和相应信号传导系统介导。目前研究发现瘦素不仅可以抑制食欲、参与调节能量代谢和神经内分泌，而且通过调节血管新生、肿瘤细胞增殖、细胞凋亡、免疫和炎症反应与肿瘤的发生、形成和代谢密切相关。     

慢性硬膜下血肿发生机制的探讨

对于慢性硬膜下血肿（CSDH）的发生机制有3种学说：渗透压学说，局部纤溶亢进学说，血肿胞膜形成学说。笔者通过对静脉血、血肿液、术后引流液进行D-二聚体、纤维蛋白原、血小板的测定，证实血肿液中存在纤溶亢进，而通过手术冲洗引流不仅可解除高颅压，而且可缓解血肿液的高纤溶状态，现报道如下。     

小儿麻疹合并细菌陛肺炎患者中性粒细胞CD64表达水平的临床应用价值

目的探讨中性粒细胞CD64的表达在tbJI,麻疹合并细菌性肺炎感染中的临床应用价值。方法选取麻疹患者133例，按临床表现和实验室检测结果分成麻疹合并细菌性肺炎组及单纯麻疹病毒或其它病毒性肺炎组，应用流式细胞术测定中性粒细胞CD64水平，同时测外周血C反应蛋白（CRP）和白细胞数。结果细菌组CD64水平为（22．15±11．07）MFI，明显高于病毒组的（8．55±2．88）MFI（P〈0.01），以CD64≥12．85MFI、CRP≥8．95mg／L、WBC≥9．95×10^9／L为临界值，3种指标的敏感度分别为86．12％、87．48％、59．37％，特异度分别为76．19％、66．67％和64．28％，准确度分别为77．35％、74．52％和61.32％。结论中性粒细胞CD64的表达水平可作为小儿麻疹合并细菌性感染的诊断、判断病情的可靠指标。     

A_XB亚型献血者成分血的临床使用情况分析1例

<正>ABO亚型的血液由于常含有不规则抗-A或者抗-B而不宜用于临床,但有一些ABO亚型的血液含有的不规则抗-A或者抗-B是冷抗体,只有在低温下才能被检出,这些作为宝贵资源的血液和血液成分是否可以用于临床还需要大量的临床数据去证明。我们在工作中遇到了1名AXB亚型的献血者,由于室温下正反定型一致,其血液成分被多次作为正常的AB型用于临床,对其血液成分临床使用情况回顾性     

医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的 调查医院感染病原菌的分布和耐药性情况，为控制医院感染提供依据。方法 对医院2002年1月-2005年12月，培养分离出的1163株医院感染病原菌的分布和耐药性进行统计和分析。结果 发现G^＋球菌感染占32．3％，G杆菌占40．8％，其中G^-杆菌逐年增高；G^＋球菌以金黄色葡萄球菌为主，MRSA检出率平均达82．5％；G^-杆菌以大肠埃希菌（9．9％）、肺炎克雷伯菌（7．1％）、阴沟肠杆菌（5．4％）和铜绿假单胞菌（5．2％）为主；医院感染病原菌耐药率高并有继续增高趋势；2005年铜绿假单胞菌耐药性变化最大，对头孢他啶和亚胺培南耐药率从前3年的0增至48．9％。结论 医院感染菌中G^-杆菌呈逐年增高趋势，且对常用抗菌药物耐药性高，临床应根据病情及时作病原菌检测，结合药敏试验结果，正确合理使用抗菌药物。     

首发青少年抑郁症患者功能失调性态度研究

目的：探讨首发的青少年抑郁症患者功能失调性态度。方法：用DAS对先证者组，一级亲属组和对照组功能失调性态度进行评估。结果：一级亲属组除D5因子、父母亚组除D5因子与D7因子等因子外．DAS总分及其它因子与先证者组存在显著性差异，对照组所有因子及DAS总分均与先证者组存在显著性差异．而同胞亚组除D7因子外．所有闪子分及DAS总分均与先证者组相应项目不存在显著性差异。对照组与一级亲属组DAS总分及各因子分的比较结果表明，DAS总分、D1、D2、D3、D7等项目之间存在显著性差异，而D4、D5、D6、D8等项目之间差异性不显著。回归分析表明，样本性质、年龄、诊断对DAS总分的影响具有统计学意义。结论：首发的青少年抑郁症患者存在功能失调性认知，功能失调性认知可能构成青少年抑郁症患者的易感素质。     

耐拉米夫定乙型肝炎病毒聚合酶P区变异与基因分型

目的：分析拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者HBV P区变异和基因分型的关系,为制定针对不同HBV基因型抗病毒的个体化方案提供依据。方法应用聚合酶链反应（ PCR）和酶联免疫吸附试验（ ELISA）对187例拉米夫定耐药患者的HBV DNA载量及HBV-M进行检测,用特异的引物对待检标本HBV P区进行全序列测定,对不同性别、年龄的测序结果的基因分型作比较;并对C、B基因型发生实变模式作分析。结果187例慢性乙型肝炎患者感染的HBV均为B和C基因型,B基因型51例（27.27%）,C基因型134例（71.66%）,并存在混合感染2例（1.07%）;HBeAg含量在B基因型和C基因型间差异有统计学意义（ P〈0.05）;P区基因突变结果显示,B基因型以单纯YMDD突变为主,C基因型以YMDD突变＋ rtL180M 突变为主。结论本研究对象的HBV基因型主要是C型,不同基因型可能决定了与耐药相关的P区变异模式。     

贮存式白体输血在白血病治疗中的临床应用

目的：探讨贮存式自体输血对白血病治疗的可行性。方法40例白血病缓解患者分为贮存式自体输血20例和异体输血20例。贮存式自体输血方式：患者在化疗前3天，采集自体全血200-400ml，于4℃保存，待患者病情需要时回输。结果自体输血组患者异体输血量远远低于无自体输血组患者，自体输血组患者未出现发热反应和过敏反应等输血不良反应，无自体输血组患者出现2例发热反应，3例过敏反应，P〈O．001，有显著统计学意义。结论贮存式自体输血可减少异体输血量及输血不良反应，对白血病治疗是科学、经济、有效的输血方式。”